एक विस्तृत स्पेक्ट्रम को नवीनतम पीढी को एंटीबायोटिक्स

लागूऔषधहरू बीच, एक महत्त्वपूर्ण स्थान पछिल्लो पीढीको एन्टीबायोटिक्स द्वारा कब्जा गरिएको छ, धेरै माइक्रोबक्स विरुद्ध सक्रिय। तिनीहरू संक्रामक पथोलोजीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, जुन आजको सामान्य निमोनिया र पेलोनफ्रिटीबाट रोगीहरूको मृत्यु दरमा महत्वपूर्ण मात्रामा कमी आएको छ। एंटीबायोटिक्सको कारण, प्रवाह सुविधा छ र ब्रोन्टेइटिस, सिनुसाइटिस, र जटिल सर्जिकल अपरेसनको साथ वसूलीमा छिटो हुन्छ। घाँटी संक्रमण पनि एंटीबायोटिक्स संग सफलतापूर्वक उपचार गरिन्छ।

एक विस्तृत स्पेक्ट्रम को एन्टीबायोटिक्स (ABSS)

एन्टिमेकोबियल औषधिको यो कोटि समावेश छ कि सामग्रीहरू जुन ग्राम-नकारात्मक जीवहरू र ग्राम-सकारात्मक विरुद्धको सक्रिय छन्। पहिलो आंत रोगहरु को कारण causative एजेन्टहरु, genitourinary र श्वसन प्रणाली को भ्रामक पथहरु । ग्राम-सकारात्मक जीवहरू अक्सर घाव संक्रमणको कारण र सर्जरीमा पोस्टपोर्टेटिव जटिलताहरूको घटना मध्यस्थता गर्दछ।

विभिन्न रिलीज समय को ABSS को सूची

नवीनतम पीढी को केहि विस्तृत स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स प्रोटोजोला संक्रमण को बिरुद्ध सक्रिय हो । एक उदाहरण नाइट्रुडजोलोल - tinidazole, ornidazole र metronidazole को डेरिभेटिभ हो। सस्तीको कारण सबैभन्दा ठूलो प्रयोग मेनु्रोनाइजजोल। यसको वर्ग एनालग - टिनइडजोल - एंटिमिसेबियल गतिविधि को वर्णमा समान छ, तर यसलाई पैरांतरिक रूपमा लागू गरिएको छैन। सामान्यतया, विस्तृत स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्सका सबै समूहहरू निम्नानुसार प्रस्तुत गरिएका छन्:

• प्राकृतिक पेनिसिलिन;
• अवरोधक-संरक्षित अमीनोपिलिसीलिन्स;
• एन्टिसेनमेनिक पेनिकिलिनहरू, इनब्रिटर सहित;
• तेस्रो पीढीको सेफालुोस्पोरिन्स, चतुर्थ पीढीको सिफालोोस्पोरिन ;
• Aminoglycosides को समूह;
• टीटिसीकेसी श्रृंखलाको एन्टीबायोटिक्स ;
• म्याक्रोइड एन्टिबायोटिक्स;
• धेरै कार्बापेनमहरूको एन्टीबायोटिक्स;
• Chloramphenicol;
• फास्फोमीसिन;
• Rifampicin;
• डाइक्सिडिन;
• सल्फोनमाइड;
• क्विनोलोन, फ्लोरोक्कोइनोलोन;
• नाइट्रोफुरन्सको समूह;
• नाइट्रोमराडोल श्रृंखलाको एन्टीबायोटिक्स।

यो सूचीले संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्सका समूहहरूको नाम सूचीबद्ध गर्दैन। तिनीहरू सानो संख्याका माइक्रोबक्सहरूका लागि विशिष्ट छन् र तिनीहरूको विरुद्ध प्रभावकारी छन्। संक्रामक स्पेक्ट्रम ड्रग्स सुपरिनैक्सिसन को उपचार को लागी प्रयोग गर्न सकिदैन र इम्पेशिक रूप देखि आवेदन न करें। तिनीहरू पहिलो पङ्क्तिको एन्टिबायोटिक्सको रूप मा प्रजनन को स्थापित फारम संग प्रयोग गरिन्छ।

हालको पुस्ताका ABSS को सूची

माथि उल्लेखित एंटीमिकबियल एजेन्सीहरू व्यापक स्पेक्ट्रम तयारीमा छन्। यो चीजहरूको समूहहरूको पूर्ण सूची हो जुन ग्रामीण-सकारात्मक र ग्राम-नकारात्मक माइक्रोबक्स विरुद्ध गतिविधि छ। तथापि, सूचीमा पछिल्लो पीडा एंटीबायोटिक्स र समूहका पहिलेका सदस्यहरू पनि समावेश छन्। माथिको, पछिल्लो पीडितका प्रतिनिधिहरू औषधीका निम्न समूह हुन्:

• बीटा-लक्टामेज ("सुल्बक्टम", "एम्पिकिलिन", "क्लवुलानेट", "अक्सक्सिकिलिन") को लागि अमीनोपिलिसेलिन्स प्रतिरोधी;
• Cephalosporins III र चतुर्थ पीढी ("Cefotaxime", "Cefoperazone", "Ceftazidim", "Ceftriaxone", "Ceftir", "Cefepime");
• तेस्रो पीढीको अमिनोग्लिसकोइड एन्टीबायोटिक्स ("एमीकिट्सिन", "नेटिलमिट्सिन");
• 14- र 15-सदस्यको सेमिसेन्टटिक मैक्रोलाइड ("रोक्सिथ्रोमिकिन", "क्लोरिथ्रोम्याकिन", "एजिथ्रोम्यासी");
• 16-सदस्यीय प्राकृतिक म्याक्रोइड एन्टिबायोटिक्स ("माइडिमामेसी");
• फ्लोरोक्विनोलोन III र चतुर्थ पीढ़ीहरू ("लेभोलोक्सक्सिन", "स्पार्फ्लोक्ससिइन", "गेटिओलोक्ससेन", "ट्रोफाफ्लोक्ससेन", "मोक्सिफ्लोक्ससिइन");
• कार्बापेनम्स ("मार्कोपोलिस", "इम्मिनिन-सिलिस्टिनटिन", "एर्टेपेनम");
• नाइट्रोफुरान्स (निट्रोफुरन्तिनो, फुरजिडिन, एरस्फुरिल)।

सूचीबाट एन्टीबायोटिक औषधिहरू हटाइयो

पहिले संरक्षित, विरोधी-सिर्जिक पेनिकिलिन्सले गतिविधिको व्यापक व्याख्या गरेको छ, तर उनीहरूले मात्र साइडोडोनास एरिगिनोसा विरुद्ध प्रयोग गरिन्छ किनभने आधुनिक र शक्तिशाली एंटीबायोटिकको सम्भाव्य सम्पर्कलाई कम गर्न आवश्यक छ। यसले ब्याक्टेरियमको ड्रग प्रतिरोधको विकासलाई रोक्छ। Pseudomonas aeruginosa संक्रमण विरुद्ध सबैभन्दा प्रभावी Tazobactam द्वारा प्रकट गरिएको छ। कहिलेकाँही, "पाइपरिसिलिन्सन" वा "क्लभुलेट" अस्पतालमा रोगीको कारणले गर्दा निमोनियाको लागि एन्टिबायोटिक्सको सबैभन्दा नयाँ उत्पादनको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

यस सूचीमा प्राकृतिक र antistaphylococcal पेनिसिलिन समूह को अन्तिम पीढी को कुनै एंटीबायोटिक्स पनि छैनन्। पूर्व अक्सर बाह्य भित्री वा intramuscular इंजेक्शन को आवश्यकता को कारण आउटपेटेंट हेरविचार मा प्रयोग नहीं गरिन सक्छ। मौलिक रूपमा लिन अनुमति दिने फारमहरू अवस्थित छैनन्। एक समान अवस्था सिफालोोस्पोरिनसँग विकसित भएको छ। पेनिसिलिनको रूपमा गतिविधिको एउटै स्केलमममा, उनीहरूले पेटमा विनाशको मौलिक कारणलाई व्यवस्थित गर्न सक्दैनन्।

Cephalosporins र parenteral पेनिसिलिनहरू निमोनिया मा नवीनतम पीढी को प्रभावी एंटीबायोटिक्स हुन्। नेशनल अकादमी अफ साइस्सेन्सका बेलारुसका बेलारुसहरूले उनीहरूको इन्टरल प्रयोगको लागि औषधीय रूप विकास गर्न सफलता पाएका छन्। यद्यपि, अध्ययनका परिणामहरू अहिले अभ्यासमा लागू भएको छैन, र यस श्रृंखलाका ड्रगहरू अब सम्म मात्र भर्नात्मक स्वास्थ्य हेरविचार संस्थाहरूको काममा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

बच्चाहरुका लागि उच्च प्रभावकारी एंटीबायोटिक्स

सबैभन्दा नयाँ पीडाको एन्टीबायोटिक्सको अन्वेषण, बालबालिकाका लागि सिफारिस गरिएका औषधीहरूको सूची निकै कम छ। बचपन मा केवल अम्लिनपिलिनिलिन्स ("अक्सोक्सिलिन", "क्लोवुलानेट"), सेफोसोसपिनस ("सीफ्टिरेक्सोन", "सीफीपिम"), म्याक्रोलाइड्स ("एजिथ्रोमिकिन", "माइडिमामिकिन", "रोक्सिथ्रोमिन", "क्लोरिथ्रोमिसिन") प्रयोग गर्न सकिन्छ। फ्लोरोक्कोइनोलोन एंटीबायोटिक्स, कार्बोपाइम्स र नाइट्रोफुरन्सहरू हड्डीको वृद्धि, हिसाब र गुर्दा विषाक्तताको सङ्ख्याको कारणले प्रयोग गर्न सक्दैन।

प्रणालीगत नाइट्रोफुरियन्स प्रयोगको सुरक्षाको पुष्टिको वैज्ञानिक प्रमाणको कमीले प्रयोग गरेन। अपवाद मात्र "फुरोसिलिन" हो, जो घाँटीको स्थानीय उपचारको लागि उपयुक्त छ। अन्तिम पीढीका बच्चाहरूको लागि आधुनिक र अत्यधिक प्रभावकारी एन्टीबायोटिक्स निम्न हुन्: म्याक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन, सिफालोोस्पोरिन्सहरू (औषधिको नाम माथि प्रस्तुत गरिएको छ)। एन्टीमिक्रोबियल्स को बाँकी समूहहरु लाई विषाक्त प्रभाव र कंकाल को विकास को अवरोध को कारण प्रयोग नहीं हुनु पर्छ।

गर्भवती महिलाहरूको लागि ABSS

एफडीए (संयुक्त राज्य अमेरीका) वर्गीकरणको अनुसार, भर्खरैको पीडाको केहि एंटीबायोटिक्स गर्भवती महिलाहरु को उपचार मा प्रयोग गर्न सकिन्छ, को सूची अत्यन्त सानो छ। तिनीहरू कोटिहरू ए र बी को वर्ग हुन्, त्यो हो, तिनीहरूको खतरा पुष्टि भएको छैन वा जनावर अध्ययनमा कुनै टिएटिओनिकिक प्रभाव छैन।

भ्रूण मा अप्रत्याशित प्रभावहरु संग, साथ साथै एक विषाक्त प्रभाव को उपस्थिति संग मात्र प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि चिकित्सकीय प्रभाव साइड इफेक्ट (श्रेणियां सी र डी) मा अधिक हुन्छ। श्रेणी को तैयारी एक्स भ्रूण मा एक सिद्ध ट्राटोजेनिक प्रभाव द्वारा प्रतिष्ठित छ, यसैले, आवश्यक भए, उनको प्रयोग गर्भवती को बाधा को बाधित।

गर्भावस्थाको समयमा, ट्याब्लेटमा एक व्यापक स्पेक्ट्रम कार्य को नवीनतम पीडित को निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स प्रयोग गरिन्छ: संरक्षित एमिनोनिसेसिलिलिन (एकोलोभल, अमोक्सिस्लाव), सीफालोसोर्पिनस (सेफजोलिन, सीफ्फेरक्सोन, सेफेपी)। म्याक्रोलाइड्स ("एरिथ्रोम्यासीन", "क्लारिथ्रोमिकिन", "माइडिमामिकिन", "Roxithromycin") "इशाराको तेस्रो ट्रिमिस्टरमा प्रयोग गर्न अनुमति छ किनभने तिनीहरूको टिएटिओनिकल प्रभाव अहिलेसम्म पूर्णतया अध्ययन गरिएको छैन, र यसको असफलता असामान्य रूपमा हुन सक्दैन। गर्भवती महिलाहरु मा यो एलर्जी को अनुपस्थिति मा पेनिसिलिन एन्टीबायोटिक्स को उपयोग सुरक्षित छ।

ब्रोंकाइटिसको उपचारमा एन्टीबायोटिक्सको प्रयोग

एक व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया को नवीनतम पीढी को सबै एंटीबायोटिक्स, सैद्धांतिक रूप देखि, ब्रोंकाइटिस र निमोनिया को लागि प्रयोग गरिन सक्छ, यदि उनको फार्मेसोडाइमिक विशेषताहरु को लागि इष्टतम हो। तथापि, यस्ता रोगहरूको तर्कसंगत उपचारको लागि इष्टतम योजनाहरू छन्। तिनीहरूले माइक्रोबियल उपभोगको व्यापक कवरेजको साथमा एन्टिकोइक्रोबियम्सको सफल संयोजनका लागि विकल्पहरू लिन्छन्।

नाइट्रोफुरान्स, नाइट्रोमोनजल डेरिभेटिभ्स र सल्फोनमेड्स सांसद प्रणाली को भ्रामक रोगहरुमा अनियमित रूपले प्रयोग गरिन्छ। फेफड़ों को कोर्स को ब्रोंकाइटिस या निमोनिया को लागि सबै भन्दा सफल संयोजन माइनरोपिकिलिन को मैक्रोलाइड ("एकोकोल" + "एजिथ्रोम्यासीन") संग संरक्षित गरिन्छ। लामो समय सम्म ब्रोंकाइटिस को अम्लिनोपिसिलिन को बजाय साइफलोसपोरिन को नियुक्ति को आवश्यकता छ ("Ceftriaxone" + "Azithromycin")। यस योजनामा, म्याक्रोलाइडले अर्को वर्ग एनालग द्वारा प्रतिस्थापित गर्न सकिन्छ: "Midekamycin", "Clarithromycin" वा "Roxithromycin"।

ब्रोंकाइटिसको साथ अन्तिम पीढीको यी सबै एंटीबायोटिक्स एक स्पष्ट प्रभाव छ, यद्यपि रोगको क्लिनिकल लक्षणहरू हाल जारी हुन सक्छ। उपचार को प्रभावकारिता को मापदंड धीरे - धीरे शुद्ध स्पटम र बुखार को गिरफ्तारी संग खांसी को रूप हो। COPD संग, dyspnea पनि कमजोर, भूख सुधार, र खासीको आवृत्ति कम।

निमोनियाको प्रभावकारी उपचार

हल्का डिग्री को निमोनिया ब्रोंकाइटिस को सिद्धान्त को अनुसार मानिन्छ, तर सिफालोोस्पोरिन र म्याक्रोलाइड को उपयोग संग। अस्पतालबाट बाहिर निस्कने मध्यम या गम्भीर निमोनियाको स्थितिमा सिफालोोस्पोरिन ("सीफेट्रिक्सोन" वा "क्याफेपाइम") को एक फ्लोरोक्विनोलोन ("सीप्र्रोफ्लोक्ससिइन" वा "लेभोलोक्सक्सिन") को प्रतिनिधिसँग नियुक्त गरिएको छ। एक व्यापक स्पेक्ट्रम को नवीनतम पीढी को यिनी एंटीबायोटिक्स राम्रो तरिकाले अस्पताल को माइक्रोफ्लोरा को दबा दि्छ, र उनको आवेदन को प्रभाव को उपचार को दोश्रो दिन मा ध्यान केंद्रित छ।

निमोनिया मा नवीनतम पीढी को आधुनिक एंटीबायोटिक्स (नाम माथि प्रस्तुत गरिएको छ) रोगजन्य को प्रभावित गर्दछ, यसको जीवन गतिविधि को दबाएर यसलाई मार। पहिलो पदार्थ बैक्टीरियाोस्टेटिक्स भनिन्छ, र दोस्रोहरू ब्याक्टेरिसिडिड तयार छन्। Cephalosporins, aminopenicillins र fluoroquinolones बactericidal पदार्थ हो, र macrolides बैक्टीरियाोस्टेटिक्स हो। र एंटीबायोटिक्स को संयोजन न केवल गतिविधि को स्पेक्ट्रम को विस्तार गर्न को लागि, तर संयोजन को नियमहरु लाई पनि पालन गर्न को लागि: एक बैक्टीरियाोस्टेटिक संग एक जीवाणु औषधीय औषधि।

OITR मा गम्भीर निमोनिया उपचार

गहन हेरविचारमा, कहाँ विषाणुको पृष्ठभूमिमा गम्भीर निमोनिया र संकट सिंड्रोमको बिरामी हुन सक्छ। यस्तो रोगीहरु को अवस्था को गंभीरता मा मुख्य योगदान रोगी माइक्रोफ्लोरा द्वारा बहुमुखी एंटीमिसेबियल एजेन्टहरु को प्रतिरोधी द्वारा बनाईएको छ। यस्तो अवस्थामा, कार्बापेनमहरू प्रयोग गरिन्छ ("इपिपिमिन्मेन्टिस्टिनिन", "टिनिम", "मेरोपमेम"), जो आउटपेटेंट सेटिङ्हरूमा प्रयोगको लागि स्वीकार्य छैन।

साइनसाइटिस र साइनसाइटिसको उपचार

सिन्नुसिसाइटिस र सिनेमिसाइटिसका लागि पछिल्लो पुस्ताको आधुनिक एंटीबायोटिक्स माइक्रोबर्क्सलाई मार गर्न प्रयोग गरिन्छ। त्यस्तो अवस्थामा, एक जीवाणुरोधी एंटीबायोटिक प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि, एरिटिसको साथमा मुख्य कठिनाइको कारण सूजनको साइटमा एंटीमिसेबियल औषधिको पहुँच हो। यसैले, सबै भन्दा सामान्य प्रयोग औषधि सीफालोसोर्पिन श्रृंखला। एक उदाहरण Ceftriaxone वा Cefepime छ। Fluoroquinolone III पीढी - "Levofloxacin" लाई पनि निर्धारित हुन सक्छ।

आधुनिक एंटीमिसेबियल एजेन्टहरूसँग एन्जिनाको उपचार

एन्जिनामा सबैभन्दा नयाँ पीनाको एन्टीबायोटिक्स समान उद्देश्यको लागि निर्धारित गरिएको छ। यसको अलावा, genyantritis र tonsillitis संग, एक समान antimicrobial एजेन्टहरु प्रयोग गर्न सकिन्छ। मात्र फरक छ कि टन्सिलको सूजनको अवस्थामा, एन्टिसेप्टिक्स पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ, उदाहरणको लागि, "फर्ुरसिल्लिन" नाइट्रोफुरन्सको तयारीमा छ। यद्यपि एंजिनाको साथ, अलिनोपिलिलिन्स सुल्ब्याक्टाम वा क्लभुलानिक एसिड (अमोकोल, अमक्सिस्लाव, ओस्पामोक्सक्स) संग सुरक्षित भए पनि सफलतापूर्वक प्रयोग गर्न सकिन्छ। र लागूपदार्थ 10-14 दिनको लागि निर्धारित हुनुपर्छ।

Pyelonephritis र genitourinary प्रणाली को संक्रमण को थेरेपी

मूत्र पथ माइक्रोबक्स को प्रसार को कारण, पेलोनेफ्रिटी को लागि एंटीबायोटिक्स को नवीनतम पीढी उनको उपचार को लागि आवश्यक छ। यहाँ सबैभन्दा ठूलो चिकित्सकीय मूल्य साइफालोोस्पोरिन, फ्लोरोक्कोइनोलोन र नाइट्रोफुरान्सहरू छन्। पिफालोफेरिसिसको अपेक्षाकृत सरल प्रवाहमा प्रयोग गरिन्छ, र फ्ल्रोरोक्विनोलोन (सीप्रोफ्लोक्ससेन, लेभोलोक्सक्ससेन, ओलोलोक्ससिइन, माइओक्सिओक्ससेक्सन) - थेरेपी पृष्ठभूमिको विरूद्ध अवस्था बिग्रियो।

मोनोथेरेपीको लागि र "सीफेट्रिक्सोन" संग संयोजनको लागि सबैभन्दा सफल औषधि, एक धेरै नाइट्रोफेरेन्सको कुनै प्रतिनिधि हो - "फरुरग्याग")। क्विनोलोन - "नेपिडिक्सिक एसिड" पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। पछि मूत्र मा उच्च सांद्रता सिर्जना र मूत्र संक्रमण को causative एजेन्ट विरुद्ध सक्रिय छन्। साथै, कहिले काही, बाग्नेलोसिस र योनि "मेट्रोनडिजोल" को डिसब्याक्टरीरीस प्रयोग गरिन्छ।

औषधि प्रतिरोध र यसको प्रभाव

सूक्ष्मजीवविज्ञानको आनुवंशिक सामग्रीमा निरन्तर परिवर्तनको सम्बन्धमा, मुख्य रूप देखि जीवाणु, धेरै एंटीमोबेरियल एजेन्टहरूको प्रभावकारिता उल्लेखनीय छ। लागूपदार्थको प्रतिरोध गर्ने, जीवाणु मानव शरीरमा बाँच्न सक्षम छन्, संक्रामक रोगहरु को अवस्था को बिगडा को मध्यस्थ। यो फोर्स शोधकर्ताहरु लाई नवीनतम पीढी को नयाँ एंटीबायोटिक्स को लागी पेश र पेश गर्न को लागी।

कुल, एंटीिमिकबियल एजेन्सीको अस्तित्वको अवधिमा, लगभग 7000 पदार्थ विकसित गरिएको छ, जुन औषधिमा केहि निश्चित तरिकामा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूमध्ये केही प्रयोग नै क्लिनिक रूपमा महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टका कारण प्रयोग भएको थियो वा माइक्रोबक्सले उनीहरूका विरुद्ध प्रतिरोध प्राप्त गरे। यसकारण, लगभग 160 तयारीहरू औषधिमा प्रयोग गरिन्छ। अन्तिम 20 पीडितका बारे एंटीबायोटिक्सहरू लगभग 20 जना छन्, जसका नामहरू प्रायः संक्रमणजनक रोगहरूको एन्टिकोअबियल थेरेपीमा मेनुअल मेनुमा छन्।