फलाम कमी रक्तअल्पता मा Sideropenic सिंड्रोम: लक्षण, उपचार

फलाम - मानव शरीर पूर्ण काम गर्न सक्दैन, जो बिना तत्व को एक छ। यद्यपि, विभिन्न कारक र प्रक्रियाहरू को प्रभाव बाट आफ्नो आपूर्ति को उल्लंघन को एक जोखिम छ। सबै भन्दा साधारण समस्या को एक फलाम कमी रक्तअल्पता (आईडीए) छ। यो दुवै बच्चाहरु र वयस्क विकास गर्न सक्छ, र पनि गर्भवती महिला जोखिममा छन्। रोग को सबै विनाशकारी क्षमता दिइएको, यो थप विवरण पत्ता लगाउन लायक छ।

फलामको कमी रक्तअल्पता के अर्थ छ?

फलाम कमी रक्तअल्पता संग अध्ययन sideropenic सिंड्रोम अघि, ट्रेस तत्व को कमी संग सम्बन्धित समस्या को मूल स्पर्श गर्नुपर्छ। रक्तअल्पता यस प्रकारको कारण शरीर मा फलाम को सजिलै देखिने कमी गर्न रगत हेमोग्लोबिन को स्तर मा एक कमी विशेषता द्वारा एक रोग अवस्था छ। सीधा घाटा कारण यसको रसिद र Assimilation को उल्लंघन गर्न, वा कारण यो तत्व को रोग हानि देखिन्छ।

फलाम कमी रक्तअल्पता (उर्फ sideropenic) भन्दा अन्य anemias भिन्न यसलाई त्यहाँ रातो रक्त को एक कमी छ छैन भने त्यो। प्रायजसो यो बालक जन्ममा उमेर, गर्भवती महिला र बच्चाहरु को महिला मा निदान छ।

रोग को कारण

सुरुमा जोखिम कारक, जब फलाम कमी हुन सक्छ जो संकेत गर्नुपर्छ। फलाम को वृद्धि खपत, रक्तअल्पता पछि छ जो pubertantnogo अवधिमा तीव्र वृद्धि र lactation पटक-पटक गर्भावस्था प्रशस्त महिनावारी अवधि कारण हुन सक्छ। पुरानो मान्छे फलाम उपयोग क्षीण हुन सक्छ। पनि कमजोर रोगहरु रक्तअल्पता एकदम वृद्धि छ जो विरुद्ध संख्या (diverticulosis आन्द्रा, गुर्दे अपर्याप्तता, oncopathology एट अल।)।

फलाम कमी रूपमा यस्तो समस्या बारेमा चिन्ता, यो आवश्यक छ र त्यस अवस्थामा, जब erythrokaryocytes स्तर मा यो तत्व को अवशोषण भङ्ग (कारण खाद्य देखि फलाम को अपर्याप्त सेवन गर्न)। फलाम कमी रक्तअल्पता को कारण, यो रगत हानि नेतृत्व कुनै पनि रोग उपचार गर्न अर्थमा बनाउँछ। यो जठरांत्रिय पर्चा, endometriosis, पुरानो बवासीर र अरूलाई मा ट्यूमर र प्रक्रियाहरू ulcerated हुन सक्छ। दुर्लभ अवस्थामा, यो सानो आन्द्रा, को Meckel diverticulum देखि रगत हानि अवलोकन गर्न सकिन्छ जहाँ कारण हाइड्रोक्लोरिक एसिड र peptin को गठन गर्न एक peptic अल्सर।

फलाम कमी रक्तअल्पता को कारण साथै आन्द्रा र पेट को mesentery मा, फोक्सोमा, pleura र डायफ्राम मा glomicheskimi ट्यूमर सम्बन्धित हुन सक्छ। धमनिहरु बन्द एक प्रत्यक्ष जडान जो यी ट्यूमर, नासूर र रक्तस्राव को स्रोत बन्न सक्छ। रक्तस्राव कहिलेकाहीं जन्मजात वा प्राप्त पल्मोनरी siderosis, रक्तस्राव द्वारा जटिल छ जो को मामला मा तथ्य स्थापित। यस प्रक्रियाको फलस्वरूप, मानव शरीर मा फलाम, पछि निपटान को संभावना बिना फारम hemosiderin बन्द आफ्नो फोक्सो राख्दै द्वारा जारी छ पछ्याए। को मूत्र मा फलाम को हानि जस्तै रोगहरु को संयोजन कारण हुन सक्छ पुरानो glomerulonephritis र प्राप्त hemosiderosis प्रकाश, autoimmune मूल भइरहेको।

कहिलेकाहीं रगत संग फलाम हानि सम्बन्धित फलाम कमी रक्तअल्पता को कारण, सीधा, को आंतों पर्खाल मा मर्मज्ञ जुन आईडीए विकास गर्न सक्छ कि एक परिणाम, mikrokrovopoteri, यो गर्न क्षति पैदा र helminth को प्रभाव सम्बन्धित छन्। रक्तअल्पता यस प्रकारको जोखिम वास्तविक र ती दाताहरुलाई प्राय रगत दान गर्ने लागि हो। र अर्को कारण रक्तस्राव, ध्यान योग्य, यो सम्भव आन्तरिक अङ्गहरू को hemangioma निर्धारण छ।

मानव शरीर मा फलाम गरिबी कारण सानो आंत्र रोग, जो सँग संयोजनमा उत्पन्न गर्न अवशोषित हुन सक्छ malabsorption सिंड्रोम dysbacteriosis आन्द्रा र सानो आन्द्रा resection। पहिले, तपाईं एकदम अक्सर atrophic gastritis, secretory समारोह कम भएको भन्ने दृश्य पूरा गर्न सक्छ, यो फलाम कमी रक्तअल्पता वास्तविक कारण रूपमा विचार गर्न आवश्यक थियो। वास्तवमा, यस्तो रोग मात्र सहायक प्रभाव प्रदान गर्न सक्षम छ।

को latent फलाम कमी (क्लिनिकल लक्षण बिना लुकेको,) को जीव रसायन स्तरमा पत्ता सकिन्छ। जो एक विशेष रंग द्वारा पहिचान गर्न सकिन्छ microelement हड्डी मज्जा मैक्रोफेज को जम्मा एक तेज कमी छ, कमी वा अनुपस्थितिले द्वारा विशेषता। यो चरण मा, फलाम हानि पत्ता मात्र प्रयोगशाला अवस्थामा गर्न सक्ने दोहर्याउँदै लायक छ।

जो घाटा पहिचान गर्न अनुमति दिन्छ अर्को सुविधा, - सीरम ferritin मा एक कमी।

विशेषता फलाम-कमी रक्तअल्पता लक्षण

लक्षण राम्रो बुझेका थिए, यो 3 चरणमा मा फलाम कमी को गठन प्रक्रिया विभाजन गर्न अर्थमा बनाउँछ।

पहिलो चरणको कुरा, यो छ कि यो नैदानिक संकेत सँगसँगै छैन टिप्पण लायक छ। यो केवल जठरांत्रिय पर्चा मा रेडियोधर्मी फलाम अवशोषण को मात्रा र हड्डी मज्जा मैक्रोफेज मा निहित छ जो hemosiderin संख्या, निर्धारण द्वारा पहिचान गर्न सक्नुहुन्छ।

दोस्रो चरण एक latent फलाम कमी रूपमा वर्णन गर्न सकिँदैन। यो व्यायाम सहिष्णुता र महत्वपूर्ण थकान मा एक कमी देखाएको छ। यी सबै लक्षण स्पष्ट कारण फलाम-समावेश इन्जाइमहरु को एकाग्रता मा कमी गर्न Tissues मा फलाम को कमी संकेत गर्छ। यो अवस्थामा, दुई प्रक्रियाहरू साथ उत्पन्न: erythrocytes र सीरम मा ferritin स्तर, साथै transferrin फलाम संतृप्ति को कमी कम।

तेस्रो चरण अन्तर्गत यो फलाम कमी रक्तअल्पता को नैदानिक प्रकटीकरण बुझ्न आवश्यक छ। यो अवधिको मुख्य लक्षण छाला को trophic विकार, नङ, कपाल, sideropenic लक्षण श्रेय गर्न सकिन्छ (थकान र कमजोरी), मांसपेशी कमजोरी को वृद्धि, सास को shortness र मस्तिष्क र हृदय विफलता (कान मा घन्टी, चक्कर आना, छाती दुखाइ, बेहोशी को संकेत )।

। द्वारा तेस्रो चरण समयमा sideropenic लक्षण चक खान इच्छा लागू -, Geophagy, dysuria, मूत्र असंयम सन्दर्भमा geophagic संग पेट्रोल गंध, एसिटोन, आदि गर्न आग्रह, यो फलाम कमी बाहेक छ म्याग्नेसियम र जस्ता को शरीर मा कमी को संकेत हुन सक्छ।

वर्णन फलाम कमी को साधारण लक्षण, यो यस्तो कमजोरी, भोक हानि, syncope, छिटो धडकन, टाउको दुखाइ, irritability, कम रक्तचाप आँखा अघि चमकता "मक्खी" को रूपमा लक्षण ध्यान आवश्यक छ, दिनमा रात र सुस्ती मा गरिब सुत्न, तापमान मा एक क्रमिक वृद्धि, ध्यान र स्मृति मा, tearfulness र घबराहट रूपमा साथै कम।

प्रभाव sideropenic सिंड्रोम

यो फलाम धेरै इन्जाइमहरु को एक घटक छ भनेर बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ। यस कारण, त्यहाँ एक कमी हुँदा, इन्जाइम गतिविधि कम छ र शरीर सामान्य चयापचय प्रक्रियाहरू समयमा विचलित छ। यसरी, sideropenic सिंड्रोम धेरै लक्षण को कारण छ:

1. छाला परिवर्तन। त्यहाँ फलाम को कमी छ, यो peeling र छाला, जो अन्ततः चर्किएको को सूक्खापना देख्न सकिन्छ। चर्किएको को घटना Palms सक्छ, मुख को कुना र गुदा को पनि खुट्टा। यो सिंड्रोम प्रारम्भिक खैरो खोल्दै संग बाल, भंगुर बन्न र सक्रिय बाहिर गिरावट। लगभग विरामीहरु को एक चौथाई, भंगुर Thinning र transverse striations नङहरु संग सामना गर्नुपरेको थियो। ऊतक फलाम कमी यो वास्तवमा ऊतक इन्जाइमहरु को कमी को एक परिणाम हो।
2. पेशी प्रणाली परिवर्तन हुन्छ। को मांसपेशी मा इन्जाइमहरु को अभाव र myoglobin मा फलाम कमी परिणाम। यो थकान र कमजोरी गर्न जान्छ। मा किशोरों, साथै छोराछोरीको रूपमा, इन्जाइमहरु मा फलाम को कमी शारीरिक विकास र वृद्धि को एक ढिलाइ provokes। कारण पेशी प्रणाली कमजोर छ भन्ने तथ्यलाई गर्न, रोगी हाँस्न र coughing जब मूत्र पकड मा urinate गर्न, कठिनाई जोडदार चाहनाको महसुस। फलाम कमी संग बालिका अक्सर bedwetting सामना गर्न छ।

sideropenic सिंड्रोम पनि आंत्र पर्चा को श्लेम लाग्एको झिल्ली alters (मुख, कोणीय मुखशोथ को कुना मा चर्किएको, दन्त क्षय र periodontal रोग susceptibility वृद्धि)। साथै, odors को धारणा परिवर्तन छ। यस्तो सिंड्रोम संग विरामीहरु गंध जुत्ता पालिस, इन्धन तेल, पेट्रोल, ग्यास, naphthalene, एसिटोन, वर्षा पछि भिजेको भूमि, वार्निश रुचि गर्न थाल्छन्।

परिवर्तनहरू पनि स्वाद असर गर्छ। यो यस्तो दाँत पाउडर, कच्चा आटा, बरफ, बालुवा, माटो, कीमा बनाएको मासु, अनाज रूपमा nonfood उत्पादनहरु स्वाद दृढ इच्छा छ।

sideropenic सिंड्रोम रूपमा यस्तो रोग मा, श्लेम लाग्एको माथिल्लो र तल्लो श्वसन पर्चा झिल्ली फरक हुन्छन्। यस्तो परिवर्तन atrophic rhinitis र pharyngitis विकास गर्न नेतृत्व। फलाम कमी सिंड्रोम संग मान्छे को विशाल बहुमत नीलो sclera देखिन्छ। उल्लङ्घनको परिणाम lysine इनकार gidroskolirovaniya रूपमा कोलैजेन संश्लेषण को प्रक्रिया मा हुन्छ।

फलाम कमी प्रतिरक्षा प्रणाली मा परिवर्तन को एक जोखिम छ भने। हामी केही immunoglobulins, बी-lysine र lysozyme को स्तर lowering बारेमा कुरा गर्दै छन्। साथै, neutrophils र सेलुलर प्रतिरक्षा को phagocytic गतिविधिको उल्लङ्घन हो।

जब यस्तो समस्या sideropenic सिंड्रोम रूपमा, आन्तरिक अङ्गहरूको dystrophic परिवर्तन को उपस्थिति बहिष्कृत छैन। यी माध्यमिक sideropenic myocardial रक्तक्षीणताले पीडित समावेश गर्नुहोस्। यो हृदयको शिखर मा पहिलो पिच र टक्कर सुस्ती को सीमाहरु को विस्तार बलियो द्वारा नै प्रकट।

फलाम कमी पनि परिवर्तन हुन सक्छ र पाचन पर्चा को स्थिति। हामी sideropenic dysphagia जस्ता लक्षण, को esophagus को ड्राई श्लेम लाग्एको झिल्ली र संभवतः यसको विनाश बारेमा कुरा गर्दै छन्। विरामीहरु राति वा थकान को एक राज्य मा swallowing मा कठिनाई महसुस गर्न थाल्छन्। जसमा atrophic gastritis विकास, गैस्ट्रिक mucosa को क्रमिक atrophy गर्न प्रमुख, ऊतक श्वसन क्षीण हुन सक्छ। Sideropenic सिंड्रोम र कुन ahilii हुन सक्छन् गैस्ट्रिक secretion एक कमी, गर्न सक्छ।

किन गर्भवती महिला मा फलाम कमी रक्तअल्पता छ?

एक बच्चा वहन गर्ने महिला मा फलाम कमी, गर्भावस्था अघि extragenital र gynecological रोगहरु को उपस्थिति, साथै भ्रूण विकास समयमा फलाम लागि उच्च मांग कारण हुन सक्छ।

धेरै कारक रक्तअल्पता जस्ता रोगहरु को घटना प्रभावित गर्न सक्नुहुन्छ। गर्भवती महिला मा फलाम कमी, निम्न कारणहरूले गर्दा विकास नियम, जस्तै:

• ekstragenital'nye पुरानो रोग (हृदय रोग, ग्रहणी अल्सर र पेट, atrophic gastritis, गुर्दे विफलता, helminthic infestations, कलेजो रोग, epistaxis सँगसँगै छन् रोगहरु, र बवासीर) माथि उल्लेख;
• फलाम को अवशोषण बाधित गर्न सक्षम छन् जो एक महिलाको शरीर फरक रसायन र कीटनाशक, मा प्रभाव;
• जन्मजात कमी;
• फलाम अवशोषण प्रक्रिया (पुरानो pancreatitis, enteritis, साना आंत्र को resection, आंत्र dysbiosis) को विकार;
• अनुचित आहार, छ जो आवश्यक रकम मा शरीर मा ट्रेस तत्व को वितरण प्रदान गर्न सक्षम।

छोराछोरीको फलाम कमी

बच्चा को शरीर मा गर्भावस्था को अवधि भर रगत मा ट्रेस तत्व को आधारभूत संरचना को गठन छ। तथापि, placental जहाजहरु द्वारा सबैभन्दा सक्रिय फलाम वितरण तेस्रो trimester अवलोकन गर्न सकिन्छ। पूर्ण-अवधि बच्चा मा शरीर मा यो सामान्य स्तर 400 मिलीग्राम बराबर हुनुपर्छ। यस मामला मा, इच्छित अवधि अघि जन्म थिए ती छोराछोरी, यो सूचक 100 मिलीग्राम माथि उठन छैन।

यसलाई स्तन दूध उमेर 4 महिना अघि replenishment बच्चाको शरीर लागि यो ट्रेस तत्व को पर्याप्त समावेश भन्ने तथ्यलाई विचार गर्न महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले, यो स्तनपान रोक्न पनि प्रारम्भिक हो भने, बच्चा फलाम कमी विकास हुन सक्छ। छोराछोरीको फलाम कमी रक्तअल्पता को कारण prenatal अवधि सम्बन्धित हुन सक्छ। हामी प्रारम्भिक, गर्भावस्था को समयमा आमा को विभिन्न संक्रामक रोगहरु बारेमा कुरा गर्दै छन् र लेट toxicosis र hypoxia सिंड्रोम। फलाम रिक्तीकरण असर गर्न सक्छ त्यस्तो धेरै pregnancies रूपमा कारक भ्रूण रगत सार्ने काम सिंड्रोम, गर्भावस्था को समयमा पुरानो फलाम कमी रक्तअल्पता, र uterine-placental रक्तस्राव हुँदा।

खतरा वितरण र अकाल बांधन कर्ड समयमा intrapartum अवधि विशाल रक्तस्राव छ। पोस्ट-Natal अवधि सन्दर्भमा, फलाम कमी को यो चरण मा प्रारम्भिक आंतों अवशोषण सँगसँगै छन् जो सारा गाई गरेको दूध र रोगहरु, निहत्था, बच्चा को वृद्धि को त्वरित दर को परिणाम हुन सक्छ।

आईडीए पत्ता लगाउन एक रक्त परीक्षण

निदान को यो विधि हेमोग्लोबिन र रातो रक्त को कम स्तर निर्धारण गर्न आवश्यक छ। यो रातो रक्त र खचाखच भरिएको रातो कक्षहरूको morphological विशेषताहरु फिक्सिंग द्वारा, रक्तलायी रक्तअल्पता र फलाम कमी पहिचान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

आवश्यक सीरम ferritin को एकाग्रता मा कम हुनेछ आईडीए रगत रसायन को मामला मा, एकाग्रता lowering, TIBC वृद्धि सीरम फलाम को र एकदम सामान्य transferrin संतृप्ति डाटा ट्रेस तत्व भन्दा कम।

यो कि विश्लेषण को वितरण गर्नु अघि दिन रक्सी पिउन सक्दैन थाहा महत्त्वपूर्ण छ। यो आवश्यक छैन यो निदान ग्याँस बिना मात्र सफा पानी अनुमति अघि 8 घण्टा खान छ।

अंतर निदान

यस मामला मा, निकै रोग को निदान मदत इतिहास सक्षम छ। फलाम कमी रक्तअल्पता अक्सर भन्ने जानकारी अत्यन्तै उपयोगी हुनेछ त्यसैले, अन्य रोगहरु को पृष्ठभूमिमा विकसित। फलाम कमी रक्तअल्पता को निदान गर्न अंतर दृष्टिकोण लागि, यो फलाम कमी हुन सक्छ कि भन्ने रोग संग सञ्चालन गरिएको छ। यसरी thalassemia नैदानिक र प्रयोगशाला संकेत shemoliza erythrocytes द्वारा विशेषता छ (बढेको प्लीहा आकार, अप्रत्यक्ष bilirubin, को वृद्धि स्तर hypochromic रक्तअल्पता, reticulocytosis र डिपो उच्च फलाम सामग्री र रगत सीरम)।

उपचार को तरिका

रगतमा फलाम को कमी रूपमा यस्तो समस्या हटाउन क्रममा, यो competently रिकभरी रणनीति भेट्नुपर्छ गर्न आवश्यक छ। प्रत्येक रोगी अन्यथा चिकित्सकीय उपायहरु को दक्षता को इच्छित स्तर कठिन पुग्न, व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रकट हुनुपर्छ।

जब शरीर मा फलाम कमी रूपमा यस्तो समस्या, उपचार मुख्यतया रक्तअल्पता provokes एक कारक द्वारा जोखिम पनि समावेश छ। दबाइ यो अवस्थाको सुधार पनि रिकभरी प्रक्रिया मा एक भूमिका खेल्छ।

ध्यान र पोषण गर्नुपर्छ। को रासन आईडीए विरामीहरु उत्पादनहरु कि heme फलाम समावेश समावेश गर्नुपर्छ। यो खरायो मासु, बाछाको मासु, मासु। succinic, साइट्रिक र एस्कोर्बिकएसिड भूल छैन। फलाम कमी भर्न आहार फाइबर, क्याल्सियम, oxalate र polyphenols (सोया प्रोटिन, चिया, कफी, चकलेट, दूध) को प्रयोग गर्न मद्दत गर्नेछ।

थप विस्तार दबाइ उपचार शीर्षकहरू सङ्केत गर्दै यसलाई फलाम लागूपदार्थ देखि 1.5 2 महिना दर निर्धारित छन् टिप्पण लायक छ। को HB स्तर सामान्यीकृत भएपछि, 4-6 हप्तासम्म आधा-खुराक प्रयोग मर्मतका चिकित्सा देखाइयो।

रक्तअल्पता लागि फलाम पूरक आधारित स्वीकार 100-200 मिलीग्राम / दिन। यस औषधिको खुराक 30-60 G (2-4 महिना) कम भएपछि। "Tardiferon", "Maltofer", "कुलदेवता", "Ferropleks", "Sorbifer", "Ferrum लेक": सबै भन्दा लोकप्रिय निम्न लागूपदार्थ समावेश गर्नुहोस्। सामान्यतया, दबाइ भोजन अघि गरिन्छ। यो अपवाद gastritis र अल्सर निदान भएका विरामीहरु छन्। माथिको-उल्लेख औषधि उत्पादन फलाम (दूध, चिया, कफी) बाँध्न सक्षम, पिउन सक्दैन। अन्यथा, आफ्नो प्रभाव nullified गरिनेछ। यसलाई सुरुमा फलाम पूरक उत्पादन रक्तअल्पता लागि (दाँत को गाढा रंग अर्थात्) को सक्षम छ, जो एक अहानिकारक पक्ष प्रभाव, सजग हुनुपर्छ। यस्तो प्रतिक्रिया को डराउनु आवश्यक छैन। चिकित्सा उपचार को अप्रिय परिणाम लागि, यो गैस्ट्रो-आंतों विकार (कब्जियत, पेट दुखाइ), र वाकवाकी सक्छ।

भित्र - फलाम कमी संग लागूपदार्थ प्रशासन को मूल विधि। तर आंत्र रोग को मामला मा, जसमा भङ्ग चूषण प्रक्रिया parenteral प्रशासन देखाइयो।

रोकथाम

प्रायजसो, डाक्टर को चिकित्सा उपचार प्रयोग गरेर फलाम कमी सच्याउन व्यवस्थापन गर्नुहोस्। यद्यपि, रोग फेरि पुनरावृत्ति र विकास (शायद) गर्न सक्षम छ। यस्तो विकास, फलाम कमी रक्तअल्पता को रोकथाम लागि आवश्यकता बच्न। यो नैदानिक रगत विश्लेषण, रगत हानि र पोषण सबै कारणहरू को तीव्र उन्मूलन को मापदण्डहरु को वार्षिक नियन्त्रण हो। जोखिममा भएकाहरूलाई, आफ्नो डाक्टर निवारक उद्देश्यका लागि आवश्यक तयारी प्राप्त गर्ने सल्लाह दिन्छन् सक्छ।

यो एक धेरै गम्भीर समस्या छ - यो रगत फलाम को कमी छ कि स्पष्ट छ। यो कुनै पनि चिकित्सा इतिहास पुष्टि हुन सक्छ। फलाम कमी रक्तअल्पता, प्रश्न रोगी कस्तो बिना एक अत्यन्तै विनाशकारी रोग एक प्रमुख उदाहरण हो। तसर्थ, यस ट्रेस तत्व को कमी को पहिलो लक्षण आवश्यक हुँदा चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस् र एक समय तरिका उपचार प्राप्त गर्न।