श्वसन syncytial भाइरस: कारण, लक्षण, उपचार, नतिजा

श्वसन syncytial भाइरस जवान उमेर predominantly जनसंख्याको एक एकदम ठूलो संख्या प्रभावित acutely निरन्तर संक्रमण को एक समूह को भाग हो। वर्ष-बच्चाहरु को संक्रमित बीचमा आधारभूत ठाउँ लिन। वयस्क रोग बाहिरको हो भने, बच्चाहरु गम्भीर जटिलताहरू विकास गर्न सक्नुहुन्छ।

परिभाषा

यो श्वसन पर्चा संक्रमण गराउँछ कि भाइरस छ। षड्यन्त्र किनभने यसले साधारण चिसो संग भ्रमित गर्न सजिलो छ यो निदान गर्न गाह्रो छ भन्ने छ। रोग कहिलेकाहीं घातक छ त हाल कुनै टीका यद्यपि, विकास गरिएको छ। मा ब्रोंकाइटिस, अस्थमा र whistles को उपस्थिति द्वारा ट्रिगर hospitalized।

etiology

पकने को झिल्ली मा नवोदित सुरु गरेपछि श्वसन syncytial भाइरस, को cytoplasm मा केंद्रित छ। यो परिवार Paramyxoviridae पर्छ र यो समूह, जो गम्भीर रोग हुन सक्छ को मात्र प्रतिनिधि हो। विभिन्न मृत्यु केही antigenic heterogeneity छ तापनि भेरिएसनहरूमा धेरै glycoproteins को मुख्य एक बताउन, तर यी मतभेद epidemiological र नैदानिक महत्त्व स्पष्ट छैन। संक्रमण विशिष्ट syncytia को गठन कारण, सेल संस्कृति को एक नम्बर मा बढ्छ।

कारण

श्वसन syncytial भाइरस ड्रम थोपाहरूबा प्रसारित छन् जो एक मानव रोगबाट छ। तिनीहरूले बिरामी मान्छे र मिडिया दुवै संक्रमित गर्न सक्षम छन्। विशेषता सामूहिक छन् र परिवार फैलने र nosocomial संक्रमण अवस्थामा बाल अस्पताल मा अक्सर रेकर्ड थिए। फैलाउने साधारण र जाडो र वसन्त मा घडी को आसपास अक्सर छ। सबैभन्दा ठूलो susceptibility 3 वर्ष 4-5 महिनाका छोराछोरी अवलोकन। सन्तानको भन्दा एक प्रारम्भिक उमेर मा मात्र एक अधिक obliterated थप अवलोकन क्षणिक प्रतिरक्षा, रोग को अक्सर बारम्बार अवस्थामा फेला, यस रोग, वहन। तथापि, एंटीबडी को जीव (IGA) को पूर्ण लोप पछि, श्वसन syncytial भाइरस देखापर्नेछ गर्न सक्नुहुन्छ।

यो संक्रमित व्यक्तिसँग नजिक सम्पर्क माध्यम सर्छ। । यो विश्लेषण र बिरामी व्यक्ति हाछ्युउँ भने, जीवाणुहरु सजिलै 1.8 मिटर मा फैलाउने छन् रोगजनकों को यो समूह हात र 30 मिनेट मा बाँच्न गर्न सक्नुहुन्छ, र विषय मा फेला परेको छ - धेरै घण्टा।

श्वसन पर्चा को epithelium गर्न रोग को आन्दोलन सम्बन्धित रूपमा संक्रमण Pathogenesis, इन्फ्लूएंजा र parainfluenza विकास संयन्त्र धेरै समान छ। यो श्वसन पर्चा भित्र पस्नु गर्न कार्य गर्दछ, र प्राथमिक को nasopharynx को cytoplasm मा प्रजनन सुरु र त्यसपछि bronchi गर्न को विस्तार। यो बिन्दुमा, त्यहाँ प्रभावित कक्षहरू र symplasts को hyperplasia छ। यी घटना भएको bronchioles र hypersecretion पछि बाक्लो खकार आफ्नो blockage निम्त्याउँछ भन्ने कसना सँगसँगै छन्। त्यसपछि संक्रमण विकास वनस्पति र श्वसन विफलता को पालन को डिग्री निर्धारण गरिन्छ।

लक्षण

जीवाणुतत्व जटिल र निदान गर्न गाह्रो छ, जो श्वसन syncytial भाइरस, रोग प्रारम्भिक वसन्त र जाडो छ।

किन माथि बच्चाहरु र वयस्क मा तल्लो श्वसन पर्चा असर मिति प्रकट छैन।

बच्चाहरु मा, रोग ज्वरो, गंभीर दुखेको घाँटी र रूघाँ सुरु। छिट्टै जडान र अस्थमा सदृश अन्य लक्षण। संक्रमण निम्न सुविधाहरू द्वारा विशेषता छ:

- सास को shortness (40 भन्दा बढी प्रति मिनेट breaths);
- bluish छाला रंग (cyanosis);
- तेज र बारम्बार खोकी;
- उच्च तापमान;
- र्याग्ड र असमान साँस;
- croupous छाप;
- shrill breaths र wheezing;
- exhalations बाधा पुऱ्याएको।

को bronchioles सुनिनु गर्दा कम श्वसन पर्चा संक्रमण आउँदैन। यो बिन्दुमा रोगी अक्सिजन को आपूर्ति समस्या छ भने, तत्काल चिकित्सा सहायता लागि चिकित्सकको परामर्श गर्न निश्चित हुन। यी रोगबाट एक वर्ष मुनिका बच्चाहरु सबैभन्दा अक्सर हुन्छन्, र तिनीहरूले तीव्र गतिमा worsening छन्।

वर्गीकरण

त्यहाँ जो श्वसन syncytial भाइरस, अर्थात् विशेषता द्वारा गर्न सकिन्छ, कारक को एक नम्बर हो:

- विशिष्ट - rhinitis, laryngitis, निमोनिया, nasopharyngitis, bronhilit, ब्रोंकाइटिस, segmental पल्मोनरी edema र otitis मिडिया विकास;
- atypical - धमिलो वा asymptomatic रोग।

त्यहाँ रोग को 3 प्रमुख प्रकारका छन्।

1 सजिलो, वयस्क र विद्यालय-उमेर छोराछोरीको अक्सर हुन्छ। नम्र nasopharyngitis रूपमा प्रकट, श्वसन विफलता अवलोकन छैन। अक्सर, शरीर तापमान सामान्य रहन्छ वा अलिकति बढ्छ, तर केही डिग्री। नशा को संकेत पूर्ण अनुपस्थित छन्।

2. गंभीर गर्न मध्यम, यो obstructive सिंड्रोम र श्वसन विफलता सँगसँगै तीव्र ब्रोंकाइटिस वा bronchiolitis को लक्षण पालन गर्न सम्भव छ। रोगी वर्तमान, मौखिक cyanosis र सास को shortness छ। बिरामी बच्चा भने, यो पनि बेचैन निद्रा लागेको, agitated वा lethargic हुन सक्छ। अक्सर कलेजो वा प्लीहा अलिकति वृद्धि भएको पाइन्छ। तापमान अक्सर उच्च छ, तर यो हुन्छ र सामान्य छ। त्यहाँ एक मध्यम नशा छ।

3. भारी, यो क्षण मा विकास bronchiolitis र obstructive ब्रोंकाइटिस। त्यहाँ हावा को एक बलियो कमी मात्र एक अक्सिजन मास्क सास फेर्न मदत गर्न सक्छ, जो छ। शोर traceable whistles र वर्तमान एक उच्चारण विषाक्तता र कलेजो र फियो मा एक मजबूत वृद्धि।

गुरुत्वाकर्षण को मापदण्ड द्वारा अक्सर निम्न विशेषताहरु समावेश:

- स्थानीय परिवर्तनहरू उपलब्धता;
- श्वसन विफलता को कठिनाई।

प्रवाह को प्रकृति द्वारा:

- चिल्लो - कुनै जीवाणु जटिलताहरू;
- चिल्लो छैन - निमोनिया को उपस्थिति, sinusitis र purulent otitis।

कथा

श्वसन syncytial भाइरस, जसको लक्षण अन्य रोगहरु संग भ्रमित गर्न सकिन्छ 1956 मा डा मरिस द्वारा पहिचान गरेका थिए। उहाँले rhinitis फेला परेन गर्ने chimpanzees, हेर्दै थियो, नयाँ संक्रमण फेला र यो एक Pas भनिन्छ छ - Chimpanzeecoriraagent (साधारण चिसो chimpanzees को causative एजेन्ट)। एक बाँदर को हेरविचार गर्ने रोगी कर्मचारी को परीक्षा को समयमा, यो अवलोकन थियो एंटीबडी मा वृद्धि भाइरस धेरै समान छ।

1957 मा, आर Chenok संक्रमित बच्चाहरु मा नै रोगजनक विनियोजन र यो ब्रोंकाइटिस र निमोनिया को excitation लागि जिम्मेवार थियो जसले थियो भनेर निर्धारित। कि पछि र अब वैज्ञानिकहरू unsuccessfully एक टीका विकास गर्न प्रयास सम्म।

निदान

किनभने अन्य रोगहरु संग समानता को रोग समस्या को नैदानिक परिभाषा। वयस्क मा, सबै भन्दा अक्सर ब्रोंकाइटिस र निमोनिया लक्षण प्रभुत्व। प्रयोगशाला अध्ययन मा एंटीबडी titer पत्ता लगाउन भनेर serological विधिहरू प्रयोग गरेर। आवश्यक छ भने, डाक्टर विशिष्ट एक्स-रेज र प्रयोगशाला परीक्षण, उदाहरण, virological परीक्षण nasopharyngeal swabs लागि प्रदान।

चिकित्सा

श्वसन syncytial भाइरसले निदान गरिएको छ जो विरामीहरु, उपचार शरीर बलियो गर्न, एक जटिल दिइएको छ। ओछ्यानमा आराम exacerbation सम्पूर्ण अवधि लागि सिफारिस गरिएको छ। Hospitalization गंभीर रोग, बच्चाहरु पूर्वप्राथमिक उमेर संग र जो जटिलताहरू थिए व्यक्ति को एक औसत वजन बच्चाहरु को लागि संकेत छ। उमेर उपयुक्त आहार प्रदान गर्नुपर्छ। यो एक mechanically र रासायनिक कोमल खाना समावेश गर्नुपर्छ ट्रेस तत्व र भिटामिन को एक किसिम पूरा गर्नुहोस्।

पनि सञ्चालन causal उपचार, यस्तो leukocyte मानव इंटरफेरन, "Anaferon", "Grippferon" र "Viferon" को रूपमा लागूऔषधको प्रयोग द्वारा विशेषता छ जो। गंभीर प्रकारका मा, यो, "immunoglobulin" र "Ribavirin" लिन सिफारिस गरिएको छ यसको मूल्य, 240-640 rubles देखि भिन्न भएको औषधिको खुराक आधारमा। पूर्ण ब्रोंकाइटिस दबाइ "Sinagis" को प्रभाव को उपस्थिति रोक्न मद्दत गर्छ। जीवाणु जटिलताहरू पत्ता भने, यो रोगाणुरोधी चिकित्सा देखाउँछ।

ब्रोन्कियल बाधा राम्रो symptomatic र विकारी उपचार हटाइएको छ। यस मामला मा, श्वास लागि अक्सिजन मास्क, यो गम्भीर लक्षण गर्न सजिलो बनाउँछ र हावा आपूर्ति सरल प्रयोग।

Dispensary अवलोकन जटिलताहरू आवश्यक छ। निमोनिया 1, 3, 6 र 12 महिना पछि checkups सिफारिस पछि रिकभरी पूरा गर्नको लागि। रोकथामका निदान आवर्तक ब्रोंकाइटिस पछि आवश्यक र संशोधन पछि नियुक्त छ। आवश्यक भएमा, यो एलर्जी विशेषज्ञ वा Pulmonologist र गरे प्रयोगशाला परीक्षण परामर्श द्वारा भ्रमण छ।

छोराछोरीको उपचार

बच्चाहरु सधैं बिरामी गाह्रो प्राप्त गर्न र उपचार राम्ररी र गहन हुनुपर्छ त नतिजा, वयस्क भन्दा धेरै गम्भीर छन्।

antivirals:

- पहिले वर्णन रूपमा "Ribavirin", दबाइ को मूल्य, - त्यसैले कडा आमाबाबुको pockets हिट भएन, उपलब्ध छ;
- पनि अक्सर "Arbidol", "Inosine", "Tiloran" र "pranobex" निर्धारित।

Syndromical चिकित्सा तीव्र श्वसन विफलता, ब्रोंकाइटिस र croup सिंड्रोम को उपचार को लागि उपयुक्त प्रोटोकल अनुसार सञ्चालन आवश्यक छ।

आधारभूत antihomotoxic चिकित्सा:

- "फ्लू एडी", "Engystol" (को सुरुवात सर्किट प्रयोग);
- "Euforbiumkompozitum सी" (नाक स्प्रे);
- "Limfomiozot"।

साथै:

- "Viburkol" (rectal suppositories);
- "Echinacea kompozitum सी" (ampoules);
- "Angin एडी एस";
- "Traumel सी" (ट्याब्लेट)।

यी उपकरण सबै बच्चाहरु मा राम्रो-श्वसन syncytial भाइरस हटाउन मदत।

पहिलो कदम

द्रुत रोग पराजित गर्न, तपाईं यसलाई आवश्यकता को मामला मा आवश्यक सहयोग प्राप्त गर्न सक्छ भनेर राम्ररी, गर्न लक्षण देखा प्रतिक्रिया गर्न आवश्यक छ।

1 खोज्नुहोस् चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ जब एक जवान बच्चा सार्स लक्षण, अर्थात् दुखेको घाँटी, नाक बाट पानी बग्नु र गंभीर wheezing।
त्यहाँ एक उच्च तापमान, तीव्र हल्ला, labored साँस र सामान्य गंभीर हालत छ भने 2, एम्बुलेन्स भनिन्छ आवश्यक छ।

एक चिकित्सक र संक्रामक रोगहरु यस्ता डाक्टर सम्बोधन गर्न आवश्यक छ।

जटिलताहरू

श्वसन पर्चा नकारात्मक प्रभाव एक श्वसन syncytial भाइरस छ। रोग धेरै को नतिजा, किनकी यो दोस्रो जीवाणु वनस्पति जुटेर जस्तै रोगहरु हुन सक्छ:

- sinusitis;
- otitis मिडिया;
- ब्रोंकाइटिस;
- निमोनिया;
- bronchiolitis।

रोकथाम

सबै भाइरल संक्रमण आफ्नो लक्षण अक्सर लुकेका छन् व्यवहार गर्न गाह्रो हो। को उपाय को एक रोगहरु र बिरामीको को अलग को प्रारम्भिक पत्ता लगाउने आफ्नो रिकभरी पूरा गर्न छ। खाता स्वच्छ उपाय मा विशेष यस्तो संक्रमण को एक प्रकोप समयमा। छोराछोरीको समूह र अस्पताल मा कर्मचारी लागि फ्लू मास्क लगाएका आमन्त्रित गरिन्छ। शिशुहरू आवश्यक र प्रणालीबद्ध क्षार समाधान प्रयोग हात disinfected।

संक्रमण को foci मा आपतकालीन रोकथाम उपाय लागि यस्तो "Anaferon" को रूपमा लागूऔषधको प्रयोग समावेश, "Viferon", "Imunal" र endogenous इंटरफेरन को inducers को एक किसिम।

Immunoprophylaxis यस्तो "Motavizubam", "RESPIGHI" र "Palivizubam" को रूपमा हालतमा पनि समावेश छ।

टीका

मिति, त्यहाँ रोग रोक्न भनेर एक घटक विकास भएको छ। सिर्जना प्रयोग भएपछि पदार्थ formalin र घेर फिटकिरी संग inactivated छ 1960, देखि प्रदर्शन गरिएको छ, एकदम सक्रिय छ। हुनत अनुप्रयोगको परिणाम थप गम्भीर रोग विकसित, परीक्षण गरेको छ यस्तो टीका, सीरम एंटीबडी को एक उच्चारण गठन कारण। प्रत्यक्ष attenuated घटक कारण लक्षण त एउटै भाइरस, केवल जंगली-प्रकार परिणत धेरै सुखद छैन। मिति, सतह प्रोटीन वा attenuated कक्षहरूको एक एक subunit विरुद्ध एंटीबडी को शुद्धीकरण को विधि विचार र त्यसपछि चिसो तिनीहरूलाई छाँटकाँट गर्न प्रयास गर्नुहोस्।