"Metoprolol": समीक्षा, प्रयोग, निर्देशन र analogues लागि सङ्केत गर्छ

किन म दबाइ "Metoprolol" चाहिन्छ? यो तयारी को प्रशंसापत्र, यसको रिलिज प्रकारका, संरचना र साइड इफेक्ट तल प्रस्तुत छ। हामी पनि के खुराक त्यहाँ अन्य analogues हो भने यो लग्नु गर्नुपर्छ Contra-सङ्केत गर्छ र लागूपदार्थ, के बारेमा बताउनुहोस्।

दबाइ को संरचना र यसको रिलिज प्रकारका

के रूप मा दबाइ बिक्रि गरिएको "Metoprolol"? प्रशंसापत्र फार्मेसी दबाइ को तीन प्रकारका पाउन सकिन्छ भन्छन्। थप विस्तार फारम र संरचना को मुद्दा विचार गर्नुहोस्।

• ट्याब्लेटको। यो यस्तो metoprolol tartrate (100, 50 र 25 मिलीग्राम) को रूपमा सक्रिय घटक समावेश गर्दछ। साथै, दवादारू सहायक घटक र एक colloidal सिलिका anhydrous, microcrystalline सेलूलोज, सोडियम carboxymethylstarch (प्रकार एक) र म्याग्नेसियम stearate comprises। दवादारू को बिक्री मा पैक प्रति 50, 10, 30, 20 वा 40 पाटी पाए।
• भरपर्दो जारी गुण ( "metoprolol succinate") लेपित ट्याब्लेटको संग ट्याब्लेटको। तिनीहरूले त्यस्तै सक्रिय पदार्थ र excipients समावेश गर्दछ। औषधि पसल मा यस्तो चिकित्सा प्याक प्रति 30, 20 वा 10 ट्याब्लेटको द्वारा पाउन सकिन्छ।
• 5 एमएल को ampoules मा नसों इंजेक्शन लागि समाधान। दबाइ को बिक्री मा 10 vials एक दफ्ती बक्स मा आउँछ।

दबाइ को pharmacological गुण

के दबाइ चाहनुभएको छ "Metoprolol"? उपकरण को प्रयोगको लागि सङ्केत गर्छ तल प्रस्तुत गरिनेछ। अब म दबाइ को pharmacological गुण छ के तपाईं बताउन चाहन्छु।

दबाइ एक cardioselective बिटा-एड्रीनर्जिक ब्लकरहरू पर्छ भन्नुभयो। यो झिल्ली स्थिर गुणहरू देखाउने र कुनै आन्तरिक sympathomimetic गतिविधि छ छैन। तर, सक्रिय दबाइ एक, antihypertensive antiarrhythmic र छ antianginal एजेन्ट।

को दवादारू रोगी हृदय दर को आवृत्ति कम सक्षम छ, myocardial contractility र excitability, ढिलो ए वी-प्रवाहकत्त्व कम र myocardial अक्सिजन माग कम।

नियम को रूप मा, antihypertensive प्रभाव दबाइ लिएर पछि मात्र चौध दिन पछि विरामीहरु अवलोकन थियो। को दवादारू supraventricular tachycardia, एनजाइना pectoris र आलिन्द fibrillation संग आक्रमण फ्रिक्वेन्सी कम गर्छ। रोगी को परिणाम स्वरूप, सामान्य दिल ताल।

ढिलाइ जारी ( "metoprolol succinate") संग ट्याब्लेटको पारंपरिक भन्दा एक महत्वपूर्ण फाइदा छ। तिनीहरूले जसबाट दिन भर राम्रो चिकित्सकीय प्रभाव प्रदान, तपाईं रगत सक्रिय तत्व को स्थिर एकाग्रता कायम राख्न अनुमति दिन्छ। यो पनि "Metoprolol succinate" को कार्य, एक कम हदसम्म, bradycardia र कमजोरी को जोखिम कम गर्न मद्दत गर्छ कि bronchi को चिल्लो मांसपेशीमा असर उल्लेख गर्नुपर्छ।

Pharmacokinetics (अवशोषण, चयापचय र दबाइ को excretion)

तल अवस्थित "Metoprolol" लागूपदार्थको analogues वर्णन lekarstvai, तर अब यो pharmacokinetic विशेषताहरु कुरा गरौं प्रयोगको लागि सङ्केत गर्छ बारेमा।

यो धेरै छिटो र लगभग पूर्ण (बारेमा 95%) अवशोषित हुन्छ हो। अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता सामान्यतया इन्जेशन पछि 50-110 मिनेट पछि पुगेको छ।

दबाइ bioavailability पहिलो आवेदन 50% छ। पटक-पटक यो 70% गर्न बढ्छ। खैर, खाना को खपत 20-40% द्वारा दबाइ को bioavailability बढ्छ। रोगी कलेजो cirrhosis छ भने यो पनि बढ्छ। औसत 10% मा प्रोटीन संग संचार।

दवादारू साथै placental र penetrates भने रगत-मस्तिष्क पर्खाल। पनि सानो परिमाणमा, यसलाई खडा र स्तन दूध मा।

दबाइ जिगर मा metabolized छ। र metabolites pharmacological गतिविधि छ। को एजेन्ट को बारे मा 5% अपरिवर्तित को अन्तस्करणले द्वारा उत्सर्जित। कम मृगौला समारोह संग रोगी चिकित्सा कमी वा अन्य सुधार खुराक आवश्यक छ। तथापि, कलेजो समारोह मा disturbances लागूऔषधको चयापचय सुस्त हुन सक्छ। यस मामला मा, औषधिको खुराक कम गर्नुपर्छ।

दबाइ "Metoprolol": प्रयोगको लागि सङ्केत गर्छ

त्यहाँ दबाइ प्रबन्ध छ जसमा रोग अवस्थाको एकदम ठूलो सूची छ। हामीलाई तिनीहरूलाई जाँचौं।

• antipsychotics कारण थियो akathisia,;
• यस 1st र 2nd डिग्री धमनी उच्च रक्तचाप को धमनी उच्च रक्तचाप (सायद monotherapy र गंभीर अवस्थामा - साथ diuretics र अन्य antihypertensive लागूपदार्थ संग);
• thyrotoxicosis (जटिल उपचार को केवल एक भाग);
• एनजाइना आक्रमण र एनजाइना को रोकथाम;
• माइग्रेन को prophylaxis;
• को उल्लंघन हृदय ताल (जस्तै, arrhythmia र paroxysmal supraventricular tachycardia, supraventricular tachycardia);
• हृदय रोग र कोरोनरी धमनी रोग मा मृत्यु र रुग्णता को जोखिम कम गर्न;
• myocardial infarction र तीव्र myocardial infarction को दोस्रो रोकथाम;
• mitral वाल्व स्थानच्युति;
• Dilated cardiomyopathy idiopathic छ;
• हृदय giperkinez आवश्यक, hyperkinetic हृदय सिंड्रोम, हृदय को विकार।

दवादारू समीक्षा

कहिल्यै दबाइ उल्लेख गरिएको छ गर्नेहरूको समीक्षा अनुसार, यो कार्य र हृदयमा सकारात्मक प्रभाव संग प्रभावकारी सामना। तर, यो केही विरामीहरु चिकित्सा प्रतिक्रिया कि छैन धेरै राम्रो हो उल्लेख गर्नुपर्छ। नियम, यो यो धेरै contraindications र साइड इफेक्ट छ भन्ने तथ्यलाई कारण छ। कि विरामीहरु गुनासो मा मा धन को रसिद तल वर्णन, तथ्यलाई।

दबाइ को प्रयोग गर्न Contraindications

त्यसैले, अब तपाईंले चाहनुभएको छ के दबाइ "Metoprolol" थाहा (प्रयोगको लागि सङ्केत गर्छ बस माथि वर्णन गरिएको छ)। तर, यो दबाइ contraindications एक नम्बर छ। यी समावेश:

• व्यक्तिगत घृणाको (अर्थात् सक्रिय वा सहायक घटक गर्न अतिसंवेदनशीलता);
• atrioventricular ब्लक 2nd र 3rd डिग्री;
• MAO inhibitors संग एक पटक प्रयोग;
• नाकाबन्दी sinuauricular;
• व्यक्त circulatory विकार (परिधीय);
• साइनस bradycardia (मुटुको दर भने - कम से कम प्रति मिनेट साठी);
• हाइपोग्लाइसीमिया र मधुमेह को labile फारम;
• बिरामी साइनस सिंड्रोम;
• bronchospasm (अर्थात्, ब्रोन्कियल अस्थमा र ब्रोन्कियल अत्यधिक प्रतिक्रिया) गर्न predisposed रोगी;
• चयापचय acidosis;
• hypotension (100 भन्दा कम मिमी Hg ..);
• हृदयजन्य आघात (दबाइ "तीव्र myocardial infarction" को निदान संग विरामीहरु लागि सिफारिस वा यसलाई आशङ्का छैन);
• तीव्र हृदयघात, पुरानो (2nd र 3rd चरण) र uncompensated।

दबाइ को प्रयोगमा प्रतिबन्ध (चरम सावधानीपूर्वक स्वागत)

के मा अवस्थामा "Metoprolol" लागूपदार्थ प्राप्त सीमित हुनु पर्दछ? समीक्षा विशेषज्ञहरु दवादारू एक खुराक hyperthyroidism वातस्फीति, एलर्जी इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा, गैर-एलर्जी ब्रोंकाइटिस, psoriasis, pheochromocytoma, कलेजो विकार, मृगौला र (कहिले काँही), अवसाद मा कम गर्न भनेर भन्न, myasthenia कामला र सामान्य एनेस्थेसिया।

यो बच्चाहरु दबाइ "Metoprolol" दिन सम्भव छ? उमेर 18 वर्ष मुनिका व्यक्ति यस दबाइ को प्रयोग निषेधित छ। प्राप्त रकम मा प्रतिबंध गर्भवती महिला र सुत्केरी आमाहरू गर्न को विस्तार। यी सिफारिसहरू पालन गर्न विफलता, को नवजात शिशु मा bradycardia, हाइपोग्लाइसीमिया र hypotension को एक विशाल जोखिम छ।

तपाईं स्तनपान समयमा दबाइ को एक खुराक आवश्यक छ भने, lactation यस समयमा बन्द गर्नुपर्छ।

औषध "Metoprolol" र "Metoprolol succinate": प्रयोगको लागि निर्देशन

सामान्यतया, यो दवादारू "metoprolol" 100 मिलीग्राम को राशि मा एक दिन लाग्न। Wherein मात्रा धेरै खुराक विभाजित छ भन्नुभयो। सबै भन्दा राम्रो चिकित्सकीय प्रभाव हासिल गर्न मा, स्वागत 2 पटक वृद्धि गर्न सकिन्छ। तर, दबाइ अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम भन्दा बढी हुँदैन।

जब तयारी 2 5 मिलीग्राम देखि एक समय नसों इंजेक्शन प्रशासित। यस मामला मा, अधिकतम औषधिको खुराक 15-20 मिलीग्राम छ। इच्छित अनुमति प्रभाव को अभाव मा दबाइ पदार्थ (5 मिनेटमा) पुन: प्रविष्ट गर्नुहोस्।

क्रमिक हुनुपर्छ दबाइ को नियुक्ति रद्द गर्नुहोस्। सामान्यतया यो एक डाक्टर को विशेष पर्यवेक्षण अन्तर्गत दस दिनको लागि गरिन्छ।

दबाइ supraventricular tachycardia, एनजाइना pectoris, arrythmia र उच्च रक्तचाप संग "metoprolol succinate" को प्रारम्भिक औषधिको खुराक बारेमा 50-100 मिलीग्राम एक पटक एक दिन छ। जब myocardial infarction को मर्मतका चिकित्सा 200 मिलीग्राम को एक खुराक मा दवादारू प्राप्त।

उपचार को न्यूनतम अवधि अर्थ "metoprolol succinate" 3 महिना छ। रोगी पुरानो हृदयघात संग निदान छ भने, व्यक्तिगत रूपमा पनि औषधिको खुराक समायोजित छ। पहिलो, दबाइ 12.5 मिलीग्राम को राशि 2 हप्ता एक पटक दैनिक लिएको छ, र त्यसपछि हरेक 14 दिन, को खुराक दुगुना छ।

एक दवादारू को अपेक्षाकृत राम्रो सहिष्णुता मा प्रति दिन यसको अधिकतम सेवन 200 मिलीग्राम पुग्न सक्छ।

साइड इफेक्ट। प्रशंसापत्र

यो शरीर दबाइ "Metoprolol" हानि गर्न सक्छ? यो तयारी समीक्षा आफ्नो भर्ना पछि त्यहाँ नकारात्मक परिणाम हो भन्ने जानकारी को धेरै छन्। प्रश्न जो घटना बारे?

• को स्नायु प्रणाली बाट: मांसपेशी कमजोरी, थकान, सपनाहरू, अवसाद, टाउको दुखाइ, चिन्ता, मोटर र मानसिक प्रतिक्रिया को धीमा, ध्यान, paresthesia चरम मा, अल्पकालीन स्मृति हानि, निदाउरोपनको conversely घट्यो वा, अनिद्रा।
• होश देखि: टियर तरल पदार्थ को कम secretion, दृष्टि, conjunctivitis, दुखाइ र आँखा सुख्खा श्लेम लाग्एको झिल्ली घट्यो कान मा घन्टी।
• कार्डियो-भास्कुलर सिस्टम: arrhythmia, साइनस bradycardia, झूटा एनजाइना, प्रवाहकत्त्व disturbances infarction, lowering रक्तचाप, vasospasm एक प्रकटीकरण, orthostatic hypotension, myocardial contractility र चक्कर आना घट्यो।
• पाचन प्रणाली बाट: सुक्खा मुख, पेट दुखाइ, वाकवाकी, असामान्य कलेजो समारोह, कब्जियत, उल्टी, पखाला, र स्वाद मा परिवर्तन।
• छाला: खुजली, उल्टाउन alopecia, दाना, निस्तब्धता, दाना, डराएको, psoriasis, photodermatosis, exanthema र psoriasiform छाला प्रतिक्रिया को exacerbation।
• श्वसन प्रणाली: सास, नाक भीड, bronchospasm र exhaling कठिनाई को shortness।
• को भाग मा : को endocrine प्रणाली hypothyroidism, हाइपोग्लाइसीमिया र Hyperglycemia।
• प्रयोगशाला टेस्ट: thrombocytopenia, agranulocytosis, hyperbilirubinemia, leukopenia र उच्च कलेजो इन्जाइमहरु।
• intrauterine वृद्धि मंदता, bradycardia र हाइपोग्लाइसीमिया: अन्तर्गत लागू एक गर्भवती महिला को भ्रूण मा प्रभाव।

साथै, भन्नुभयो दबाइ प्राप्त गरेपछि केही विरामीहरु संयुक्त दुखाइ वा पछाडि दुखाइ को घटना रिपोर्ट। अत्यन्तै दुर्लभ शो मानिसहरू अलिकति शरीर ठूलो बढेको छ कि, libido वा potency घट्यो।

दबाइ को प्रयोगमा विशेष निर्देशन

अब कुनै पनि फार्मेसी मा तपाईं दबाइ "Metoprolol" खरिद गर्न सक्नुहुन्छ। यस नुस्खा आवश्यक छैन। तथापि, दबाइ लिएर विरामीहरु लागि नियमित रूपमा उपचार चिकित्सक द्वारा अनुगमन गर्नुपर्छ। यो मधुमेह वा एनजाइना निदान भएका ती विरामीहरु लागि विशेष गरी साँचो हो।

यो औषधिको खुराक वृद्धि गरी (प्रति दिन 200 भन्दा बढी मिलीग्राम) cardioselective घट्ने थाहा छ। हृदयघात चिकित्सा को उपस्थिति मा मात्र पछि क्षतिपूर्ति चरण पुगेको छ सुरू गरिएको छ।

जो संपर्क लेंस प्रयोग मान्छे, तपाईं, विचार गर्नु पर्छ उपचार को सन्दर्भ मा "metoprolol" lachrymal तरल पदार्थ को कम उत्पादन।

कहिलेकाहीं यो दबाइ मास्क hyperthyroidism केही लक्षण। यो लक्षण बढाउँछ देखि भने रोग संग विरामीहरु मा दबाइ को यो आकस्मिक निकासी मा, contraindicated छ।

आवश्यक भएमा, सञ्चालन रोगी सधैं दबाइ उपचार गर्न एनेस्थेसिओलोजिष्ट सचेत हुनुपर्छ।

उपचार समयमा, एक दबाइ, "metoprolol" उपयुक्त वस्त्र लगाउन आवश्यक छ। यो दबाइ कारण घाम गर्न छाला एलर्जी प्रतिक्रिया सक्छ भन्ने तथ्यलाई कारण छ।

हामी दबाइ वृद्ध मा "Metoprolol" (विशेष यो चिकित्सा को analogues) वृद्धि bradycardia को उपस्थिति हुन सक्छ भनेर भन्न सक्दैन, रक्तचाप, atrioventricular ब्लक मा कमी चिन्ह लगाइयो। किन यी विरामीहरु विशेष नियन्त्रण आवश्यक छ।

साथै, यो दबाइ संग उपचार क्रममा वाहन ड्राइभिङ नगर्न र कक्षाहरू उच्च एकाग्रता र psychomotor गति प्रतिक्रिया आवश्यकता खतरनाक गतिविधिहरु रोक्नु पर्दछ। यो पनि इथेनल को भर्ना कि सिफारिस गरिएको छ।

अवस्थित दबाइ analogs

के रोगी डाक्टर, "metoprolol" द्वारा निर्धारित दबाइ खरिद गर्न असमर्थ छ भने? यसको analogues कुनै पनि फार्मेसी उपलब्ध छन्। तिनीहरूलाई को भन्दा यसरी यो नै गुण छ, त्यस्तै सक्रिय पदार्थ समावेश दबाइ भन्नुभयो। "Metoprolol Acre", "Metolol", "Metokor Adifarm" र अरूलाई: यी बीचमा निम्न लागूपदार्थ उल्लेख गर्न सकिन्छ।

डाटा अधिग्रहण पछि संलग्न निर्देशन संकेत गर्न, र एक डाक्टर संग परामर्श गर्न सल्लाह एक विरामी मतलब। यो कारण प्राप्त हालतमा माथि dosages हालतमा फरक हुन सक्छ भन्ने तथ्यलाई छ।

अरू के यो दबाइ analogs गर्छ? प्रतिस्थापन चिकित्सकको नियुक्ति हालतमा निम्न दबाइहरु हुन सक्छ: "bisoprolol" "Metoprolol-ratiopharm", "Metokard", "Korvitol", "Metozok", "Lidalok", "Serdol", "Egilok", "Emzok" र अरूलाई।

कसरी भण्डारण गर्न र कति दबाइ?

अब तपाईं दबाइ "Metoprolol" लिन कसरी र के औषधिको खुराक मा, चाहनुभएको छ के थाहा छ। एक सुन्दर ठाउँ (जस्तै, रेफ्रिजरेटर मा) वा कोठा तापमान 25 डिग्री भन्दा बढी गर्छ जहाँ छैन यो भण्डारण गर्नुहोस्। यस मामला मा, दबाइ प्रत्यक्ष सूर्यका सुरक्षित हुनुपर्छ।

भने दबाइ को तखता जीवन र उत्पादन को मिति देखि पाँच वर्ष को आफ्नो समकक्षों को बहुमत। यो अवधि पछि, चिकित्सकीय र रोगनिरोधी उद्देश्यका प्रयोग दबाइ निषेधित छ। यसलाई वेवास्ता गर्नुपर्छ।