"Pipekuroniyu bromide": प्रयोगको लागि निर्देशन

skeletal मांसपेशीमा आराम औषधि, व्यापक मध्यम र लामो अवधि को शल्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु समयमा, तर पनि repositioning को वा prosthetic जोइन्टहरूमा को उद्देश्य संग आघात को व्यवहार मा मात्र प्रयोग गरिन्छ। "Pipekuroniyu bromide" समूह antidepolyarizuyuschih relaxants बुझाउँछ र 50-70 मिनेट जीव को विशेषताहरु आधारमा को कार्य को अधिकतम अवधि छ। हामीलाई दबाइ को प्रयोगको लागि निर्देशनहरू विचार गरौं, र शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि व्यवहार मा विशेष गरी यसको प्रयोग।

pharmacological कैरेक्टराइजेशन

को neuromuscular synapse मा Synaptic प्रसारण अवरुद्ध सँग सम्बन्धित दबाइ को कार्य को संयन्त्र। यस कारण, त्यहाँ घटना निषेध छ कार्य क्षमता को को मांसपेशी फाइबर झिल्ली, र तसर्थ, मांसपेशी सेल अनुबंध यसको क्षमता हराउछ।

conditionally दबाइ गर्न लामो समयसम्म जोखिम संग "pipekuroniyu bromide" skeletal musculature relaxes। मात्र होइन efferent फाइबर को सम्पर्क क्षेत्र मा स्थित प्रकार को nicotinic cholinergic, रिसेप्टर्स कि दिइएको स्नायु प्रणाली somatic को autonomic स्नायु प्रणालीमा skeletal मांसपेशीमा र ganglia को मांसपेशी कक्षहरू साथ, दवादारू को ठूलो खुराक को परिचय ganglioblokiruyuschimi कमजोर प्रभाव कारण। यो सहानुभूति र parasympathetic प्रभाव दुवै एक कमी गर्न जान्छ जो न्यूरन्स को postsynaptic झिल्ली गर्न स्नायु आवेग को प्रसारण, को समाप्ति कारण हो।

सङ्केत गर्छ

तयारी "pipekuroniyu bromide" सर्जरी समयमा skeletal मांसपेशीमा को विश्राम लागि संकेत छ। यांत्रिक वेंटिलेशन संग tracheal इंटुबैषेण उद्देश्य लागि दबाइ को प्रभावकारिता।

Contraindications

दबाइ गर्न "pipekuroniyu bromide" निर्देशन रूपमा, दबाइ बिल्कुल अतिसंवेदनशीलता उपस्थिति र (को neuromuscular synapse विकास र मांसपेशी कमजोरी मा excitation उल्लङ्घन हो जो दुर्लभ, आनुवंशिक निर्धारित रोग,) myasthenia को उपस्थिति मा contraindicated छ।

दबाइ गर्भावस्था को प्रारम्भिक चरणमा विरामीहरु मा contraindicated छ। यो सानो रकम मा placental बाधा पार रूपमा लागूपदार्थ को पछि चरणमा, प्रयोग गर्न सकिन्छ।

साइड इफेक्ट

दबाइ, केन्द्रीय स्नायु प्रणाली को गतिविधि बाधित गर्न सक्छन् अतिसंवेदनशीलता घटना कारण।

को synapses मा cholinergic, प्रसारण को निषेध कारण हृदय साइड इफेक्ट को तर्फ देखि। यसो गर्दा मुटुको दर, कम रक्तचाप, ischemic myocardial चोट, सम्बन्धित मस्तिष्क क्षति छिडकाव घट्यो कम हुन सक्छ।

(विशेष गरी लागूपदार्थ को aftereffects समयमा) श्वसन समारोह, apnea वा apnea को घटना को श्वसन प्रणाली को सम्भव निराशा उजागर गर्दा।

दबाइ को चयापचय असर र endogenous creatinine र कम प्लाज्मा ग्लुकोज स्तर को स्तर वृद्धि, रगत पोटासियम स्तर मा वृद्धि गराउन सक्षम छ।

औषधि "pipekuroniyu bromide" - प्रयोगको लागि निर्देशन

दबाइ मात्र एक विशेषज्ञ को पर्यवेक्षण अन्तर्गत प्रबन्ध छ। औषधि प्रशासन anticholinesterases ( "Neostegmina" वा "Pyridostigmine") वा anticholinergics को उपलब्धता ( "Atropine") जाँच गर्नुपर्छ अघि।

को हेरफेर लगातार रोगी अनुगमन मांसपेशी टोन पत्र गर्न एनेस्थेसिया र रोगी पछि रिकभरी अवधिमा बाहिर भएपछि।

रोगी र अनुसन्धान डाटा विश्लेषण प्रयोगशाला प्रविधी को जटिल परीक्षा आधारमा दवादारू को औषधिको खुराक। गुर्दे excretory समारोह, कार्यात्मक कलेजो विफलता, मोटोपना को विफलता को उपस्थिति मा - खुराक कम दवादारू हुनुपर्छ।

समाधान औषधि प्रशासन अघि तुरुन्तै तयार छ "pipekuroniyu bromide।" फारम दबाइ जारी - सक्रिय पदार्थ को 0.004 G समावेश lyophilized पाउडर को vials।

बिगडा रगत इलेक्ट्रोलाइट ब्यालेन्स र एसिड-आधार ब्यालेन्स संग विरामीहरु लागि पनि खुराक समायोजन आवश्यक छ। रक्त प्लाज्मा, hypothermia र प्रयोगमा आयन एकाग्रता को Preferential कमी हृदय glycosides को (digitalization समयमा) दबाइ को अवधि लामो पार्नू गर्न सक्षम छन्। विरामीहरु को यस समूहमा मांसपेशी विश्राम को मामला मा सुरुमा मांसपेशी विश्राम पूरा गर्न रगतको इलेक्ट्रोलाइट पत्र गर्नुपर्छ, र त्यसपछि। पुरानो हृदयघात संग विरामीहरु को मामला मा, रक्त दबाइ प्रभाव (प्रशासन र प्रभावको शुरू बीच समयमा वृद्धि) को latent अवधिको विस्तार धीमा हुन सक्छ।

तपाईंले 1 वर्ष देखि बच्चाहरु मा औषधि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। यस मामला मा इच्छित प्रभाव प्राप्त गर्न, बच्चाको शरीर को मांसपेशी relaxant को प्रभाव कम संवेदनशील छ भन्ने सम्झना गर्नुपर्छ र तदनुसार, दबाइ को खुराक वृद्धि गर्नुपर्छ।

छुट्टी दबाइ

ल्याटिन मा "pipekuroniyu bromide" नुस्खा चिकित्सक पनि उपस्थित सक्दैन लागि दबाइ सल्लाह दिन्छन्। चिकित्सा संस्था मात्र अनुरोध र राज्य को आधारमा सूची एक देखि शक्तिशाली पदार्थ प्राप्त गर्दछ। छुट्टै मामला मा, "pipekuroniyu bromide" नुस्खा को "रातो" फारम प्रयोग विशेषज्ञ, तथापि, सबै अस्पताल नेटवर्क लागूपदार्थ र कडा लागूपदार्थ, मांसपेशी relaxants सहित को बोध गर्न योग्य छन् सल्लाह दिन्छन् सक्छ।

व्यापार नाम

दबाइ बजार दबाइ "Arduan" "Vero pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu bromide जस्ता व्यापार नाम अन्तर्गत उपलब्ध।" दबाइ को व्यापार नाम दबाइ बजार एक दबाइ आपूर्ति, निर्माता निर्भर छ।

अधिमात्रा

दबाइ र कमी प्रभाव को एक अधिमात्रा कारण anticholinesterases को परिचय गर्न सम्भव छ। यी औषधिहरू जसबाट रिसेप्टर मा साइटहरु बाध्यकारी लागि मांसपेशी relaxant संग प्रतिस्पर्धा, को neurotransmitter acetylcholine को एकाग्रता वृद्धि गर्न मद्दत।

साथै, अधिमात्रा मा चिकित्सकीय उपाय रक्तचाप, यांत्रिक वेंटिलेशन को खर्च मा सहित वृद्धि अत्यावश्यक शरीर कार्यहरु कायम गर्न डिजाइन।

औषधि अन्तरक्रियामा

दबाइ, विभिन्न जलसेक समाधान संग मिश्रित गर्न सकिँदैन बाहेक isotonic समाधान सोडियम क्लोराइड र dextrose को। दबाइ प्रभाव विकास प्रभावकारी चिकित्सकीय खुराक एक विरामी गर्न preoperative प्रशासन को अवस्थामा वृद्धि भएको छ, तल slows को cholinesterase inhibitors।

सो apnea विकास संग श्वसन केन्द्र को मांसपेशी relaxant narcotic analgesics सम्भव निराश एक संयुक्त आवेदनमा।

कार्य को depolarizing मांसपेशी relaxants प्रकार संग दबाइ को प्रयोग बृद्धि र समग्र मांसपेशी relaxant प्रभाव क्षीण दुवै गर्न सक्छन्। यो परिस्थितिमा कारण दबाइ गर्न लागूऔषधको औषधिको खुराक, प्रशासन को समय र व्यक्तिगत संवेदनशीलता छ।

निष्कर्षमा

सर्जरी समयमा मांसपेशी विश्राम पूरा - एक एकीकृत एनेस्थेसिया एउटा महत्त्वपूर्ण भाग। औषधि "pipekuroniyu bromide" सफलतापूर्वक यी उद्देश्यका लागि चिकित्सा व्यवहार मा प्रयोग गरिन्छ।

यो दबाइ को परिचय मात्र होइन स्वैच्छिक आन्दोलन लागि जिम्मेवार skeletal मांसपेशीमा को विश्राम गराउँछ कि सम्झना हुनु पर्छ, तर पनि श्वसन मांसपेशीमा को पक्षाघात हुन्छ। यो विचार, दबाइ मात्र अन्तर्गत अवस्था र शल्य चिकित्सा गहन हेरविचार एकाइहरु प्रयोग गरिन्छ।