स्वास्थ्य, Stomatology
Pulpitis: वर्गीकरण, प्रकार, क्लिनिक। pulpitis को उपचार को तरिका को वर्गीकरण
अनौठो तर साँचो - pulpitis रूपमा रोग, 20 भन्दा बढी वर्गीकरण नजिकिंदै छ। दन्त चिकित्सक विभिन्न तरिकामा रोग मूल्यांकन को प्रकार मा आफ्नो काम को पाठ्यक्रम आफूलाई प्रयोग गर्नुहुन्छ, तर तिनीहरू न 100% यो धूर्त रोग को सबै सुविधाहरू वर्णन सही गर्न सक्ने उल्लेख गरे। दन्त चिकित्सक तिनीहरू सबै सही स्थान संग रोग चिनारी गर्न अनुमति हुनेछ जो pulpitis बढी सुविधाजनक र succinct वर्गीकरण, आवश्यक भन्छन्।
म किन pulpit वर्गीकरण गर्नुपर्छ?
रोग तस्विर वर्णन गर्ने प्रयास विभिन्न तरीकाहरु संग सम्बन्धित दन्त रोग को यस्तो विशाल systematization उपस्थिति। कारणहरू र विकास, नैदानिक प्रगति, मूल नहर र अरूलाई मा अन्तरनिहित प्रक्रियाहरू को अवस्था: वर्गीकरण pulpitises विभिन्न प्रकारका फरक दृष्टिकोण तिनीहरूलाई विचार गर्न प्रस्ताव।
pulpit वर्गीकरण अझै विकसित गरिएको छ सबै कोण बाट वर्णन। तसर्थ, दन्त चिकित्सक मूल्यांकन को विद्यमान विधि को रूपरेखा भित्र व्यक्तिगत रोगी मा अवस्थित नैदानिक तस्वीर समावेश छ। धेरै वर्गीकरण योजनाहरु तथापि, वर्षौंदेखि विकास गरिएको छ, र अब निदान र pulpitis को उपचार को व्यवहार मा प्रयोग गरिन्छ।
यो दन्त रोग systematize पहिलो प्रयास अन्तिम शताब्दीको 20s लिइएका थिए र मज्जा सबैभन्दा सही विवरण भनिन्छ गरिएको छ। यी वर्गीकरण बरु जटिल र बोझिल थिए। किन विशेषज्ञहरु रोग विवरण प्रविधी को सुधार मा एक लगातार काम सञ्चालन गर्ने छ। 5-10 वर्ष को अंतराल मा पहिले योजनाहरु मा आधारित छ जो एक नयाँ वर्गीकरण, प्रस्तावित, तर चित्र pulpits विवरण केही नयाँ मनोवृत्ति थियो।
कसले वर्गीकरण
1997 मा अर्थात्, दन्त चिकित्सा को संक्षिप्त आईसीडी-10 ज्ञात छ जो रोगहरु को अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण, 10 औं संशोधन, को परिचय द्वारा चिन्ह लगाइएको थियो 20 औं शताब्दीको अन्त। यसलाई विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुमोदित भएको थियो, र 1999 मा व्यापक रूप निदान र pulpitis को उपचार को लागि दन्त व्यवहार मा प्रयोग भयो। यो प्रणाली कोड को नाम र रोग को नैदानिक तस्वीर वर्णन गर्न आफ्नो डिक्रिप्सन छ। वर्गीकरण pulpitises आईसीडी निम्न वस्तुहरू समावेश गर्दछ:
- मज्जा र periapical ऊतक प्रकार को रोगहरु कोड K04 द्वारा denoted प्रस्ताव राखे।
- सीधा pulpit K04.0 गुप्तिकरण।
- hyperemia द्वारा विशेषता रोग, को प्रारम्भिक चरण, K04.00 denoted।
- तीव्र pulpitis गुप्तिकरण K04.01 प्रस्ताव राखे।
- यदि एउटा विद्रधि पाइन्छ, यो affixed कोड K04.02 छ।
- pulpitis को पुरानो फारम K04.03 नामित छ, र यदि यो अल्सर निदान, यो K04.04 को निदान गुप्तिकरण गर्न प्रस्तावित छ।
- एक रोगी को पुरानो फारममा मज्जा polyp पाइन्छ भने, यसको K04.05 नामित।
- जब एक दाँत अन्य निर्दिष्ट प्रकृति टिकट K04.08 को भयातुर र भास्कुलर ऊतक को रोगहरु।
- pulpitis को कारण स्पष्ट छैन भने, यो कोड K04.09 भन्छन्।
- को slurry मा Necrotic वा कोथ संबंधी घटना कोड K04.1 मा संकेत गर्दै हुनुहुन्छ।
- दन्त चिकित्सक यस्तो dentikli, मज्जा पत्थर वा calcification रूपमा degenerative प्रक्रियाहरू पालन भने, यो आफ्नो कोड K04.2 सङ्केत गर्छ।
- को मज्जा एनोटेसन K04.3 मा हार्ड ऊतक को एक असामान्य गठन को मामला मा। र यो अनियमित छ भने (माध्यमिक) dentin, यो कोड K4.3X संकेत छ। यो अवस्था मा मज्जा मा calcification र पत्थर बहिष्कृत छन् उल्लेख गर्नुपर्छ।
- apical periodontitis तीव्र प्रकृति, एक दाँत को न्यूरो-भास्कुलर Tissues मा परिवर्तन को कारण हो जसमा, दाग K04.4 राख्नुभयो।
- दन्त चिकित्सक उहाँलाई अगाडि मज्जा रोग र माथि-उल्लेख अंक मा फिट छैन भनेर periapical Tissues, यो टिप्पणी K04.9 बनाउँछ कि पाता भने।
यो वर्गीकरण कसले, दन्त चिकित्सक अनुसार, यो धेरै सुविधाजनक छ pulpitises। तर, यो अझै पनि एक निश्चित समय अवधि गरेको काम विशेषज्ञहरु को तथ्याङ्क रिपोर्टहरू को तयारी को लागि आधिकारिक योजना रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
आफ्नो जन्म विशेषताहरु pulpit
यो वर्गीकरण खाता pulpitis मा लिन्छ र रोग को कारण periodontitis। यो मापदण्ड अनुसार, दन्त चिकित्सक रोग को 4 प्रकार छन्:
- संक्रमण।
- दर्दनाक।
- Konkrementozny।
- चिकित्सा वा रासायनिक।
का यसको कारण वर्णन वर्गीकरण प्रत्येक मज्जा छलफल गरौं।
infective pulpitis
रोग को यस प्रकार toxins उत्पादन र सुनिंनु र भास्कुलर ताकत बन्डल दाँत प्रकुपित कि जीवाणुहरु को गतिविधि कारण छ। 10 सूक्ष्मजीवहरु को बाहिर 9 अवस्थामा dentine नहरहरुमा को गुहा भित्र वा स्नायु को उजागर सतह असर गर्छ। कम साधारण retrograde pulpitis, जीवाणुहरू मूल को शीर्ष मा एक प्वाल मार्फत दाँत प्रविष्ट गर्दा। यो हुन्छ जब यस्तो तीव्र श्वसन संक्रमण, रूबेला, osteomyelitis, sinusitis या periodontitis रूपमा संक्रामक रोगहरु। दुर्लभ अवस्थामा, संक्रमण hematogenous वर्ण लगाउने गर्न सक्नुहुन्छ। etiology - को pulpit पहिचान गर्न surest पक्ष। यो सिद्धान्त को वर्गीकरण अक्सर डाक्टर द्वारा प्रयोग गरिएको छ।
दर्दनाक pulpitis
यो चोट pulpitis हुन सक्छ जो एक रोग प्रक्रियाको कारण छ कि उल्लेख गर्नुपर्छ। यस मामला मा, sterility भाँचिएको दाँत cavities छ र आफ्नो संक्रमण सुनिंनु ताकत बन्डल को अगाडी विकास संग हुन्छ। कहिलेकाहीं यो दाँत निष्ठा र यसको सही स्थान (luxation वा subluxation) उल्लङ्घन छैन। यस मामला मा, pulpit गोप्य छ र सूक्ष्मजीवहरु को संलग्नता बिना प्रगति भएको छ।
घाइते दैनिक प्रकृति लगाउने गर्न सक्नुहुन्छ, दुर्घटनामा वा चोट को फलस्वरूप प्राप्त गर्न, तर अयोग्य चिकित्सा हस्तक्षेप कारण हुन सक्छ।
Konkrementozny pulpit
dentikley वा petrifikatov - pulpitis यस प्रकारको मूल नहर मा किनभने केही संस्थाहरुको हुन्छ। तिनीहरूले च्यानलहरू बढ्न र cavities रक्त नली संकुचन। एक परिणाम mikrotsirkullyatsiya भङ्ग रूपमा, सुनिंनु गठन। को परिणाम एक मज्जा छ।
चिकित्सा वा रासायनिक मज्जा
यो pulpit वर्गीकरण सामान्यतया वर्णन छैन, तर वास्तवमा यो धेरै साधारण छ र एक चिकित्सा त्रुटि कारण छ। मौखिक क्षय वा तयार गर्दा दन्त चिकित्सक लागू हुँदा periodontal खल्ती भएको शक्तिशाली प्रकृति (अल्कोहल वा esters) वा प्राविधिक त्रुटि को एजेन्ट सील मा गरिएको थियो।
Platonov द्वारा वर्गीकरण
रोग को मूल्यांकन यस प्रकारको सम्म फिर्ता 1968 रूपमा प्रोफेसर Platonov द्वारा प्रस्तावित भएको थियो भन्ने तथ्यलाई बावजुद, यो अभ्यास मा दन्त चिकित्सक प्रयोग यस दिन छ। pulpitis र periodontitis यस वर्गीकरण यसको कमीकमजोरी छ, तर यसको सादगी र सुविधा राम्रो। को बेचैनी को रोग को प्रकृति, साथै स्थानीयकरण, को मज्जा मा रोग प्रक्रियाहरू को मूल्यांकन: आफ्नो प्रविधी मा प्रोफेसर तीन नजिकिंदै संयुक्त। यो एउटा सरल छ, तर capacious सिस्टम रोग मूल्यांकन यसको वर्तमान सान्दर्भिकता बताउँछन् कि धेरै विशेषज्ञहरु को लिङ्कमा थियो।
- तीव्र pulpitis प्रकार: lobular फारम (तीव्र दुखाइ, स्थानीयकरण स्पष्ट रोगी छ जो) र विस्तृत प्रकार (अपरिभाषित स्थानीयकरण, अनुहार मा trigeminal ताकत साथ विस्तार)।
- पुरानो चरित्र hypertrophic (मज्जा गुहा क्षय भर्नु को सुनिंनु), कोथ संबंधी र fibrotic (दन्त ऊतक पुनर्जनन) (स्नायु तन्तु र भास्कुलर बन्डल को necrosis) Pulpitis।
- पुरानो प्रकारका Pulpitis exacerbation।
यो वर्गीकरण र pulpits क्लिनिक निकै विशेष गरी budgetary क्लीनिक मा, दन्त चिकित्सक को काम सरल। सामान्यतया, यस्तो अवस्थामा, डाक्टर दन्त रोग को कारण छानबिन गर्न समय छैन। रोग को प्रकार स्थापना गर्न, रोगी केही प्रश्न गर्न पर्याप्त छ।
वर्गीकरण Gofungu
वर्गीकरण, क्लिनिकल तस्वीर, उपचार - किनभने यो pulpit रूपमा यो विकृति को सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण पक्षहरू वर्णन यो विधि, एकदम दन्त चिकित्सक बीच लोकप्रिय छ। यसलाई विभिन्न नैदानिक मानकहरु र भडकाऊ प्रक्रिया चलिरहेको बेला मज्जा मा आकृति परिवर्तन को लागि अनुमति दिन्छ रोग को चरणमा बारेमा एउटा विचार दिन्छ। यो प्रणाली अनुसार, रोग को प्रकारका निम्न छन्:
- pulpitis को तीव्र फारम: (पलटवाँ, जैविक ताकत retaining द्वारा निको गर्न सकिन्छ) आंशिक, कुल (पुरा मज्जा कवर विस्तृत, र extirpation द्वारा उपचार छ), कुल purulent (व्यापक र अपरिवर्तनीय क्षति मज्जा extirpation periodontitis को घटना को रोकथाम गर्न अत्यावश्यक उपचार)।
- pulpitis को पुरानो फारम: सरल, hypertrophic (यी दुई पूर्ण मूल बचत गर्ने क्षमताको साथ उपचार योग्य को प्रकार), कोथ संबंधी (विनाशकारी प्रजाति extirpation डाक्टर धेरै भ्रमणमा मा उपचार)।
को MMSI को वर्गीकरण
विधि आकृति रोग neurovascular बन्डल प्रत्यक्ष लडी Gofunga प्रविधी छ।
- pulpitis को तीव्र प्रकारका: फोकल वा विस्तृत purulent, serous।
- pulpitis को पुरानो प्रकारका: कोथ संबंधी, fibrotic वा hypertrophic।
- fibrous वा कोथ संबंधी: pulpitis को पुरानो प्रकारका Exacerbation।
यसलाई सक्रिय anaerobic microflora विकास छ रूपमा कोथ संबंधी प्रकार pulpitis को Exacerbation, periodontal को जटिलताहरू पैदा गर्न सक्छ। को स्नायु को आंशिक हटाउने सुनिंनु को समस्या समाधान गर्दैन भने, पूर्ण hysterectomy वा बारम्बार mummification च्यानलहरू सामान्यतया समस्या solves।
Vinogradova द्वारा वर्गीकरण
द्वारा स्थिर देखि अनित्य दाँत को एक स्पष्ट अलग रोगहरु प्रदान प्रोफेसर Vinogradova सिस्टम उत्पादन छोराछोरीको pulpits को वर्गीकरण। डाक्टर को mammary र molars मा सुनिंनु विभिन्न तरिकामा उत्पन्न कि बताउँछन्। प्रोफेसर व्यवस्था विशिष्टता अस्थायी दाँत संग tops र उपचार विधि पूरा प्रसारण च्यानल को तिरस्कार मा जोर सुझाव। यो बच्चाको स्थायी दाँत कली गर्न क्षति परिणाम हुन सक्छ।
छोराछोरीको pulpits को वर्गीकरण निम्न वस्तुहरू समावेश गर्दछ:
- दूध दाँत pulpitis तीव्र: serous (आगम तेजी, lobular फारम विस्तृत हुन्छ), purulent (चाँडै सम्पूर्ण मज्जा समेट्छ र पुरानो बन्न सक्छ)।
- तीव्र serous कुल वा आंशिक, तीव्र purulent कुल वा आंशिक: तीव्र दाँत को स्थायी वर्ण नम्बर pulpitis।
- सरल, proliferative वा hypertrophic, कोथ संबंधी: पुरानो दाँत को अस्थायी र स्थायी सेट pulpitis।
- अस्थायी र स्थायी दाँत को pulpitis को पुरानो प्रकारका Exacerbation, सबै भन्दा अक्सर पुरानो सरल pulpitis एक पृष्ठभूमि विरुद्ध हुन्छ।
अस्थायी दाँत मा भडकाऊ प्रक्रिया peculiarity प्रक्रिया उच्च सम्भावना साथ ठाउँ mezhkornevyh फैलियो छ।
पुरानो pulpitis अस्थायी दाँत तिनीहरूले तीव्र चरण बाइपास प्राथमिक प्रकारका रूपमा खडा गर्न सक्छ भन्ने मा विशेषता छन्। तिनीहरूले asymptomatic, तर periodontal Tissues गर्न एकदम चाँडै फैलाउन भन्ने तथ्यलाई द्वारा धूर्त हुन सक्छ। त्यसैले यसलाई राम्ररी छोराछोरीको मौखिक गुहा अवस्था अनुगमन गर्न आवश्यक छ र प्राथमिक दाँत को उपचार बेवास्ता गर्नु हुँदैन।
pulpitis को उपचार को सुविधाहरू
pulpitis को उपचार को तरिका को वर्गीकरण गर्ने निदान गर्न प्रत्यक्ष सम्बन्धित छ। यो दक्ष रोग को जटिलता को डिग्री निर्धारण चिकित्सा को सफलता निर्भर हुनेछ छ।
दन्त चिकित्सक गर्न कल pulpitis को विकास को सुरुमा गरियो भने, डाक्टर जैविक उपचार गर्न आफ्नो बाटो बनाउँछ। यो निम्न हुन्छन्: दांत को स्नायु, हटाउन एक विशेष क्याल्सियम-protivogistaminnye लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहोस्। यस्तो उपचार मज्जा पासेसहरू एक सुनिंनु को परिणाम स्वरूप, substitutive dentin गठन गरिएको छ। को साफ छाप cavities लागू गरियो।
यदि डाक्टर गर्न समसामयिक उपचार उत्पन्न भएन, त्यसपछि एक जैविक उपचार को संभावना छुटेका गरिएको छ। यो चरण मा, दन्त चिकित्सक के रोगी मज्जा बुझ्न हुनेछ। अवधारणा, वर्गीकरण र निदान विधि यसलाई सकेसम्म सही बनाउन।
एकदम अक्सर मज्जा को आंशिक हटाउनका लागि विधि प्रयोग। एनेस्थेसिया को प्रभाव मुकुट को स्तर मा तंत्रिका को निकासी गरे अन्तर्गत मूल क्षेत्र कारगर रहनेछ। त्यसपछि क्याल्सियम संग तैयार राखे, र दाँत छाप छ। हुन, बाहिर भौतिक चिकित्सा लगे आवश्यक छ भने, विरोधी-भडकाऊ उपचार गर्ने सल्लाह दिन्छन्। यस्तो विधि बच्चाहरु जसको दाँत भन्दा माथि अझै पनि गठन गर्न लागि सिफारिस गरिएको छ।
यस्तो उपचार एक्स-रे बाहिर छ पछि हेरफेर च्यानलहरू उत्पादन गुणस्तर कारक जाँच गर्न। तिनीहरूले शीर्ष सम्म भरिएका छन् भने, छाप superimposed।
दांत डाक्टर को लगभग पूरा विनाश को मामला मा एक पिन प्रयोग -copings, दांत बहाली बनेको छ जो। हरेक विशेषज्ञ pulpit को वर्गीकरण निर्धारण गर्न प्रत्याभूति छ भन्ने भन्नेछु। उपचार बिरामीको दाँत एक तार्किक विस्तार राम्ररी निदान छ।
pulpitis को प्रारम्भिक चरणमा दन्त चिकित्सक गर्न अपील रोगी गर्न लाभदायक छ। यो चरण मा उपचार लगभग पीडारहित र सस्तो छ। तपाईं उपचार गर्न धेरै कठिन र थप छ periodontitis, विकास गर्न सक्छ भन्ने रोग चलाउन भने।
Similar articles
Trending Now