Hydrocephalus: लक्षण। Hydrocephalus मस्तिष्क: कारणहरू, निदान र उपचार

उच्च intracranial दबाव - धेरै मानिसहरूलाई परिचित छ जो एक निदान छ। यो सामान्य छ। यस मामला मा, यो अक्सर wrongly पर्याप्त अनुसन्धान बिना राखिएको छ। तर विकृति को कोर मा गम्भीर रोग हो। तिनीहरूलाई को - hydrocephalus। रोग को लक्षण पर्याप्त चिन्न छन् र गम्भीर परिणाम सक्छ।

शारीरिक रचना एक बिट

मानव मस्तिष्क सामान्य कामकाज समयमा निरन्तर स्पष्ट तरल द्वारा धोए छ। यो nourishes र यसलाई सुरक्षित राख्छ। यो तरल पदार्थ नरम र choroid hemispheres र cerebellum बीच अन्तरिक्ष मा circulates। ट्यांक, जहाँ यसलाई accumulates - शरीर मा त्यहाँ एक विशेष ठाउँ छ। तिनीहरूले खोपडी को आधार मा अवस्थित छ। यी ट्यांक प्रत्येक अन्य र मेरुदण्ड जडान भएका छन्। चार ventricles स्थित तरल को खैरो कुरा। यो सामान्य हो।

रगत देखि cerebrospinal तरल पदार्थ उत्पादन गर्छ। कुल दर 150 एमएल छ। विकास तरल पदार्थ र चूषण को प्रक्रिया संतुलन छन्। गम्भीर परिणाम को ब्यालेन्स को Disharmony। तरल पदार्थ मस्तिष्क मा जम्मा गर्न थाल्छ। यो अवशोषण एक कमी त, उत्पादन मा कुनै पनि वृद्धि भएको मा परिणाम।

तरल पदार्थ को outflow विचलित भने, रोगी hydrocephalus विकास। लक्षण शिशुहरू र वयस्क अवलोकन गर्न सकिन्छ। समस्या को स्रोत को ventricles वा शरीर तरल पदार्थ को बिगडा अवशोषण बीच च्यानल को साँघुरो छ। छलफल गर्नुपर्छ विकृति बुझ्न को लागि, यो मस्तिष्क जस्तो देखिन्छ (फोटो कागज मा छ)। अक्सर अप्रिय रोग नवजात मा निदान छ। तथ्याङ्क अनुसार, हरेक 500th बच्चा माथि-उल्लेख गम्भीर समस्या possessing, संसारमा जन्म।

कहिलेकाहीं रोग जन्मजात रोग छैन। चिकित्सा, त्यहाँ hydrocephalus को संकेत वर्ण को जीवन को समयमा प्राप्त गरेका थिए जहाँ अवस्थामा छन्। नियम, यसको कारण पनि रोग मा झूठ। अक्सर छ cerebrovascular रोग मस्तिष्क को एक भयानक रोग provokes।

रोग को प्रकार

Hydrocephalus फाराम र कारणहरू अनुसार अंतर रहन्थ्यो छ। आज चिकित्सा, रोग को धेरै वर्गीकरण छन्।

रोग को तरल पदार्थ संग्रह ठाउँ द्वारा प्रकार मा विभाजित छ:

1. आन्तरिक hydrocephalus। तरल पदार्थ (CSF) एक अतिरिक्त रकम मा ventricles मा सङ्कलन।
2. बाह्य hydrocephalus मस्तिष्क। यो पनि बाहिरी भनिन्छ। रोग को यो फारम संग subarachnoid ठाउँ मा cerebrospinal तरल पदार्थ को संग्रह अवलोकन छ। अर्को शब्दमा, तरल को खोपडी नजिकै अनुवादित छ।
3. कुल hydrocephalus। मस्तिष्क भर निहित रक्सी को यस फारममा। उहाँले ventricles र subarachnoid ठाउँ फेला परेन। मिश्रित hydrocephalus - यो फारम अर्को नाम छ।

छोराछोरीको रोग को कारण

शिशुहरू मा मुख्य कारक प्रोभोकिंग रोग गाह्रो जन्म हो। नियम, हामीले प्राप्त गरेको भ्रूण वा बच्चा जन्म घाइते एक लामो सुक्खा अवधि बारेमा कुरा गर्दै छन्।

कहिलेकाहीं गर्भमा अझै पनि छ जो एक बच्चाको मस्तिष्क मा तरल पदार्थ संग्रह छ। यो विकृति एक गर्भवती महिला संक्रमण र भाइरल रोगहरु को स्थानान्तरण जोडिएको छ। विशेष गरी खतरनाक herpes, toxoplasmosis, salivary ग्रंथि रोग।

यो भन्दा साधारण जन्मजात hydrocephalus मस्तिष्क मानिन्छ। उनको लक्षण जीवन को पहिलो महिनामा नै प्रकट गर्न सुरु गर्नुहोस्। तथापि, बच्चाहरु मा एक रोग हुन सक्छ। एक गम्भीर रोग, धेरै प्रोभोकिंग स्रोतहरू। तिनीहरूलाई हुन्:

• मस्तिष्क ट्यूमर (जस्तै मस्तिष्क र मेरुदण्ड रूपमा);
• मेनिनजाइटिस;
• encephalitis;
• संक्रामक रोग (क्षयरोग);
• मस्तिष्क र भास्कुलर malformations;
• रक्तस्राव;
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट;
• आनुवंशिक विकारहरु।

कहिलेकाहीं भयानक रोग को स्रोत पनि स्थापना गर्न सक्नुहुन्छ।

वयस्क मा रोग को कारण

छैन केवल बच्चाहरु एक भयानक निदान फेला गर्छन्। यो कुनै पनि उमेर मा राख्न सकिन्छ। त्यहाँ hydrocephalus छ, वा रूपमा लोकप्रिय भनिन्छ, कारण हस्तान्तरण रोगहरु गर्न वयस्क मा मस्तिष्क को dropsy:

• मस्तिष्क मा आक्रान्त;
• स्ट्रोक;
• मस्तिष्क सर्जरी;
• मेनिनजाइटिस;
• मस्तिष्क को oncological रोगहरु;
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट;
• मस्तिष्क को atrophy।

प्रायजसो, cerebrovascular रोग मस्तिष्क (atherosclerosis, को स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप) hydrocephalus को विकास को एक वास्तविक hotbed बन्नेछ।

छोराछोरीको रोग को नैदानिक संकेत

Cerebrospinal तरल पदार्थ (CSF) शरीर मा एक आवश्यक कार्य कार्य गर्दछ। यो मस्तिष्क सबै पोषक nourishes र यो लावा देखि हटाउँदछ। तरल पदार्थ को सामयिक outflow मुख्य शरीर को सामान्य सञ्चालन गराउँछ। हे रक्सी को कुनै पनि उल्लंघन नतिजा संग fraught छ। तरल उत्पादन परिवर्तन गर्दैन पछि। फलस्वरूप, यस ventricles ओभरफ्लो रूपमा। एक परिणाम रूपमा, त्यहाँ आफ्नो विस्तार हो।

सबैभन्दा मा निदान "hydrocephalus" लक्षण सामान्य:

• टाउको को एक तीव्र वृद्धि (एक गोलाकार आकृति प्राप्त);
• बच्चालाई धेरै whiny र पिन्चे छ;
• बच्चा अक्सर copiously vomits;
• fontanel को खोपडी, कुनै पल्सेशन को सतह माथि rises;
• नवजात आँखा, दृष्टि deteriorates, कहिलेकाहीं एक भेंगा छ तल सार्न;
• दौरा शामिल अनुभव हुन सक्छ;
• शारीरिक र मानसिक विकास stunted;
• बारम्बार टाउको फिर्ता फालिएको;
• फिक्का छाला;
• डराउन र चिउँडो limbs।

बच्चाहरु मा, टाउको खोपडी हड्डी सँगै फ्यूज हुनाले बढ्दै छैन। तरल अझै पनि जम्मा हुनेछ। हामी मस्तिष्क स्क्यानहरू हेर्न जब डाक्टर को यो प्रकटीकरण देख्नेछन्। फोटो कि स्वस्थ मान्छे छन् छवि देखि धेरै फरक हुनेछ। नियम, छोराछोरी गम्भीर टाउको दुखाइ, उल्टी, वाकवाकी को भावना द्वारा पिरोलिएका। सुनुवाइ मा एक कमी दृष्टि अनुभव हुन सक्छ। बच्चा त्यहाँ कमजोरी छ।

वयस्क मा रोग को Symptomatology

hydrocephalus को निम्न लक्षण भेद:

• चक्कर आना, दुखाइ;
• वाकवाकी, उल्टी;
• टाउको मा शोर;
• दौरा शामिल;
• आन्दोलन विकार र स्नायविक कार्य;
• घट्यो प्रदर्शन, उपस्थिति उदासीनता, अवसाद;
• धमिलो।

रोग पुरानो मान्छे को एक सुविधा intracranial दबाव सामान्य वा थोरै वृद्धि छ। आदर्श बाट सानो विचलन सामान्य दबाव hydrocephalus characterizes। तरल को खर्च मा खैरो कुरा Squeezing मस्तिष्क को विनाशमा।

अक्सर रोग कारण मस्तिष्क atrophy मा निहित किनभने मिश्रित प्रतिस्थापन hydrocephalus निदान गरिएको छ भने, आन्तरिक दबाब, उदाउँदैन। तसर्थ, तरल बस ठाउँ भरिन्छ। यो ठाउँ atrophy को परिणाम हो।

बाह्य hydrocephalus विशेषताहरु

याद माथि रूपमा, यो रोग खोपडी वरिपरि तरल पदार्थ को संग्रह द्वारा विशेषता छ। रक्सी खुला यसको स्थानीयकरण प्रत्येक संग कुराकानी गर्न सक्नुहुन्छ। यस्तो बाह्य hydrocephalus मस्तिष्क खुला भनिन्छ। बन्द फारम तरल संग सबै रिक्त स्थान को पूर्ण अलग समावेश छ।

रोग को मुख्य लक्षण थकान, कमजोरी, निदाउरोपनको देखिन्छन्। त्यहाँ डबल दृष्टि, टाउको दुखाइ हुन सक्छ। वाकवाकी, उल्टी - केही अवस्थामा। रोग साथ दिनु आन्दोलन को बिगडा समन्वय, gait मा परिवर्तन। कहिलेकाहीं यस्तो सुविधाहरू असंयम थपियो।

त्यहाँ hydrocephalus को imperceptible विकास छ जसमा अवस्थामा छन्। लक्षण लामो समय को लागि पूर्ण अनुपस्थित छन्। रोगी दबाव वृद्धि अवलोकन छ। टाउको दुखाइ उत्पन्न गर्दैन।

धेरै धूर्त फारम मध्यम hydrocephalus हुन मानिन्छ। यो धेरै वर्ष को लागि लक्षण को अभाव द्वारा विशेषता छ। रोगी गरेको अवस्थामा एक बिन्दुमा deteriorates। समस्या को स्रोत को मस्तिष्क परिसंचरण मा निहित। सामान्यतया, प्रायजसो "नम्र मस्तिष्क hydrocephalus" को निदान अंधाधुंध राखिएको छ। डाक्टर को fundus परीक्षा मा असामान्यताहरु याद।

Nuances आन्तरिक hydrocephalus

रोग को यस प्रकार ventricles मा तरल पदार्थ को संग्रह द्वारा विशेषता। आन्तरिक hydrocephalus को ऊतक मा CSF को गरिब अवशोषण देखि हुन सक्छ। यो घटना को लागि कारण thrombus द्वारा क्षेत्र नस रोडा मा संक्रमण, स्ट्रोक, subarachnoid हस्तान्तरण गर्न सकिन्छ।

रोग को विशेषता प्रकटीकरण गंभीर टाउको दुखाइ बन्नेछ। उनको अक्सर जोडिएको वाकवाकी गर्न, दृश्य र श्रवण कार्यहरु बिगडा। तर, रोग को माथि वर्णन फारममा रूपमा, सामान्य गंभीर hydrocephalus नै कुनै पनि लक्षण द्वारा प्रकट गर्न सक्छ।

रोग को सामान्य फारम

यस्तो hydrocephalus को विकास ventricles मा तरल पदार्थ को संग्रह सम्बन्धित र खोपडी नजिकै क्षेत्रमा छ। यसलाई मस्तिष्क atrophy को प्रगति मिश्रित hydrocephalus सुनेपछि थियो विश्वास छ। को ventricles र विस्तार मा रोग परिणाम यो फारम द्वारा subarachnoid रिक्त। तथापि, मस्तिष्क ऊतक atrophy मा वृद्धि तिनीहरूले कम provokes।

संयुक्त प्रतिस्थापन Hydrocephalus - गंभीर रोग मस्तिष्क स्पेस cerebrospinal तरल पदार्थ प्रतिस्थापन जसमा। रोग को यो फारम लागि जोखिम उच्च रक्तचाप निदान गर्ने, atherosclerosis वृद्ध मान्छे समावेश गर्नुहोस्। घाँटी vertebrae को अस्थिरतामा विरामीहरु को यस श्रेणी Replenish, एक मस्तिष्क आघात भइरहेको थियो। जोखिम एक भयानक रोग प्राप्त गर्न र रक्सीको रुचाउनु भएका मानिसहरूलाई।

लक्षण यस फारममा पूर्ण अनुपस्थित हुन सक्छ। वा बारम्बार चक्कर आना, देखाएको लगातार निदाउरोपनको, वाकवाकी, उल्टी।

यस रोग निदान

को निदान मात्र रोगी को पूर्ण परीक्षा पछि सम्भव छ। सुरुमा, ध्यान ocular fundus अध्ययन। अर्को, रोगी जस्तै neurosonography, एमआरआई, सीटी रूपमा थप अध्ययन undergo गर्न सल्लाह दिइन्छ। को विशेषता लक्षण देखि भयानक रोग शक र प्रारम्भिक निदान एक neonatologist, एक न्यूरोसर्जन वा नसा विशेषज्ञ राख्न चिकित्सक सक्छ (बाल विशेषज्ञ)।

बच्चाहरु को लागि माथि 2 वर्ष पुरानो अक्सर प्रभावकारी विधि प्रयोग गरिएको छ - neurosonography। यस्तो प्रक्रिया लामो नवजात Fontanelle छैन नजिक जस्तै सम्भव छ। शिशुहरू, अन्य धेरै पातलो हड्डी द्वारा विशेषता, को खोपडी को क्षेत्र छन्। यी ठाउँहरू पनि उत्कृष्ट "अल्ट्रासोनिक Windows" हो। उदाहरणका लागि, अस्थायी हड्डी यो अध्ययनको लागि राम्रो-अनुकूल छ। यो विधि ventricles को विस्तार, केही गल्तीलाई मस्तिष्क निदान निर्धारण ठाउँ-कब्जा घाउ (cysts, haematomas, ट्यूमर) को उपस्थिति प्रकट गर्न अनुमति दिन्छ। यो माथि-उल्लेख विधि सबै पर्याप्त सही छैन। त्यसैले बच्चाहरु राम्रो एमआरआई गर्छन्।

एक विशिष्ट सुविधा रोगी उजुरी सुन्न वयस्क निदान गर्न सक्ने क्षमता छ। यो एक गहन डाटा संग्रह र स्नायविक परीक्षा यस विकृति विकास सुझाव छ। तर, यस्तो परीक्षा छैन निदान अंतिम रूप पर्याप्त छ। तसर्थ, विरामीहरु वयस्क डाक्टर एक एमआरआई सुझाव दिन्छ। यो अध्ययन कुनै पनि मस्तिष्क विकृति प्रकट गर्छ।

वयस्क Angiography प्रयोग गर्न सक्छ खोपडी टोमोग्राफी को एक्स-रेज को सट्टा। रोग को घटना एक भाइरल संक्रमण सम्बन्धित भने, प्रयोगशाला परीक्षण डीएनए वा एंटीबडी रोगजनकों तोकिएको छ। वयस्क hydrocephalus मा मस्तिष्क ट्यूमर संग अलग। छोराछोरी - rickets को जटिलताहरू।

दबाइ

रोग को एक ढिलो प्रगति संग रूढिवादी चिकित्सा चयन गर्न सक्नुहुन्छ। वयस्क मा, यो उपचार विधि रोग को खुला फारम निर्धारण गर्छ। यो रोग सामना गर्न एक तरिका को विकल्प मात्र डाक्टर अप उठयो बुझे गर्नुपर्छ।

सामान्यतया, hydrocephalus मस्तिष्क निम्न रूढिवादी उपचार आवश्यक:

1. उच्च intracranial दबाव कम। यस्तो उद्देश्यको लागि डाक्टर हालतमा "Diakarb" "Furosemide" नियुक्त। अब अवधि गरे डाटा तयारी प्राप्त गर्नुहोस्। अक्सर केही महिना को एउटा प्रश्न छ।
2. तरल को मात्रा कम। सबैभन्दा सर्वोत्कृष्ट दबाइ "Glycerol" "Mannitol" छलफल।
3. पूर्ण इलेक्ट्रोलाइट ब्यालेन्स संग जहाजहरु बलियो। यो प्रभाव प्राप्त गर्न, पोटासियम पूरक लागू हुन्छ।
4. रक्सी को कमी। यो एक उत्कृष्ट उपकरण छ "Acetazolamide।"
5. चिकित्सा needling। यो प्रक्रिया शिशुहरू लागि मात्र उपयुक्त छ। nezarosshy Fontanelle मार्फत मस्तिष्क देखि अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउने को यो विधि।
6. Restorative उपचार। विरामीहरु सामान्यतया पाइन, नुन स्नान नियुक्त छन्। भिटामिन को एक विशेष पाठ्यक्रम चयन गरियो। एजेन्ट desensitizing यो चिकित्सा पूरक।
7. hydrocephalus विकास ट्रिगर कि रोगहरु को उपचार। यो उपचार रोग को प्राप्त फारम कारण को सान्दर्भिकता।

माथिको उपचार को विफलता को मामला मा, डाक्टर सर्जरी सुझाव दिन्छौं। पनि पूर्ण उपचार - Danae प्रक्रिया विरामीहरु केही अवस्थामा रिकभरी हासिल गर्न अनुमति दिन्छ। कहिलेकाहीं सर्जरी रोगी जीवन सुरक्षित उद्देश्य छ।

सर्जिकल उपचार। Contraindications

दुर्भाग्यवश, कुनै पनि मंच मा रोग संग संघर्ष को प्रभावकारी चिकित्सा विधिहरू अझै विकसित छैन। माथिको उपचार रोग को नम्र प्रकारका लागि प्रयोग गरिन्छ। सामान्यतया, यी प्रविधी पूर्ण intracranial दबाव कम गर्न र जटिलताहरू देखि रोगी सुरक्षा। डाक्टर कडाई hydrocephalus प्रवाह गतिशीलता नियन्त्रण।

यदि शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप लागि कुनै पनि पूर्वापेक्षा विचार गर्नुपर्छ, केही contraindications। निम्न सञ्चालनका कुनै पनि रोगी छ भने कार्यसम्पादन गर्न सक्दैन:

• मस्तिष्क खोल मा सुनिंनु बगिरहेको;
• अपरिवर्तनीय प्रक्रिया (अन्धो बधिरता, मिर्गी, मानसिक विकार)।

बाइपास

त्यस अवस्थामा, मस्तिष्क तरल पदार्थ उत्पादन को संयन्त्र पुनःस्थापित छैन भने, डाक्टर सर्जरी prescribes। मात्र सर्जरी यस्तो अवस्थामा मदत गर्न सक्छ। सर्जरी पास - हाल विगतमा Hydrocephalus प्रभावकारी मात्र द्वारा eradicated।

को हस्तक्षेप को उद्देश्य मस्तिष्क देखि CSF को उत्पादन पुनर्स्थापना छ। यो गर्न, अलग धकेलना सेट। बाहिरु निलय कैथिटर को पार्श्व ventricle राख्नुभयो। विशेष वाल्व तरल पदार्थ outflow को नियम प्रदान गर्दछ। परिधीय कैथिटर को आलिन्द क्षेत्र मा वा पेट गुहा मा शुरू। यो CSF को अवशोषण अनुकूलन गर्न मद्दत गर्छ। केही अवस्थामा, तरल पदार्थ को एक मिर्गौला निकासी को excision पछि ureter मा लगे छ।

यस कार्यका सम्भव जटिलताहरू र बेफाइदा को एक नम्बर छ। तिनीहरूमध्ये निम्न छन्:

• संक्रमण अलग धकेलना;
• एम्बेडेड प्रणाली यांत्रिक क्षति;
• उल्लंघन अलग धकेलना कार्यक्षमता;
• cerebrospinal तरल पदार्थ को outflow धीमा।

यी परिस्थिति, यो सर्जरी बारम्बार आवश्यक छ।

endoscopic सर्जरी

यो विधि आज भन्दा साधारण छ। एन्डोस्कोपी सानो incisions समावेश छ। यो एकदम कुनै पनि जटिलताओं को खतरा कम गर्छ। रोगी लागि, पुनःस्थापना अवधि कम गर्छ। सर्जरी समयमा, सर्जन पनि रक्सी अवशोषित गर्न सामान्यतया सक्षम कि मस्तिष्क को ट्यांक मा तरल पदार्थ को outflow निर्देशन। तसर्थ, तरल को सामान्य परिसंचरण पुन। सफल सञ्चालन पूर्ण एक अलग धकेलना स्थापना गर्न आवश्यकता खारेज। रोगी सामान्य जीवन फर्काउँछ।

cephalotrypesis

यो हस्तक्षेप hydrocephalus मस्तिष्क, को तरल पदार्थ को outflow रोक्छ विभिन्न झूठ कारणहरू जो आवश्यक छ। नियम, हामीले aneurysms ट्यूमर बारेमा कुरा गर्दै छन्। स्थान आधारमा, तिनीहरूले likvoroprovodyaschie तरिका ब्लक गर्न सक्षम छन्। यस्तो अवस्थामा, एक craniotomy। नियम, सर्जरी समयमा तरल पदार्थ को outflow को नयाँ तरिका सिर्जना गर्न।

रोग को नतिजा

रोग encephalomalacia सक्छ - ऊतक necrosis। मस्तिष्क क्षेत्रहरु atrophy हुन्छ को circulatory विकार को फलस्वरूप। यी प्रक्रियाहरू अपरिवर्तनीय छन्। एकदम अक्सर, यो अक्षमता hydrocephalus गर्न सक्छ। लक्षण एक जीव मा पर्याप्त बाध्यात्मक प्रभाव। रोगी मानसिक र मोटर क्षमता गुमाउन सक्छ।

रोग एक साधारण कठिनाइ भएको dislocation सिंड्रोम छ। यसलाई द्वारा मस्तिष्क को सङ्कुचन र चेतना, coma र अक्सर को निराशा को घटना विशेषता छ।

जन्मजात रोग कुनै पनि उमेर मा आफ्नो विकास निलम्बन गर्न सक्छ। यस्तो नतिजा रोगी पूरापूर वा आंशिक रूपमा निको हुन्छ। बच्चाहरु को तीव्र प्रगति को मामला मा शायद 5-6 वर्ष को उमेर मा बाँचिरहेका छौं।

निवारक उपाय

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण नियम पूर्णतया गर्भावस्था लागूपदार्थ स्वागत बेला डाक्टर को सबै सिफारिसहरू पालन गर्न छ। भाइरस - यो चरण मा, तपाईं ध्यान दिएर कुनै पनि संक्रमण हुँदैन, र विशेष गरी। गर्भावस्था पहिले expectant आमा चोट गर्दैन ती रोगहरु विरुद्ध खोप गर्न अघि सिफारिस गरिएको छ। यसलाई पूर्ण रक्सी र सुर्ती प्रयोग हटाउन आवश्यक छ।

वयस्क आफ्नो स्वास्थ्य होसियार हुनुपर्छ। रोग निदान गर्न समय, तिनीहरूलाई राम्ररी व्यवहार गर्छन्। यो केन्द्रीय स्नायु प्रणाली को रोगहरु, रक्त नली, मुटु, मेरुदण्ड को विशेष गरी साँचो हो। यो टाउको चोट रोक्न आवश्यक छ। सबैभन्दा रोगबाट विरुद्ध सबै भन्दा राम्रो preventative उपाय - यो एउटा सक्रिय, स्वस्थ जीवन शैली छ। आफ्नो प्रतिरक्षा बलियो बनाउन प्रयास गर्नुहोस्। वजन normalization ध्यान। र तपाईं रोगहरु को कुनै पनि भयभीत हुने छैन!