को bile ducts मा पत्थर: कारणहरू, लक्षण र उपचार

Choledocholithiasis - उपस्थिति बुझाउँछ कि एक शब्द पनि bile मा पत्थर ducts। नियम यस्ता बाधा को पित्त थैली गठन। Ducts - जो साना ट्यूब bile को आन्द्रा गर्न gallbladder देखि बग्छ जो मार्फत छन्। अंग को पेट गुहा माथिल्लो दायाँ कुनामा, जिगर अन्तर्गत pyriform निकाय बुझाउँछ। सामान्यतया, यो थैली वा पत्थर साधारण biliary पर्चा पास गर्न स्वतन्त्र रहने।

तैपनि, तथ्याङ्क अध्ययन यो परिणाम उपस्थिति संग विरामीहरु को बारे मा 15% भनेर फेला परेन gallstones छन् र bile ducts मा पत्थर।

लक्षण

Choledocholithiasis - महिना र पनि वर्षसम्म कुनै पनि तरिकामा आफूलाई व्यक्त गर्न सक्दैन भनेर indolent रोग। तथापि, अवस्थामा जहाँ पत्थर को वाहिनी मा फँस, र एक बाधा परिवर्तन छ हुन्छ, तपाईं को निम्न संकेत अनुभव:

• पेट दुखाइ माथिल्लो दाहिने तिर वा बीचमा अनुवादित;
• ज्वरो;
• पीलिया (आँखा र छाला को पहेंलो);
• भोक;
• वाकवाकी र उल्टी;
• माटो-रंग मल।

को पित्त थैली वाहिनी मा पत्थर दुवै अनियमित र लगातार दुखाइ हुन सक्छ। कहिलेकाहीं पीडा जोडले वृद्धि केही अवधि मार्फत, शान्त गर्न भनेर देखिन्थ्यो। तीव्र दुखाइ चिकित्सा हेरविचार खोजी गर्न जरुरी आवश्यकता सक्छ। यस्तो हृदय आक्रमणको रूपमा - विकार को सबै भन्दा गंभीर manifestations अक्सर हृदय रोग को लक्षण संग भ्रमित छन्।

जटिलताहरू

को bile वाहिनी (रोगी लामो बेवास्ता गर्ने लक्षण उपस्थिति) मा पत्थर को संक्रमण गर्न सक्छ को biliary पर्चा। जीवाणु तेजी देखि lesion को क्षेत्र मा proliferating, जिगर मा सार्न सक्नुहुन्छ। यस्तो संक्रमण को नतिजा मानव जीवन एउटा सीधा खतरा। जीवाणु विनाश बाहेक उत्पन्न गर्न सक्छ जस्तै कलेजो cirrhosis holangiolitichesky वा pancreatitis रूपमा जटिलताहरू।

कारण

कोलेस्ट्रल र रोगन: त्यहाँ पत्थर को दुई प्रकार हो।

कोलेस्ट्रोल शिक्षा एक yellowish रंग र छन् सबै भन्दा साधारण। वैज्ञानिकहरूले यस प्रकारको पत्थर बिस्तारै माथि जसमा bile, को निर्माण गर्ने विश्वास:

• धेरै कोलेस्ट्रल;
• अतिरिक्त bilirubin;
• अपर्याप्त bile लवण।

कोलेस्ट्रोल जम्मा अपूर्ण वा धेरै दुर्लभ gallbladder खाली को मामला मा उत्पन्न।

अझै पनि bile ducts मा रोगन पत्थर गठन छन् के कारणले थाहा छैन। डाक्टर को मा अवलोकन अनुसार, तिनीहरूले भोगिरहेका विरामीहरु फेला छन्:

• cirrhosis;
• biliary पर्चा संक्रामक रोगहरु;
• कलेजो bilirubin को अत्यधिक उत्पादन गर्न प्रमुख जन्मजात रगत विकार।

जोखिम कारक

पहिलो स्थानमा जोखिममा इतिहास संग मान्छे हो gallstones को र अन्य pathologies शरीर उत्पादन bile र सम्बन्धित बाटो को कामकाज सम्बन्धित। यसबाहेक, यी विरामीहरु प्राय थैली हटाउने पछि bile ducts मा पत्थर फेला परेन। Gallstones महत्वपूर्ण बेचैनी र बलियो दुखाइ कारण कहिलेकाहीं पर्याप्त छ।

निम्न कारक कोलेस्ट्रल र तरिका deducing मा pigmented घाउ को जम्मा को जोखिम वृद्धि:

• मोटोपना;
• फाइबर संतृप्ति मा अत्यधिक बोसो र कम संग उच्च क्यालोरी आहार;
• गर्भावस्था;
• लामो पोस्ट;
• वजन तीव्र हानि;
• शारीरिक गतिविधि को अभाव।

यी कारणहरूले केही जीवनशैली गर्न उपयुक्त परिवर्तनहरू बनाउँदा, समाधान गर्न अपेक्षाकृत सजिलो छन्।

जो परिवर्तन गर्न सकिँदैन परिस्थिति समावेश:

• उमेर: पत्थर अक्सर वृद्ध फेला;
• लिङ्ग: महिला बढी यो रोग ग्रस्त संभावना;
• राष्ट्रियता: एशियाई, Mexicans र अमेरिकी इंडियन्स choledocholithiasis अन्य राष्ट्रका प्रतिनिधिहरु भन्दा बढी अक्सर निदान छ;
• परिवार इतिहास: केही वैज्ञानिकहरू अनुसार, आनुवंशिक विशेषताहरु choledocholithiasis गर्न predisposition को विकास मा एक महत्वपूर्ण भूमिका निर्वाह गर्न सक्छ।

निदान

संग उपयुक्त लक्षण डाक्टर सामान्य biliary पर्चा मा पत्थर को उपस्थिति मा निश्चित गर्न आवश्यक हुनेछ। निदान उद्देश्यका लागि, निम्न इमेजिंग अध्ययन को एक प्रदर्शन:

• transabdominal अल्ट्रासाउंड - जसमा कलेजो, gallbladder, फियो, मृगौला, र अग्न्याशय को राज्य जाँच्न अनुमति दिने, उच्च आवृत्ति ध्वनि छालहरू लागू प्रक्रिया;
• पेट Computed टोमोग्राफी (एक्स-रे पार);
• endoscopic अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड सेन्सर एक लचिलो endoscopic ट्यूब मा राखिएको छ र पाचन पर्चा मा मुख मार्फत लगे छ);
• endoscopic retrograde cholangiography - प्रक्रिया कि तपाईं मात्र bile ducts मा पत्थर पत्ता लगाउन अनुमति दिन्छ, तर पनि अन्य रोग घटना (ट्यूमर, खण्डहरू साँघुरो);
• चुम्बकीय अनुनाद cholangiopancreatography - को gallbladder को एमआरआई र अग्नाशय वाहिनी;
• Percutaneous transgepaticheskaya cholangiogram - को bile वाहिनी को एक्स-रे।

डाक्टर पनि संक्रमण उपस्थिति वा अनुपस्थितिले प्रमाणित गर्न र एक साथ जिगर र अग्न्याशय को कामकाज को स्थिरता जाँच एक वा बढी रगत परीक्षण निर्दिष्ट गर्न सक्नुहुन्छ। निम्न सर्वेक्षण अक्सर निर्धारित छ:

• पूरा रगत गणना;
• bilirubin परीक्षण;
• अग्नाशय इन्जाइमहरु को विश्लेषण;
• कलेजो समारोह विश्लेषण।

उपचार

को bile वाहिनी देखि पत्थर सामान्य भू-भाग र दुखाइ को लापता लागि हटाइएको हुनुपर्छ। बाधा निर्मूल गर्न, डाक्टर निम्न प्रक्रियाहरु को एक सिफारिस हुन सक्छ:

• पत्थर को निकासी;
• कोलेस्ट्रल र टुकडे मा रोगन गठन (lithotripsy खण्डीकरणको क्रमलाई) तोडने;
• को gallbladder र ductal बाधा (cholecystectomy) हटाउन सर्जरी;
• पत्थर वा तिनीहरूको खण्डमा (sphincterotomy) सुविधा हटाउने लागि कुल biliary वाहिनी को dissection मा हुन्छन् जो सर्जरी,;
• biliary stenting।

प्रक्रियाहरु

Endoscopic biliary sphincterotomy choledocholithiasis लागि सबै भन्दा सामान्य उपचार रहनेछ। यो प्रक्रिया समयमा, एक bile वाहिनी एक बेलुन वा टोकरी को रूप मा एक विशेष उपकरण राखिएको थियो occluded। यसको मदतले पर्चा बाधा हटाउनु। यो विधि अवस्थामा को 85% प्रभावकारी सिद्ध भएको छ।

यदि पत्थर छैन आफ्नै बाहिर आउँछन् र डाक्टर endoscopic biliary sphincterotomy पर्याप्त छैन भन्ने suspects, lithotripsy नियुक्त हुन। यो प्रक्रिया मा, पत्थर आफ्नो हटाउने वा स्वतन्त्र खण्डमा सुविधा सानो टुक्रा मा चोट छन्।

को पित्त थैली वाहिनी मा पत्थर शरीर मा नै फारम आसन्न हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार gallbladder हटाउन मानिन्छ। सर्जरी समयमा, डाक्टर यसको सामान्य भू-भाग सुनिश्चित गर्न प्रवाह छलफल गर्नेछन्।

केही कारणले पत्थर छैन (साथै तपाईं भरा वाहिनी पत्थर कारण दुखाइ पीडित भने गरिएका छन्, तर पित्त थैली हटाउन चाहँदैनन्) सर्जरी द्वारा पूर्ण हटाउन सकिँदैन भने, डाक्टर biliary stenting सिफारिस गर्नेछ। प्रक्रिया खण्डमा विस्तार सानो ट्यूब को स्थापना हुन्छन् र जसबाट भएको bile वाहिनी मा बाधा र पत्थर हटाउनु। सञ्चालन प्रकृति कोमल छ र भविष्यमा choledocholithiasis को अवस्थामा को प्रभावकारी रोकथाम प्रदान गर्दछ। यसबाहेक, stents सुरक्षा र संक्रामक रोगहरु सक्षम छन्।

रोकथाम

तपाईं फेरि choledocholithiasis सँग सम्बन्धित दुखाइ, सम्भवतः दुखाइ अनुभव गरेपछि भने - छैन एक पटक। पनि यस gallbladder हटाउन manifestations एक रोग अवस्थाको विशिष्ट लक्षण रहन जोखिम विशेष सम्बोधन गर्न पर्छ bile वाहिनी को पत्थर, अन्यथा: सबै भन्दा राम्रो उपचार प्रतिनिधित्व गर्दैन।

तर, धेरै अवस्थामा यो choledocholithiasis रोकियो गर्न सकिन्छ। यसलाई आफ्नो जीवन शैली मा सानो परिवर्तन ल्याउन पर्याप्त छ। रोगको खतरा एकदम आहार मा मध्यम व्यायाम र हल्का परिवर्तन कम। डाक्टर प्राय पैदल जस्तै आफ्नो आहार ठूलो परिमाणमा वर्तमान तरकारी फाइबर छ भनेर पक्का गर्न सकिन्छ सल्लाह। संतृप्त बोसो सेवन कम गर्न मनमोहक छ।

दीर्घकालीन पूर्वानुमान

2008 मा, धेरै चिकित्सा क्लिनिक क्यानाडा मा चिरपरिचित र संयुक्त राज्य अमेरिका जो बारेमा 14 विरामीहरु को% अनुसार एक अध्ययन पुन: महसुस पन्ध्र वर्ष भित्रमा bile ducts मा पत्थर को उपस्थिति को एक विशिष्ट दुखाइ र उपयुक्त उपचार को खण्ड को पहिलो लक्षण पछि लक्षण। यो bile वाहिनी देखि पत्थर हटाउन सधैं आवर्तक रोग आकार मा अवशिष्ट कोलेस्ट्रल formations मा वृद्धि संग सम्बन्धित छ भन्ने विश्वास गर्छन् कारण छ रूपमा, पर्याप्त हेरविचार संग गरेको छैन भन्ने कुरा स्पष्ट छ।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा केही विशेषज्ञहरु, सरल लोक औषधि घरमा तयार, bile हालको अत्यधिक उत्पादन र कोलेस्ट्रल को संग्रह बलियो र रोक्न सक्षम अनुसार, choledocholithiasis सामना तर एक उच्च प्रभावकारी माध्यम मानिन्छ छैन।

तपाईं दुखाइ महसुस र कारण छ कि शक - को bile वाहिनी मा एक पत्थर? के गर्न, हामी डाक्टर बारी यदि कुनै मौका छ? यी लोक विधिहरू को एक प्रयास गर्नुहोस्।

प्राकृतिक उत्पादनहरु

• स्याउको रस र चलाउनु एक गिलास मा स्याउ साइडर सिरका एक चमचा पोख्नुहोस्। तपाईं पित्त थैली र ducts मा दुखाइ महसुस हरेक समय पिउन। 5-15 मिनेट पछि एक analgesic प्रभाव प्रदान हो।
• पानी एक गिलास मा कागति को रस चार चमचा थप्नुहोस्। हरेक बिहान खाली पेट मा मिश्रण पिउन। को उपचार धेरै हप्ता रहन्छ - शरीर बाट पत्थर को पूर्ण उन्मूलन सम्म।
• पानी को एक कप जोश, पुदिना को चोट सुकेको पात को एक चम्मच थप्न, गर्मी, कभर हटाउन र पाँच मिनेट छोड्नुहोस्। फाटो र मह एक चम्मच थप्नुहोस्। टंकशाला चिया न्यानो 4-6 हप्तासम्म एक दिन दुई पटक पिउन, यो भोजन बीच राम्रो छ।
• तरकारी मिश्रण तयार। यो गर्न, एक चुकंदर एक ककडी र चार मध्यम आकारको गाजर को रस squeeze। मिश्रण र दुई पटक एक दिन पिउन। दुई हप्तासम्म यी चरणहरू पालना र तपाईं आफ्नो अवस्था सामान्य लागि रिटर्न कति चाँडो नोटिस हुनेछ।

जडीबुटी

• एक गिलास मा सुकेको डेन्डेलिओन मूल को पाउडर को एक चम्मच ठाँउ। को तातो पानी, कभर पोख्नुहोस् र पाँच मिनेट खडा गरौं। तनाव, स्वाद सुधार गर्न एक सानो मह थप्नुहोस्। को gallbladder हटाउन पछि ducts मा पत्थर भंग गर्न, 1-2 हप्तासम्म डेन्डेलिओन, दुई वा तीन पटक एक दिन देखि बनाइएको चिया पिउन।
• औषधीय चिया पनि अन्य उपयोगी बोट बनेको गर्न सकिन्छ। marshmallow मूल को दुई चम्मच र पानी चार कप मा Mahonia aquifolium को एक चम्मच थप्नुहोस्। त्यसपछि गर्मी हटाउन 15 मिनेट लागि मिश्रण जोश। सुकेको दुई चम्मच थप्न डेन्डेलिओन पात र सुकेको पुदिना पात को एक चम्मच, त्यसपछि 15 मिनेट को लागि चिया Infuse। तनाव र पेय दिन भर।

साथै, डेन्डेलिओन कोमल हरियो पात सिधै खाना प्रयोग गर्न सकिन्छ - उदाहरणका लागि, धमाकेदार वा ताजा तरकारी सलाद थपियो।

डेन्डेलिओन मधुमेह संग को निदान विरामीहरु मा contraindicated।