जेनेटिटिनरी schistosomiasis: उपचार, निदान, लक्षण

विषाणु कीड़े को मानव शरीर मा सक्रिय महत्वपूर्ण गतिविधि को कारण Schistosomiasis एक पुरानो रोग हो। यस रोगको वार्षिक रूपमा 200 मिलियन भन्दा बढी व्यक्तिहरूको लागि उपचार आवश्यक छ।

सामान्य जानकारी

Schistosomiasis एक गंभीर पर्याप्त बीमारी हो, जीनस Schistosoma देखि रगत को बहाव द्वारा उत्तेजित भयो। शरीरमा परजीवीहरूको परिचयको बेला, एक व्यक्तिले दर्मेटाइटिस विकास गर्दछ, जुन पछि बुखार, विषाक्तता, आंतको क्षति वा सीधा जीनिटोरियन प्रणाली द्वारा जटिल हुन्छ। यस मामला मा क्लिनिकल चित्र फूकी अंडे को लागि एक immunoallergic प्रतिक्रिया को विकास को कारण हो।

परजीवीहरूले मानव शरीर घुसाउँछन्, सामान्यतया प्राय: सामान्य कृषि वा उत्पादन गतिविधिहरूमा पानीको साथ उनीहरूलाई दूषित पार्नुको परिणामस्वरूप। किशोरावस्था र साना उमेरका बालबालिकाहरू प्रायः रोगको लागी हानिकारक हुन्छन् किनभने व्यक्तिगत स्वच्छताका प्राथमिक नियमहरू वा गन्दाको पानीमा नुहाउन नपाउने। विश्व स्वास्थ्य संगठन सक्रियताले यस समस्याको साथ संघर्ष गर्दछ, एक वर्षमा रोकथाम उपचार धेरै पटक सञ्चालन गर्दछ।

कुल मा, दुई प्रकार को schistosomiasis विशिष्ट: आंत र urogenital। यो उत्थान हो कि हामी यो लेख मा अधिक विस्तार मा चर्चा गर्नेछौं।

Urogenital schistosomiasis के हो?

यो हेनिन्थिक प्रकृतिको एक रोग हो जुन जेनेटिटरीरी प्रणालीको प्राथमिक घाँटीको साथ छ। यो रोग विज्ञान अफ्रीका को उत्तर मा, मिश्र, सऊदी अरब, लेबनान र सिरिया मा सामान्य छ। हाम्रो देशको इलाकामा schistosomes को महत्त्वपूर्ण गतिविधिको लागि उचित प्राकृतिक अवस्थाहरू छैनन्।

संक्रमण पानी संग सीधा संपर्क गरेर हुन्छ, जहाँ यिनी परजीवीहरु लाई जीवित रहछन। मानव शरीरमा उनको परिचय पछि, संक्रामक व्यक्तिले खुट्टामा खुट्टा र चिसो को रूप मा एलर्जी प्रतिक्रिया को विकास गर्दछ। शरीर को साथ हेलमिन्थ्स को माइग्रेशन को समयमा, सामान्य मलजल, बुखार, र सिरदर्द उल्लेख गरिएको छ। यस्तो संकेतहरू urogenital schistosomiasis द्वारा विशेषता हो।

कारणहरू

रोग को लक्षण तत्काल पछि परजीवी Schistosoma haematobium को शरीर मा प्रवेश पछि प्रकट हुन्छ। पुरुष शरीरको लम्बाइ 15 मिमी भन्दा माथि छ। यसको अगाडिको भाग एक बेलनाकार आकार छ, यसमा धेरै चिसोहरू छन्। महिला शरीरको लम्बाई 20 मिलिमिटर पुग्न सक्छ।

परजीवी मान्छे को बोरिंग / पानी मा काम गर्न को छाला प्रवेश गर्दछ। त्यहाँ कम गुणस्तरको पेय पानी पिउन पछि संक्रमणको अवस्था पनि छन्। रक्त वाहिकाहरु र यहां सम्म कि लिम्फेटिक च्यानलहरु मा, Schistosoma haematobium साना pelvis को अंगहरुमा पुग्छ , जहां यो नसहरु को लुमेन मा अंडे लेता छ। त्यसोभए तिनीहरू भित्ताको पर्खाल हुँदै मूड्रिनको झिल्लीमा जान्छन्, र केहि अवस्थाहरूमा पनि जननांग निकायहरूमा पनि हुन्छ। त्यहाँबाट, यो पछि मूत्र संग बाहिरिएको छ। वैज्ञानिकहरूले सुझाव दिन्छन् कि यी परजीवीहरूको अण्डा पनि यौन संभोगको समयमा प्रसारित गर्न सकिन्छ।

यी परजीवीहरु को महामारी क्षेत्रहरु को निवासियों मा genitals मा पाइन्छ। तथापि, यस क्षेत्रमा विशेषज्ञहरूले गर्भवती गर्भावस्था र हेलमिन्थ्सको गतिविधिको बीचमा सम्बन्धको अस्तित्व अझै साबित गर्न सकेन।

तिनीहरू शरीरमा तीन देखि लगभग 10 वर्ष सम्म बाँच्न सक्छन्। त्यहाँ 30 वर्ष पहिले संक्रमित एक व्यक्ति संग संपर्क द्वारा लिखित घटनाहरु जहाँ परजीवी को अन्डा प्रसारित भएको छ।

रोगको पाटनजनन

जेनेटिटिनरी schistosomiasis एक धेरै रोचक रोग छ, जो संधै दुनिया भर मा वैज्ञानिकहरु को ध्यान आकर्षित गरेको छ। संक्रमण पारदर्शी पानी संग प्रत्यक्ष मानव सम्पर्क को समयमा हुन्छ। यस रोगको रोगजन्य पदार्थको हृदयले विषाक्त एलर्जी प्रतिक्रियाहरू झल्काउँछ जुन हेलमन्थको महत्त्वपूर्ण गतिविधिको उत्पादनको परिणामस्वरूप उत्पन्न हुन्छ। लार्वा को परिचय को स्थान को आसपास को छाला मा edema को विकसित, र उनको प्रवास को समयमा, तथाकथित infiltrates, मुख्यतः लेयोस्कोइट्स र लिम्फोसाइट्स को गठन गरे।

अन्डाका परजीवीहरू "जीवित" मार्क्सको शरीरमा उनको विकासको निश्चित चक्र कोर्सरीको चरणमा पुग्दछ, जुन पहिले नै मानव शरीरलाई छालाको माध्यमबाट प्रवेश गर्दछ। यहाँ तिनीहरू धेरै छिटो पखाल्छन् र schistosomes मा फर्कन्छन्। त्यसपछि परजीवीहरूले बाह्य रेजहरूमा घुसाउँछन्, जहाँ तिनीहरू बिस्तारै यौन परिपक्व व्यक्तिहरूमा पतित हुन्छन्। उर्वरित महिलाहरूलाई जीनैटोरेनरी प्रणालीका अंगहरूमा पठाइएको छ, यहाँ अण्डाहरू राख्ने। तिनीहरूमध्ये मूत्र र मलहरू सिधै बाह्य वातावरणमा एकसाथ उत्तेजित हुन्छन्।

महामारी विज्ञान

जेनेटिटैरेनिक schistosomiasis मुख्यतः subtropical र उष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरु मा प्रचलित छ, गुणवत्ता को पानी र जीवन को लागि उचित स्वच्छता को स्थिति देखि बचना। विशेषज्ञहरूको अनुसार, हाल यो निदानको बारेमा 9 0% व्यक्ति अफ्रिका महाद्वीपमा छन्।

रोगले, शासनको रूपमा, गरिबी ग्रामीण समुदायहरूलाई असर गर्छ। निष्पक्ष यौन सम्बन्धका प्रतिनिधिहरू जसले घरको काममा प्रदूषित पानी प्रयोग गर्दछन् पनि जोखिममा। यी क्षेत्रहरु मा बच्चाहरु र किशोरहरु मा जीनोटीनरीय schistosomiasis कुनै अपवाद छैन। अपर्याप्त स्वच्छता र नुहाउने पानीको साथ स्नानको समयमा निरन्तर सम्पर्कको कारण, तिनीहरू विशेष गरी बिरामी हुने जोखिममा छन्।

आबादीको निरन्तर माइग्रेशन र शरणार्थीहरूको आन्दोलन सबै नयाँ क्षेत्रमा रोगको घुसपैठमा योगदान गर्दछ। अज्ञात देशहरू जान्न जान चाहने इच्छाको रूपमा बढ्दै गएको छ, यस रोगले प्रायः पर्यटकहरू बीचको निदान गर्दछ।

क्लिनिकल चित्र

Urogenital schistosomiasis (लक्षण) को लक्षणहरू के हो? बीमारीको उपचार र निदान दुवै एक असामान्य असक्षम बिना एक नैतिक नैदानिक तस्वीर को उपस्थिति बिना।

10 देखि 12 हप्ताको इन्भाइबेशन अवधि। छालाको माध्यमबाट परजीवी को प्रवेश को क्षण मा, व्यक्तिले थोडा असुविधा देखाउँदछ, जस्तै सुई को लागी। हेलमिन्थ्सको माइग्रेसनको समयमा शरीरले एलर्जी प्रतिक्रियाहरू डर्मेटाइटिसको आकारमा गहिरो खुट्टा खुवाउँछ। विषाक्तताको लक्षण पनि (सिरदर्द, अन्वेक्सिया, वृद्धि पसीना) पनि छन्। केहि अवस्थामा, लिभर र धुरी आकारमा वृद्धि। यद्यपि, सधैँ यस्ता संकेतहरू त्यहाँ यूरेजनियलिस्ट शोस्टिओमोमाइसिसहरू छैनन्। रोगको लक्षण, वा तिनीहरूको गम्भीरताको डिग्री, व्यक्तिको व्यक्तिगत संवेदनशीलता र आक्रमणको गम्भीरतामा आधारित हुन्छ।

रोगको तीव्र र प्रारम्भिक पुरानो चरणको अन्त्यमा, हेमेटुरिया प्रायः देखा पर्दछ, जुन रक्तचापको समयमा रक्तचापको समयमा हुन्छ। एक नियम को रूप मा, सामान्य मलजय को शिकायत, तापमान मा वृद्धि 37 डिग्री को लागि, मूत्राशय को क्षेत्र मा दुखाइ। यसको अतिरिक्त, जिगर र पिरोलो आकार पनि ठूलो छ। यस्तो लक्षणहरू अंगका ऊतकहरूमा परजीवीहरूको परिचयसँग सम्बन्धित छन्।

मूत्राशय को पर्खाल को माध्यम ले अंडे को गुजरने को समयमा, मलम झिल्ली को ठाँउ हेमोरहेज र हाइपरिमिया हुन सक्छ। यस्तो यांत्रिक क्षतिको कारण, एक संक्रमण अक्सर रोग प्रक्रिया प्रक्रियामा पुग्छ, जुन सिस्टाइटिसको विकास हुन्छ। इन्सुलेशनले ureters सीधा गुर्देहरूलाई फैलाउन सक्छ।

समयमै उपचारको अनुपस्थितिमा जेनेटिटिनरी schistosomiasis पुरानो चरणमा जान सक्छ। Ureters को हार उनको दूरस्थ हिस्सों मा कमी द्वारा विशेषता हो, जो मूत्र को ठहरन को लागी, पत्थर को गठन र pyelonephritis को विकास को नेतृत्व गर्दछ। रोग को देर देखि चरण को अंग ऊतक र यसको गणना को फाइब्र्रोस को रूप मा विशेषता हो। यस किसिमको स्थितिमा, हेलमिन्थ्सका अङ्गहरू गणना गर्नबाट जोगिन्छन्। मूत्राशय परिवर्तनको आकार, आन्तरिक दबाव बढ्छ। विशेष गरी गम्भीर अवस्थाहरूमा, schistosomiasis अक्षमता र यहाँ सम्म कि समयको मृत्यु हुन सक्छ।

पुरुषहरुमा, रोगविज्ञान अक्सर संगोष्ठी tubules को फाइब्रोसिस, र योनि mucosa को निष्पक्ष सेक्स - एकाधिक अल्सर मा।

निदान को विवरण

जीनिटोरियन schistosomiasis को मान्यता क्लिनिकल डेटा (पाङ्ग्रा, कमजोरी, सामान्य मलजल, डिसुरिक विकार) को आधार मा गरिन्छ।

विशेषज्ञहरूको अनुसार, परजीवीहरूको सबैभन्दा गहन अण्डा दोपहरको मूत्रमा खुवाइएको छ। यद्यपि, उनीहरूको पत्ता लगाउनको लागि मूत्रको दैनिक भाग सामान्यतया जाँच गरिन्छ। यो प्रारम्भिक रूपमा उच्च बैंकिङमा सुरक्षित छ, प्याकेड तरल भरिन्छ र गोली कोन्टरफ्रेज हुन्छ। त्यसपछि स्पष्टको माइक्रोस्पोरिया गरिन्छ। मूत्र मा लार्वा को उपस्थिति समान योजना द्वारा निर्धारित गरिन्छ।

केहि अवस्थामा, डाक्टरले ब्लेड mucosa को एक टुकडा बायोप्सी को वर्णन गर्न सक्छ। यसको अलावा, सिस्टोस्कोपी र रेडियोग्राफी जीनोटो-मूत्र मार्ग को अवस्था को मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस्तो नैदानिक उपायहरूले ureters 'मुख को विरूपण, पोलिपोस्टिक वृद्धि को बर्तन को thinning प्रकट गर्न अनुमति दिन्छ।

आवश्यक उपचार

उपचार र schistosomiasis को रोकथाम विशेष रूप देखि एक अस्पताल मा गरिन्छ। रोगीहरूले सामान्यतया "पिजाइक्लिकन्टेल" वा "एन्जिनो" सिफारिस गर्छन् जुन दिनमा हरेक दिन 40 मिलीग्राम / किगोग्राम प्रति दिनको खुराक। विशेषज्ञहरूको अनुसार यी रकमहरूको प्रभावकारिता 80- 9 9% हो। यस रोगको उपचारमा महत्वपूर्ण लक्षणहरू प्रभावित आन्तरिक अंगहरूको कामलाई सुधार गर्न लक्षण हुन्छ। माध्यमिक संक्रमणको अवस्थामा, एंटीबायोटिक्सहरू निर्धारित गरिएको छ। गंभीर सिरोहोसिसमा, पोलिपिसिस, सर्जिकल हस्तक्षेप सिफारिस गरिएको छ।

ध्यान दिनुहोस् कि "Prazikvantel" एक प्रभावकारी र एक नै समयको सस्तो औषधी हो जसले सबै schistosomiasis (bilharziosis) पराजित गर्न सक्छ। यस उपकरणको साथमा उपचार बालबालिका र किशोरहरूलाई पनि देखाइएको छ। यस तथ्यको बावजुद थेरेपी को पछि पुन: संक्रमण को एक मौका हो, यस बीमारी को एक गंभीर रूप को विकास को जोखिम अझै पनि कम गर्न सक्छ र यहां सम्म कि रोकन पनि सक्छ।

उपरोक्त वर्णन गरिएको औषधिको प्रयोगको साथ प्रोग्नसोस सामान्यतया अनुकूल छ।

सम्भावित जटिलताहरू

यस रोगको संयोजनको लागी एक महत्वपूर्ण अवस्था समयमै उपचार हो। जीनोटीनरीय पथको Schistosomiasis अन्यथा धेरै अप्रिय जटिलहरु को विकास को धमकी। यसमा निम्न रोगहरू समावेश छन्: पेलोनेफ्रिटिज, पुरानो गुर्दा विफलता। यसको अतिरिक्त, यस रोग विज्ञान को एक पुरानी सूजन प्रक्रिया को पृष्ठभूमि को रूप मा, एक सटीक परिशुद्धता को रूप मा मानिन्छ, मूत्राशय को squamous सेल कार्सिनोमा अक्सर विकसित गर्दछ।

रोकथामका उपायहरू

कसरि urogenital schistosomiasis लाई रोक्न? उपचार, कारणहरू, यस रोगको लक्षण यस लेखमा माथि वर्णन गरिएको छ। तल हामी यसको मुख्य निवारक उपायहरू सूचीबद्ध गर्दछौं।

1. अस्पतालको बिरामीमा समयमै पत्ता लगाउने र पछि लाग्ने उपचार।
2. Schistosomes संग पानी निकायहरुमा अण्डा को प्रवेश को रोकथाम।
3. Molluscicides द्वारा मोलस को विनाश।
4. विशेष सिंचाई प्रणालीको प्रयोग गर्नुहोस्।
5. हानिकारक पानी संग प्रत्यक्ष सम्पर्क को समयमा सुरक्षात्मक कपडे पहनें।
6. उपयोग गर्नु अघि जल उपचार (निस्पंदन, उबल)।
7. शिकारका जलाशयहरुमा निपटान, मल नष्ट।
8. क्षेत्रहरु को केन्द्रीकृत जल आपूर्ति।
9. सम्बन्धित क्षेत्रहरूमा रहेका जनसंख्या संग सक्रिय सेनेटरी शिक्षा कार्य।

पर्यटकहरूको लागि विशेष ध्यान दिनु पर्छ जो क्षेत्रहरु जहाँ जहाँ urogenital schistosomiasis साधारण छ। रोगको लक्षण हरेकलाई अलर्ट गर्नु पर्छ। यो उपयुक्त विशेषज्ञबाट मदत खोज्न स्पष्ट कारण हो। यस तरिकाले केवल संक्रमणको थप फैलाउन रोक्न सक्छ र सचमुच एक व्यक्तिको जीवनलाई बचाउन सक्छ।

यस रोगको प्रतिरोध गर्न डब्लुएचओ रणनीति मुख्यतः घटनाहरूलाई कम गर्न को लागी लक्ष्य "सटीक" मार्फत "पेरेक्लिकन्टेल" हुन्छ। यो प्रकारको उपचार सबै मानिसहरूको लागि जोखिममा राखिएको छ (सबै भन्दा स्थायी क्षेत्रहरूमा बस्नेहरू)।

यस्तो उपचार को आवृत्ति मात्र संक्रमण को प्रसार मा निर्भर गर्दछ। इलाकामा उच्च स्तरको टेलिभिजनको साथ, थेरेपीको वार्षिक पाठ्यक्रम प्रायः आवश्यक छ, र धेरै वर्षको लागि।

प्रस्तावित उपचारले हामीलाई genitourinary प्रणाली को schistosomiasis को शुरुवात चरणहरुमा हटाउन को लागी अनुमति दिन्छ र पहिले नै संक्रमित मान्छे मा यसको परिवर्तन को एक पुरानो रूप मा रोकन को लागि। हाल, माथि उल्लेख गरिएको कार्यक्रमको कार्यान्वयन गर्न मुख्य बाधा दबाइहरूको लागि सीमित पहुँच छ, अझ सटीक हुन, "Praziquantelu" गर्न। उपलब्ध जानकारी अनुसार, सन् 2012 मा यो केवल 14% मानिसहरुलाई प्राप्त भएको थियो जुन वास्तवमा उपचार चाहिन्छ।

निष्कर्ष

यस लेखमा जानकारी प्रस्तुत गरिएको थियो "जेनेटिटोरियरी schistosomiasis: कारणहरू, लक्षणहरू, निदान र उपचार।" डब्लूएचओ विशेषज्ञहरू सक्रिय समाजले हामीलाई आधुनिक समाजद्वारा बिग्रिएको उष्णकटिबंधीय रोगहरूको रोकथाममा काम गरिरहेका छन्, जसमा हामी वर्णन गरिएको रोगशास्त्र समावेश गर्दछौं। यस्ता प्रकारका रोगहरूको बावजूद, तिनीहरूसँग सामान्य विशेषताहरू छन् जसले तिनीहरूलाई स्थिर रूपमा गरीबीको अवस्थामा आफूलाई प्रकट गर्न अनुमति दिन्छ।

Schistosomiasis एक गंभीर पर्याप्त बीमारी छ, जो बढि आवृत्ति संग हरेक वर्ष को निदान गरिन्छ। तथापि, स्वच्छता र समय-समयमा उपचारको प्राथमिक नियमहरू पालन गर्न यस समस्याको बारेमा सधैँ बिर्सन सक्छ।

हामी आशा गर्दछौं कि यस लेखमा प्रस्तुत भएका सबै जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। स्वस्थ हुनुहोस्!