रेबीज immunoglobulin: निर्देशन निर्माता

मानिसजातिको धेरै सूक्ष्म सहित जीवन को प्रकारका संग छिमेकी एक ग्रहमा बसोबास। सबै को पहिलो, यो भाइरस र जीवाणुहरु छ। Paradoxically, तर यी minuscule जीव मानव जनसंख्याको एक विशाल प्रभाव छ।

रेबीज बारेमा छोटकरीमा

जलवायु, परिदृश्य, सामाजिक गठन, विज्ञान, प्रविधि र चिकित्सा उपलब्धि: मानव प्रजाति को अस्तित्व समयमा धेरै कुराहरू परिवर्तन भएको छ। यो पछिल्लो मानिसहरूलाई धन्यवाद अब मात्र केही शताब्दीपछि पहिले raged जो pandemics एक महामारी देखि मर्न छ। तर आफ्नो सबै प्रयत्न गरे तापनि हठी curable छैन रोगहरु को एक नम्बर, छन्। तिनीहरूमध्ये रेबीज बाहिर खडा।

यो रोग एक धेरै लामो समय को लागि जानिन्छ। उहाँले नामहरू धेरै परिवर्तन, तर भयानक रोग अपरिवर्तित रहेका छन् - यो घातक छ। यसलाई कारण छ को रेबीज भाइरस (रेबीज), जो संक्रमित जनावर बोक्न। को मा तुरुन्तै खानको एक भाइरल घटक भरिएको छ घाउ मा हुन्छ, र यदि छैन कि र्याल आपतकालीन स्टेशन, रोग चाँडै सक्रिय चरण मा उत्प्रेरित गर्नेछ।

रोग को नाम शब्द "शैतानको" को एक भाग हो - प्राचीन मा बिरामी व्यक्तिको जुनूनी विचार छ। लक्षण मा दशौं दिन आउँदैन। कहिले काँही, गर्मी चालू अवधि धेरै महिना सम्म रहन्छ, र धेरै दुर्लभ अवस्थामा वर्ष मा गणना गरिएको छ। निम्नानुसार रोग को सार छ: भाइरस मस्तिष्क र मेरुदण्ड, प्रकाश र hydrophobia, aerophobia, विभ्रम, पक्षाघात र अन्य गम्भीर विकार पैदा असर गर्छ। अर्को शब्दमा, एक व्यक्ति पिउन वा रोगी त्यसपछि convulsions जान्छ जो को नजर मा पानी SIP गर्न सक्षम छ र रोगी हावा को slightest आन्दोलन मा अचानक मांसपेशी spasms आउँदैन। मृत्यु कारण श्वसन मांसपेशीमा को पक्षाघात र हृदय को मांसपेशी गर्न हुन्छ।

सुरक्षा गर्न दुई तरिकाहरू

रोग एक अत्यन्तै खतरनाक र लगभग 100% घातक औं विशेषता द्वारा गरिएको छ, उपचार गर्न वा रोक्दा मान्छे सदियों भन्दा प्रयास गरेका छन् तरिकामा फेला पार्न। देर उन्नाइसौँ शताब्दीमा प्रसिद्ध microbiologist लुइस Pasteur जनावर मा धेरै प्रयोगशाला प्रयोग गरेर कि ग्रह भर घातक रेबीज यात्रा रोक्न मदत एक टीका आविष्कार।

समय, वैज्ञानिकहरू लक्षण को शुरू अघि रोग रोक्न मद्दत गर्न अर्को बाटो पाएका छन्। यो immunoglobulin रेबीज। क्षण मा नाम लागूपदार्थ - रेबीज को बाटो मा मात्र बाधा। यो कि उल्लेख गर्नुपर्छ रेबीज खोप भाइरस, साथै दोस्रो दबाइ नष्ट गर्न सक्षम छैन। सञ्चालनको आफ्नो सिद्धान्त फरक तंत्र मा आधारित छ।

रेबीज तयारी को सुविधाहरू

त्यसैले, के मौलिक यी औषधि बीच मतभेद?

कार्य रेबीज खोप निम्न योजना आधारित छ। भाइरल antigens शरीर को पछि प्रशासन दबाइ प्राप्त गर्दछ। यो बारेमा सबै प्रासंगिक जानकारी समावेश भएको निष्प्रभावी प्रत्यक्ष भाइरस को एनालग एक प्रकारको छ। यो एक विशिष्ट समय (लगभग 2 हप्ता) पर्याप्त सुरक्षा विधिहरू जीव उत्पादन लागि भनेर प्रतिरक्षा आवश्यक छ। यस विशिष्ट प्रोटीन को गठन मार्फत हुन्छ - एंटीबडी। भाइरस भने यी पदार्थ सन्दर्भमा antigens सबै भण्डारण छन्, र शरीर मा संक्षारक एजेन्ट संग सम्पर्क मा तुरुन्तै नाश। यो सिद्धान्त अनुसार सबैभन्दा सुइहरु संचालित। तदनुसार, सक्रिय प्रतिरक्षा उत्पन्न। यो र प्रयोग रेबीज खोप लागि।

रेबीज immunoglobulin अलग एक सानो कार्य। यो संग, शरीर मरेको भाइरल antigens र दाता एंटीबडी पर्दैन। तथ्यलाई रूपमा लामो सक्रिय प्रतिरक्षा उत्पादन रूपमा, शरीर हानिकारक जीवाणु को आक्रमण विरुद्ध बिल्कुल defenseless छ भन्ने छ। (सामान्यतया घोडाहरू मा) मानव वा पशु रगत आधारित तयारी - त्यसैले, रोगी रेबीज immunoglobulin प्रबन्ध छ। तसर्थ, शरीर मा एंटीबडी र antigens (आफ्नो दवादारू पनि समावेश) उत्पादन गर्न मद्दत जो एक ठूलो संख्या हुन्छ निष्क्रिय प्रतिरक्षा। साधारणतया संयुक्त खोप दर को संरचना प्रयोग दबाइ।

को लागूपदार्थ भिन्नता, टीका अझ स्थिर र चिरकालीन प्रतिरक्षा प्रदान गर्दछ वर्णन गरिएको छ, तर एक समय पछि immunoglobulin प्रयोग गर्दा भाइरस विरुद्ध जीव को एक तत्काल, तर क्षणिक सुरक्षा उत्पादित।

रेबीज immunoglobulin: प्रकार

एंटीबडी को मूल आधारमा, तयारीको दुई प्रकार मा subdivided छ:

• Heterologous।
• Homology।

पहिलो प्रकार "बाट रेबीज immunoglobulin भनिन्छ को रगत सीरम घोडाहरू।" दोस्रो - मानव रगत आधारित दबाइ। यसलाई पहिले रेबीज खोप संग खोप एक व्यक्ति बाट लिएको एक जैविक सामाग्री को रगत मा एंटीबडी को संख्या वृद्धि गर्न भनेर उल्लेख गर्नुपर्छ। दबाइ यस प्रकारको थप प्रभावकारी र पशु सुविधा भन्दा सुरक्षित मानिन्छ। खोप आधा लागि आवश्यक homologous प्रजाति को औषधिको खुराक।

रेबीज immunoglobulin रूपमा दर्ता चार नामहरू जस्तै तयारी। माध्यम मा निर्माता एक भन्दा बढी, दुई दबाइ रूस मा उत्पादन ( "Biopharma" FGBU "ARRIAH"), अरूलाई - चीन (एफसी "सिचुआन Juanda Shuyan"), इजरायल ( "Kamada लिमिटेड") अनि युक्रेन ( "Biolek ")। अस्पतालहरुमा औषधि पसल को - दिइएको विशेष रोग जोखिम र विशिष्टता यस्तो लागूपदार्थ प्रयोग गरेर आफ्नो कार्यान्वयन सीधा गरिन्छ।

"Rebinolin" - रेबीज immunoglobulin

दबाइ को पहिलो प्रकार मानव biomaterial आधारित छ। यो एक थप प्रभावकारी वैज्ञानिकहरू रूपमा अवस्थित छ। यसको गुण र निम्न बुँदाहरूमा ध्यान जरूरी nuances को आवेदन केलाउँदा मा:

• यो औषधिको खुराक फारम। रेबीज Immunoglobulin (यो वास्तवमा प्रयोगकर्ता स्पष्ट संकेत गर्छ) अलिकति precipitate समावेश पारदर्शी वा अलिकति yellowish पदार्थ हो। यो तयारी प्रशासन intramuscularly वा subcutaneously लागि समाधान को रूप छ।
• शरीरमा प्रभाव। छैन प्रशासन पछि भन्दा कम तीन दिन रेबीज भाइरस विनाश निर्देशित एंटीबडी को एकाग्रता maximizes। शरीर, महिनाको समयमा यी प्रोटीन हटाइयो।
• सङ्केत गर्छ। प्रभावित छाला मा बाइट्स र र्याल को ingress मान्छ जो संक्रमित जनावर संग सम्पर्क, द्वारा नियुक्त। आपसी सुदृढीकरण प्रभाव लागि रेबीज खोप संग संयोजन मा एक दबाइ को कर।
• खराब प्रभाव। शरीर एक विदेशी एजेन्ट हुन्छ रूपमा, प्रतिक्रिया एकदम गम्भीर हुन सक्छ। angioedema, urticaria वा anaphylactic आघात: राता, सुनिंनु र अतिताप (कहिले काँही अवलोकन मात्र subfebrilitet) बाहेक अचानक प्रतिक्रिया को अवस्थामा रेकर्ड भयो। पनि अल्पकालीन उल्टी, र hypotension हाइलाइट।
• अन्य औषधि संग अन्तरक्रिया। प्रत्यक्ष भाइरस संस्कृति युक्त सुइहरु नमिल्ने। यो एन्टिबायोटिक र संयोजनमा प्रयोग गर्न अनुमति दिएको छ विरोधी धनुषटंकार सीरम।
• विशेष निर्देशन। गर्भावस्था र lactation समयमा, दबाइ को प्रयोग मानव शरीर immunoglobulins कार्य को लामो अध्ययन भ्रूण र आमा-दबाइ मा प्रतिकूल प्रभाव छैन भन्ने सुझाव रूपमा, सम्भव छ।

मानव सीरम देखि रेबीज immunoglobulin - रेबीज को रोकथाम लागि प्रभावकारी माध्यम। यस दबाइ को contraindications उहाँले महत्त्वपूर्ण मापदण्ड को मामला मा नियुक्त गरिएको छ रूपमा छैन भनेर वर्तमान, तथ्यलाई ध्यान गर्नुपर्छ। र ढिलो मदतको लागि सिकार पालो, अधिक स्थिर परिणाम हुनेछ।

दबाइ को dosing

तपाईं रेबीज immunoglobulin लागू गर्नु अघि, निर्देश पुस्तिका implies एक निम्न अल्गोरिदम:

• चलिरहेको पानी, साबुन र घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने संग घाउ को राम्ररी लुगा धुने।
• दबाइ शीशी को परिचय अघि निष्ठा, दबाइ को उपस्थिति र आफ्नो जीवन जाँच गर्नुहोस्।
• 20 IU प्रति शरीरको वजन को किलोग्राम: रेबीज Immunoglobulin (homology) दिइएको औषधिको खुराक संग शुरू भएको छ।
• लगभग सम्पूर्ण खुराक घाउ वा वरपरको प्रभावित ऊतक सीधा प्रबन्ध गरिएको छ भने यो राम्रो छ। आफ्नो संपूर्णता मा कार्य को impossibility मा intramuscular इंजेक्शन द्वारा बाहिर।
• बच्चाहरु दबाइ को जांघ, वयस्क प्रबन्ध छ - buttock मा।

"Rebinolin" Israeli मूल भनिन्छ उपकरण। दबाइ को तखता-जीवन, भण्डारण अवस्था विषय - 2 वर्ष। स्थिर immunoglobulin कडाई निषेधित छ। उपयोगी भण्डारण तापमान - 2 8 ⁰S देखि।

एक एकीकृत दृष्टिकोण

नियम, immunoglobulin कुनै प्रकारको विरोधी-रेबीज खोप संग प्रबन्ध छ। यस सन्दर्भमा, तपाईं पक्कै ध्यान गर्नुपर्छ भनेर केही अंक हो:

• कडाई, टीका को आवेदन अघि सञ्चालन परिचय रेबीज immunoglobulin (तयारी बीच तोड्न - 30 मिनेट)।
• एकअर्कालाई देखि सम्भव टाढा रूपमा छन् जो शरीर को विभिन्न भागहरु, चयन गर्न उपकरण प्रयोग गर्न। उदाहरणका लागि, immunoglobulin - बाँया buttock, र टीका - दायाँ deltoid मांसपेशी मा।
• लागूपदार्थ लागि सीरिंज फरक हुनुपर्छ।
• नसों दबाइ प्रबन्ध छैन।
• रेबीज immunoglobulin को औषधिको खुराक वृद्धि सिफारिस गरिएको छैन।

दबाइ पशु को जैविक सामाग्री मा आधारित छ

"घोडा सीरम देखि रेबीज immunoglobulin" को heterologous फारम (तरल) उल्लेख गरिएको छ। यो कारणले एक सानो कम सुरक्षित विशिष्ट प्रोटीन यसलाई समावेश छ कि, जीव को अप्रत्याशित प्रतिक्रिया हुन सक्छ कि मानिन्छ। एकै समयमा, मानव biomaterial आधारमा लागूपदार्थको प्रयोग, अपेक्षाकृत शान्त सहन। त्यसैले, एक heterologous immunoglobulin प्रयोग गर्नु अघि compulsorily को पाखुरा मा intradermal परीक्षण खर्च। subcutaneously: 20 मिनेट पछि कुनै गम्भीर edema वा राता थियो भने immunoglobulin (100 समाधान 1) प्रबन्ध पतला। नमूना दबाइ को शेष प्रयोग, नकारात्मक अझै पनि छ भने यो एक घण्टा पछि मात्र थियो। यसबाहेक, सीधा छैन, तर निम्न योजना द्वारा: गरम भाग रेबीज immunoglobulin खुराक घाउ क्षेत्रमा 15 मिनेट पछि प्रबन्ध छ थप भाग घाउ वरिपरि ऊतक मा शुरू गरिएको छ। को खानको को anatomical सुविधाहरू तपाईं प्रभावित स्थानमा सम्पूर्ण शीशी प्रयोग गर्न अनुमति छैन भने, बाँकी intramuscular इंजेक्शन लागि प्रयोग गरिन्छ। सम्पूर्ण प्रक्रिया एक घण्टा लिन्छ।

खोप लागि प्रयोग भने heterologous रेबीज immunoglobulin निर्देशन औषधि प्रशासन अघि सकारात्मक नमूनाहरू उपस्थिति antihistamines सल्लाह दिन्छन् र आघात epinephrine समाधान जोगिन प्रयोग गरिन्छ भनी उल्लेख।

यो औषधिको खुराक - अघिल्लो देखि यस प्रकारको अर्को फरक। अर्थ घोडा सीरम को आधार मा एक दुइटा वृद्धि मा खुराक मा प्रयोग गरिएको छ (प्रति किलोग्राम शरीरको वजन 40 IU)।

रेबीज खोप

भारतीय - रूसी संघ को क्षेत्रमा यो बिन्दुमा 5 औषधि घरेलू उत्पादन र एक दर्ता। टीका distilled पानी संग पूरा पारदर्शी vials बनेको र inactivated रेबीज भाइरस समावेश गरिएको छ। reconstitution पछि, यो एक गुलाबी वा बेरंग तरल जस्तो देखिन्छ। त्यहाँ उपकरण प्रयोग गर्दा महत्वपूर्ण nuances हो:

• आवश्यक नियम antiseptics र खोप कोठा संग अनिवार्य पालन को परिचय संग आपतकालीन उपचारका लागि protivosokovmi र लागूपदार्थ संग सुसज्जित हुनुपर्छ। dilution रेबीज खोप भण्डारण गर्न अनुमति पछि 5 भन्दा बढी मिनेट छैन।
• homologous immunoglobulin पछि आधा घण्टा सुइहरु ल्याइयो प्रयोग गर्न अनुमति छ।
• दबाइ वा काँध girdle को deltoid मांसपेशी (अप 5 वर्ष छोराछोरीलाई लागि) को जांघ क्षेत्रमा प्रबन्ध छ। को चाक मा दबाइ को प्रयोग कडाई निषेधित छ।
• रोगी चिकित्सा कर्मचारी को प्रक्रिया पछि कम्तिमा एक घण्टा पर्यवेक्षण अन्तर्गत हुनुपर्छ।

खोप प्रकार

रोकथाम र उपचार र रोकथाम: त्यहाँ खोप दुई प्रकारका छन्। एक व्यक्ति संभावित खतरनाक गतिविधिहरु मा रेबीज को जहाँ एक उच्च जोखिम संलग्न यदि पहिलो रोजगार। यो शिकारी, huntsmen, कर्मचारीहरु bacteriological प्रयोगशालाहरुमा, पशु चिकित्सकहरु। दोस्रो प्रकार बिरामी जनावर संग सम्पर्क पछि लागू गरिएको छ। दुवै भिन्न केही अल्गोरिदम कार्यान्वयन छ। यसबाहेक सर्किट यी प्रकार बीच अर्को फरक छ। पहिलो मामला को तीव्र चरण वा गर्भावस्था मा एक contraindication पुरानो रोग हुन सक्छ, दोस्रो खोप महत्वपूर्ण प्रकार सङ्केत गर्छ द्वारा बाहिर छ।

खोप योजना

निम्नानुसार पारंपरिक खोप योजना छ:

1. सम्पर्क प्रकृति गैर-गम्भीर छाला घाउ समावेश भने - पाल्तु जनावर जस्तै साथै खरोंच, साना बाइट्स, खरोंच, वा licks, र यी सबै ट्रंक र limbs मा घाउ छन्, व्यक्ति तुरुन्तै क्षति प्रशोधन पछि खोप। रेबीज खोप एक एकल खुराक 1 एमएल छ। खोप त्यहाँ सम्पर्क मा बाहिर र थप, 3, 7, 14, 30 र 90 दिन छ। अवलोकन अन्तर्गत जनावर, छैन मारे यदि योजना, परिवर्तन गर्न सकिन्छ, वा त्यो रेबीज भाइरस प्रकट गरेनन्। यस मामला मा, ट्रिपल टीका प्रशासन सीमित।
2. टाउको, घाँटी, हात, जनन, गोलीगाँठो र औंलाहरु, inflicted पाल्तु जनावर, साथै क्षति वा licks वा जंगली जनावर, मुसा र चमेरो प्राप्त गर्न कुनै पनि चोट लागेको, तत्काल व्यापक उपाय आवश्यक छ। पूर्व रेबीज immunoglobulin इंजेक्शन बाध्यकारी प्रयोग टीका को प्रशासन सम्पर्क को दिन मा, बाहिर माथिको नियम अनुसार। यसबाहेक, खोप मानक प्रक्रिया द्वारा बाहिर छ।

स्वास्थ्य कारणहरूले

यो वाक्यांश अक्सर यो सबै त accustomed, डाक्टर कार्यालय वा अस्पताल वार्ड को क्षेत्रमा सुने छ। तर दुर्भाग्य, मान्छे कहिलेकाहीं मानव जीवन कति मूल्यवान भूल गर्छन। प्रदान लागि भनेर लिएको छ सबै त साधारण हो, - हरेक दिन उनको बच्चाको मुस्कान, ट्यूब मा मेरी आमाको आवाज सुन्न, चरा को उडान हेर्दै हेर्न। यो केवल थियो घर समस्या दस्तक गर्दा, मान्छे यो विचार। आफू र आफ्नो प्रियजनलाई हेरविचार र सम्भावित खतरा को मामला मा सहायता खोज्दै ढिलाइ छैन।