सही vertebral धमनी को Hypoplasia: नैदानिक पक्षहरू र उपचार

भनिन्छ चिकित्सा को व्यवहार मा "सही vertebral धमनी hypoplasia" विशेष गरी यसको बेसिन को विलिस जहाजहरू सर्कल देखि गठन गरिएको छ जो आफ्नो विभाग, पछाडि मा, मस्तिष्क मा hemodynamics मा प्रभाव को एक परिणाम हो जो पोत, को underdevelopment विशेषता द्वारा विशिष्ट रोग अवस्था बुझाउँछ। सामान्यतया, एक व्यक्ति दुई विकास vertebral धमनिहरु, को बाट जो शाखा subclavian धमनी तिनीहरूले रुचि खोपडी विशिष्ट विधिमा निर्देशित र। को ग्रीवा मेरुदण्ड मा भास्कुलर स्थान सुविधा तिनीहरूले ग्रीवा vertebrae C7 सी 2 को vertebral transverse प्रक्रियाहरू मा प्वालहरू उपस्थिति द्वारा गठन भएको एक विशेष च्यानलमा discontinuous छन् भन्ने छ। दोस्रो ग्रीवा vertebral धमनी प्रकारका को स्तर मा एक siphon (शारीरिक झुकन) को cranial गुहा प्रवेश गर्नु अघि रगत नाडी लहर र नाडी दबाव कम गर्न। यस मामला मा, vertebral धमनी को hypoplasia भन्दा प्राय झुकन पल एउटा ठूलो पोत बाट शाखा स्थानहरु साइट मा अवलोकन छ।

"सही vertebral धमनी को hypoplasia" को अवधारणा र pathogenesis प्रक्रियाको सार

hypoplasia चाहनुभएको hypoplasia पोत अन्तर्गत हड्डी नहर यसको पारित साइट मा लुमेन को एक महत्वपूर्ण साँघुरो द्वारा विशेषता छ। यो साँघुरो लक्षण को एक ढिलो गठन-अप गर्न प्रमुख, घाँटी अंगहरु को उल्लंघन र मेरुदण्ड सम्बन्धित। यो शायद रोगी गरेको उजुरी थप गम्भीर भएको ग्रीवा क्षेत्र मा दुखाइ छन् रूपमा, प्राथमिक गैर-विशेष निरीक्षण मा चिन्न असफल। तथापि, ग्रीवा दुखाइ लिङ्क, कुनै तरिकामा सही vertebral धमनी को hypoplasia किनभने यो स्तरमा यसलाई शाखा, घाँटी अधिकारीहरूले कारण यसको प्रतिबन्धको ischemia अनुभव हुन सक्छ भन्ने हो जो दिन छैन। को सुधार आधारभूत विकृति विषय हो, किनभने लक्षण आफ्नै गायब vertigo द्वारा पछि लागे।

वास्तवमा, ग्रीवा vertebrae रोग को विरूपण एकल र डबल संस्करण मा विकास गर्ने क्षमता छ देखि, सान्दर्भिकता को सिद्धान्तअनुसार रोग आवश्यकता को निदान लागि निर्देशित गर्न। यस्तो प्रक्रिया समयमा विस्तार र आफ्नो लुमेन वृद्धि गर्न कारण जस्ताको तस्तै रक्त नली को compensatory सुदृढ गर्न धेरै बढी अनुकूल लिन्छ छ। विकृति र कारण विशेष सर्किट उपकरण मस्तिष्क परिसंचरण एउटा सानो मूल्य संलग्न, सम्पूर्ण व्यापक anastamozirovanii धमनिहरु निर्माण गरिएको छ। यस मामला मा, मस्तिष्क स्टेम र cerebellum मात्र posterior क्षेत्रमा एक द्विपक्षीय vertebral धमनी hypoplasia अन्तर्गत ग्रस्त हुन सक्छ।

शारीरिक कार्यहरु क्षतिपूर्ति hypoplasia

त्यहाँ सही vertebral धमनी को एक पृथक hypoplasia छ भने, लक्षण मस्तिष्क को रियर गर्न रगत आपूर्ति को कार्यात्मक विकार को फलस्वरूप उत्पन्न गैर-विशेष लक्षण को एक नम्बर समावेश गर्नुहोस्। वास्तवमा, यो हुन्छ भने, प्रक्रिया स्पष्ट decompensated छ र शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक छ। तथापि, माथि यो बिन्दु गर्न, लामो मस्तिष्क circulatory कमी hypoplastic सही vertebral धमनी जस्तै विकृति गर्न अनुभव छैन रूपमा, उपचार धमनी ओछ्यानमा को जहाजहरु बृद्धि मात्र pharmacological एजेन्ट समावेश गर्नुपर्छ।

सही vertebral धमनी को Hypoplasia: निदान

रोग को पहिचान एक नसा विशेषज्ञ द्वारा प्रारम्भिक परीक्षा मा बाहिर छ। तिनीहरूले खाता उजुरी discoordination, दुर्लभ बेहोशी, बढ्दो मा विचलता मा लिएको हो। उनलाई, साथै ग्रीवा को संरचना मा disturbances उपस्थिति को likelihood मूल्यांकन मेरुदण्ड, एक नसा विशेषज्ञ को vertebral धमनिहरु को अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्न एक विरामी पठाउन सक्छन्। यस मामला मा प्रतिबन्ध लुमेन व्यास 2 मिमी भन्दा (सामान्यतया 3.6 - 3.8 मिमि) - स्पष्ट निदान संकेत morphologically रोग उपस्थिति पुष्टि। यो पनि बाहिर हुन सक्छ, र यसको विपरीत प्रशासन संग angiography।