हड्डी densitometry र osteoporosis - रोग बारे अग्रिम पत्ता लगाउन अर्को मौका

Osteoporosis - विकृति, को हड्डी क्याल्सियम गुमाउन जो, जसबाट भंगुर बन्ने। त्यहाँ कम्तिमा दर्दनाक कारक हो भने तिनीहरूले deform वा तोड्न सक्छ। गल्ती रोग मान्छे जसको शरीर क्याल्सियम को एक अयोग्य रकम हो मा हुन्छ भन्ने विश्वास गर्छन्। यो साँचो होइन। Osteoporosis पनि भोजन ट्रेस तत्व को एक अतिरिक्त संग विकसित। को वृद्धि हड्डी fragility कारण क्याल्सियम हड्डी को अपर्याप्त अवशोषण वा "washout" छ।

osteoporosis को etiology

को घनत्व हड्डी सेक्स हर्मोन को मात्रा मा निर्भर गर्दछ। मानिसहरू मा, महिला भन्दा बढी टेस्टोस्टेरोन, त्यसैले आफ्नो हड्डी धेरै मोटा र बलियो छन्। फलस्वरूप, osteoporosis अक्सर महिलाहरु मा, विशेष गरी रजोनिवृत्ति मा, त्यो समय मा हर्मोन को स्तर एकदम कम छ किनभने निदान छ।

अन्य कारण बीचमा, यो hypodynamia osteoporosis, भिटामिन डी को कमी, पिउने रक्सी, धूम्रपान, पुरानो रोग (मधुमेह, थाइरोइड घाउ, पुरानो कलेजो रोग र मृगौला) को उपस्थिति उल्लेख गर्नुपर्छ।

osteoporosis कसरी पहिचान गर्ने?

एक व्यक्ति थकान र हड्डी दुखाइ, मुद्रा र gait, बाल हानि र दाँत को गिरावट, साथै बारम्बार भंग परिवर्तनको भन्छन् भने, यो densitometry बनाउन सिफारिस गरिएको छ। यो एउटा द्रुत र बिल्कुल पीडारहित परीक्षण भनेर परिभाषित र स्थापित र भंग जोखिम मूल्याङ्कन गर्न हड्डीको घनत्व र खनिज सामग्रीको हानि मापन गर्न अनुमति दिन्छ। यो osteoporosis को प्रारम्भिक निदान लागि सबैभन्दा संवेदनशील स्क्रिनिङ विधि हो।

densitometry को सार हड्डी अदृश्य candling छ एक्स-रेज। यस मामला मा, एक कम खुराक प्रयोग विकिरण ionizing छिटो र सही निरीक्षण लागि अनुमति दिन्छ जो दुई ऊर्जा प्रवाह फारम, मा वितरित।

यो एक विकिरण खुराक, न्यूनतम कम छ जो विशेषता द्वारा हड्डी densitometry (यो विरामीहरु एक मानक छाती radiography समयमा प्राप्त गर्ने खुराक को 1/10 भन्दा कम छ) भनेर उल्लेख गरिएको छ।

को densitometry कहिले हो

यो सर्वेक्षण लागि सङ्केत गर्छ निम्न अमेरिका हो:

• प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति वा रजोनिवृत्ति, जो महिनावारी को समाप्ति निम्न महिलाहरु हुन्छ;
• गुर्दे विफलता को उपस्थिति;
• पुरानो कलेजो रोग;
• glucocorticoids संग दीर्घकालीन उपचार;
• क्याल्सियम कमी गर्न जान्छ जो पोषक तत्व malabsorption सिंड्रोम,;
• हड्डी densitometry पनि साथै rheumatoid गठिया, hyperparathyroidism र hyperadrenocorticism को उपस्थिति मा hypothyroidism र मधुमेह सञ्चालन गरिएको छ।

त्यहाँ सानो आघात संग भंग छन् भने, यो पनि सर्वेक्षण लागि संकेत छ। यो osteoporosis मा हड्डी को निष्ठा उल्लङ्घनको विरामीहरु पनि क्यान्सर भन्दा बढी को जीवन प्रत्याशा कम गर्छ, त्यसैले रोग को समसामयिक पत्ता लगाउने एकदमै महत्त्वपूर्ण छ भनेर विश्वास गरिएको छ। यसलाई केही अवस्थामा प्रदर्शनी यो विकृति को प्रकारका जन्मजात कि उल्लेख गर्नुपर्छ।

हड्डी densitometry: प्रमुख

त्यहाँ osteoporosis पत्ता लागि विभिन्न विधि छन्, तर प्रयोगको धेरै सीमित छ। तसर्थ, एमआरआई विभिन्न संशोधनहरू महंगा छन्, मात्रात्मक Computed टोमोग्राफी एक उच्च दिन्छ विकिरण को खुराक, नियामक डाटा मा महत्वपूर्ण भेरिएसनहरूमा विशेषता द्वारा हड्डी चयापचय को सान्दर्भिक जीव रसायन सूचकांक को अध्ययन र रोगी बेचैनी महसुस जब बायोप्सी हड्डी। osteoporosis को निदान गर्दा हो, densitometry लोकप्रिय विधि हो।

यो रोग को पहिचान को लागि विशेष विकास गरिएको छ कि तीन मुख्य प्रविधी प्रयोग:

• एक्स-रे absorptiometry;
• अल्ट्रासाउंड densitometry;
• परिधीय Computed टोमोग्राफी (एक महत्वपूर्ण drawback छ - यो axial कंकाल हड्डी को अवस्था आकलन गर्न अनुमति छैन)।

अनुसन्धान विधि र परिणाम को सही मूल्यांकन को सही विकल्प लागि खातामा नैदानिक manifestations को peculiarities लिन। पनि खातामा सान्दर्भिक निदान मापदण्ड लिएको।

densitometry परिणाम मूल्यांकन को सिद्धान्त

शब्द "osteopenia" पछि प्राप्त सर्वेक्षण वर्णन वा "osteoporosis" प्रयोग गर्न। तिनीहरूले एक नैदानिक निदान रूपमा छलफल हुनुपर्छ, केवल घनत्व कम संग कुनै पनि skeletal lesion साथ दिनु गर्न सक्ने एक लक्षण रूपमा तर। यसलाई हड्डी densitometry सही निदान लागि बाहिर छ छैन र भंग को जोखिममा विरामीहरु पहिचान गर्न उल्लेख गर्नुपर्छ।

यो सफ्टवेयर उपकरण (densitometer) संग र प्राप्त परिणाम चयन गरिएको डाटाबेस तुलना र फरक सांख्यिकीय छ। टी-परीक्षण को नाम भालु भनेर मानक विचलन संख्या निर्धारण गरिन्छ वा Z-परीक्षण (रोगी जस्तै सेक्स को जवान मान्छे संग तुलना लागि प्रयोग) (तुलना लागि, उपयुक्त उमेर, लिंग र वजन को मान्छे को एक समूह लिन्छ)।

टि-परीक्षण 2,5 अधिक एसडी छैन भने, यो यो आंकडा तल परिणाम, एक osteoporosis बताइएको भने, osteopenia पारस्परिक रहेको छ। यी मान "सीमा।" मानिन्छ यो densitometry परिणाम सही व्याख्या लागि छलफल गर्नुपर्छ।

एक्स-रे densitometry

प्राविधिक, को हड्डी को सबै भन्दा अन्वेषण गर्न एक्स-रे irradiation को मद्दतले। सबै भन्दा विकास जहाँ osteoporosis गर्न भंग सामान्यतया, मेरुदण्ड densitometry (आफ्नो lumbosacral मेरुदण्ड) र हिप आयोजित। पनि हड्डी ऊतक जांघ र पाखुरा densitometry को घनत्व निर्धारण वा सम्पूर्ण शरीर खर्च। यो परीक्षा शरीर वा शरीर भर चयन क्षेत्रमा खनिज सामग्री निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ।

हड्डी ठूलो र गामा कण पर्दाफास गर्न र आफ्नो अवशोषण को डिग्री मूल्यांकन मा हुन्छन् सिद्धान्त जो absorptiometry आइसोटप विधि, प्रयोग यौगिकों को खनिज सामग्री मूल्याङ्कन लागि विगतमा। यस्तो सर्वेक्षण एउटा महत्त्वपूर्ण बेफाइदा एक महत्वपूर्ण विकिरण जोखिम छ। पछि अत्यधिक संवेदनशील र बिरामीको कम हानिकारक थियो जो दुई-फोटोन एक्स-रे absorptiometry, प्रयोग गर्न थाले। मिति, यो हड्डी हानि को मात्र 2-3% पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ, त्यसैले यो सर्वेक्षण osteoporosis को प्रारम्भिक पत्ता लगाउनको लागि रजोनिवृत्ति मा महिलाहरु स्क्रीनिंग लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

अल्ट्रासाउंड densitometry

सर्वेक्षण यस प्रकारको हड्डी बल आकलन गर्न सञ्चालन गरिएको छ। यो खातामा घनत्व, microstructure र लोच, साथै cortical पत्र को मोटाइ लाग्छ। एक सर्वेक्षण यस्तो एउटा महत्त्वपूर्ण फाइदा - विकिरण जोखिम को अभाव। यो प्रक्रिया को सुरक्षा विचार, यो कुनै पनि प्रतिबन्ध बिना बारम्बार गर्न सकिन्छ।

यो प्रोपेगेट हड्डी को सतह साथ यस्तो densitometry अल्ट्रासोनिक छालहरू को क्षमता आधारित छ, वा हड्डी ऊतक मा छरिएका भने हुनुपर्छ। यस मामला मा, यो लोच, घनत्व र हड्डी को कठोरता निर्धारण गर्न सम्भव छ।

यो अल्ट्रासोनिक हड्डी densitometry मात्र परिधीय कंकाल को परीक्षा को लागि प्रयोग गरिन्छ कि उल्लेख गर्नुपर्छ। अक्सर, यो विधि एडी र तिबिया, patella, वा phalanges जांच। उपकरणहरुलाई को सबै भन्दा जो हड्डीको घनत्व मा, तर पनि माइक्रो वा trabecular को उपलब्धता मा मात्र होइन संकेत अल्ट्रासोनिक प्रसार वा attenuation, को गति निर्धारण।

निष्कर्षमा

osteoporosis उपचार कसरी (एक लक्षण वा रोग को रूप मा) को बिना densitometry भंग जोखिम निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ। यो mineralized हड्डी को घनत्व वा सम्पूर्ण कंकाल लागि नै हुन सक्छ किनभने सर्वेक्षण क्षेत्र को विकल्प, अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ भनेर सम्झना गर्नुपर्छ।

सही छनौट गर्न, तपाईं निम्न ढाँचाहरू जान्नु आवश्यक:

• trabecular पदार्थ menopausal सिंड्रोम वा hypogonadal स्टेरयड असंतुलन मा प्रभावित;
• cortical हड्डी गर्न preferential क्षति कमजोर, hyperthyroid, मधुमेह osteoporosis अवलोकन छ;
• बाल्यकाल वा किशोरावस्था मा रोगी को कंकाल को वृद्धि संग interferes जो रोग विकसित भने, हड्डी systemic कमजोरीहरू संग निदान छन्। ती दुबै हड्डी पत्रहरु क्षति सँगसँगै छन्।

तपाईं त्यहाँ आफ्नो परिधीय क्षेत्रमा गर्न axial कंकाल को osteoporosis "फैलाउने" को एक प्रवृत्ति छ भनेर थाहा हुनुपर्छ, त्यसैले तपाईं पहिलो प्रारम्भिक निदान लागि vertebrae जाँच्न गर्नुपर्छ। निःशुल्क densitometry, दुर्भाग्य दुर्लभ, सर्वेक्षण प्रायः निजी क्लिनिक सञ्चालन र उपयुक्त उपकरण आवश्यक छ देखि।