Adenomatous polyp: लक्षण र उपचार

शायद हामी प्रत्येकले निदान श्रवण डर संग सीमा, बेचैनी महसुस "एक क्यान्सर।" संसारभरिका वैज्ञानिकहरू, एक सुत्र संग संघर्ष गर्दै छन् यसलाई आउँछ र यो 100% ग्यारेन्टी संग उपचार कसरी गरिन्छ जहाँ, तर, हाय सम्म परिणाम निराशाजनक छन्। निदान "adenomatous polyp" यति उदास आवाज छैन, र चिकित्सा सम्बन्धित छैन धेरै केही मानिसहरू यो के हो भनेर व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ। यसैबीच, यस रोग एक precancerous अवस्था मानिन्छ, त्यसैले यो अत्यन्तै खतरनाक छ। यसलाई फेला भएकाहरूलाई, तपाईं स्वास्थ्य र संभवतः आफ्नो जीवन सुरक्षित गर्न तत्काल कारबाही गर्न आवश्यक छ।

polyps को विशेषताहरु

यसको कोर मा, मानव शरीर मा polyps - यो केही कारण mucosa साइट हुर्किसकेका थिए। तिनीहरूले श्लेम लाग्एको ढाकिएको शरीर, जहाँसुकै देखा पर्न सक्छन्, छ। चिकित्सा तथ्याङ्क अनुसार, समस्या को विशेष गरी धेरै अन्यथा एउटा adenoma भनिन्छ, adenomatous polyp दिन्छ, र एक सौम्य ट्यूमर छ। "सौम्य" शब्द केही ठाउँमा शरीर अचानक कक्षहरू, अनियन्त्रित साझेदारी गर्न थाले भन्ने हो, तर तिनीहरू सम्म पूर्ण वा आंशिक रूपमा प्रभावित अंग वा पुछ्ने को समारोह राख्ने र metastasize। तिनीहरूलाई यो धेरै महत्त्वपूर्ण सुविधा पूर्णतया निको मौका छ। त्यसैले adenomatous polyp - अझै पनि एक वाक्य। तथापि, उपाय बिना सौम्य ट्यूमर को बहुमत घातक बन्ने। यसैले, आयाम जो 1 सेमी पुग्यो polyps, आक्रामक क्यान्सर कक्षहरू, अर्थात्, पहिले नै metastasize छ कि ती एक उच्च सम्भावना समावेश गर्दछ। तथापि, सुरक्षा को गठन-अप 100% ग्यारेन्टी को सानो आकार किनभने अवस्थामा जहाँ क्यान्सर एकल polyp villi देखि विकसित गरेको छ हो, गर्दैन।

वर्गीकरण

मानिसहरूलाई तिनीहरूले कवर जो शरीर मा एक बहु-स्तरित आधारमा को श्लेम लाग्एको झिल्ली, को epithelium एक फरक संरचना छ। Adenoma, को mucosal epithelium को ग्रन्थि संरचना प्रतिनिधित्व छ जो मा बढ्छ यसलाई धेरै ग्रन्थीहरूको समावेश IE। तदनुसार, को polyps को urogenital क्षेत्र मा, पेट, पित्त थैली, को आन्द्रा मा उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ।

त्यहाँ स्थान बाहेक वर्गीकरण मापदण्ड को एक नम्बर हो:

जग प्रकार अनुसार 1: को खुट्टा मा (स्टेम) वा व्यापक मंच (आसीन)। यसलाई छिटो एक आसीन metastases adenomatous polyp अप शुरू विश्वास छ। माथिको फोटो यो आंतों भित्तामा ठूलो आसीन polyp कस्तो देखिन्छ देखाउँछ।

2. आकार: सानो, मध्यम, ठूलो छ। 1 सेमी भन्दा कम adenomas गर्दा तिनीहरूले क्यान्सर बन्न कम्तिमा संभावना छ। यसको विपरीत, adenomas बीचमा 1 ठूलो भन्दा सेमी बारेमा 13% क्यान्सर कक्षहरू छन्, र एक क्यान्सर मा 2 भन्दा बढी सेमी सम्भावना degeneration पहिले नै 51% पुगेको छ।

3. उपस्थिति मा: गोलाकार, गोलो, च्याउ आकारको, बाक्लो, नरम।

4 स्थानीयकरण: एकल, महिला, बहुसंख्यक। प्राय 2 पटक बारेमा क्यान्सर मा हाल degenerate।

morphological सुविधाहरू

Adenomatous polyp पेट, पेट, जो निकै रिकभरी लागि पूर्वानुमान असर विभिन्न तरिकामा, मा प्रबन्ध बिल्कुल सबै शरीर। तिनीहरूले यस्तो हो:

1 ग्रन्थि। यो ग्रन्थीहरूको एक अधिकता र रक्त नली मा धनी, को संयोजी ऊतक हुन्छन्। तिनीहरूले सौम्य विभाजित छन् atypia को संकेत संग (कक्षहरू आफ्नो आकार गुमाउनु, आफ्नो कोर छाप छन्) र malingatsiey (atypical कक्षहरू र ग्रन्थीहरूको को epidermis को पेशी र submucosal तहहरू जोडतोडले छन्, कि, वास्तवमा, metastasize गर्न तयार छ)।

2. villous। यी polyps काउली को एक टाउको जस्तै, अक्सर कुनै न कुनै सतह छ, देखिन्छ मखमली। सम्भावना 60% माथि तिनीहरूलाई malingatsii।

3. ग्रन्थि villous।

4 hyperplastic। धेरै साना, नरम, को mucosa को सामान्य संरचना राख्ने।

5 किशोर। सिस्टिक ग्रन्थीहरूको र बाक्लो stroma समावेश छैन Malingiruyut।

6 fibrous। को stroma मा धेरै एकदम भडकाऊ घुसपैठ सदृश कारण, बर्तन विस्तार गरेको छ।

7 झूटा।

को कारण

polyps किन सम्म कुनै सटीक जवाफ छ बढ्न थाल्छन्। केही वैज्ञानिकहरूले तिनीहरूले बुढेसकालमा मान्छे मा, यो अस्वीकार देखा भन्ने विश्वास गर्छन्। 30% वृद्ध मा 70 वर्ष पुरानो र - - मात्र 12.8% तथ्याङ्क जवान छोराछोरीलाई मा adenoma पत्ता लगाउन मौका 30 वर्ष मुनिका मान्छे मा 28% छ भनेर भन्छन्। 40-50 वर्ष को उमेर को बीच पत्ता adenomas अधिकतम संख्या।

अर्थात् adenomatous को मलाशय को polyp वा अन्य शरीर (ज्ञात मामला निदान पेट मा 2 महिना पुरानो crumbs मा polyp स्टेम) पनि मा शिशुहरू, कुनै पनि उमेर मा देखा पर्न सक्छन्। सबैभन्दा संभावना कारण वैज्ञानिकहरूले समावेश:

- भ्रूण विकास समयमा विकृति;

- बंशाणु (जसको आमाबाबुले, BPH सामना छोराछोरी, यो पनि लगभग 2 पटक उच्च प्राप्त गर्न संभावना छ);

- यो जठरांत्रिय अंगहरु (gastritis, संबंधी बृहदांत्रशोथ, झाडापखाला, defecation समस्या र अन्यसँग) को सुनिंनु;

- अनुचित आहार;

- एक प्रभाव पछि पेट र intestines को श्लेम लाग्एको को पुनर्जनन को उल्लंघन।

पेट को Adenomatous polyp

यो शरीर adenomas को उपस्थिति गर्न predisposition पहिलो स्थानमा छ। morphological वर्ण आधारमा वर्गीकरण को एक अनुसार, पेट को polyps यी प्रकारका निदान:

- ट्यूबलर;

- papillary;

- मिश्रित (papillotubulyarnye)।

यो पेट मा स्थित छ यो असमान छ। तसर्थ, 2241 विरामीहरु जांच यी तथ्याङ्कले को बीचमा तेस्रो मा polyps को 2.1% मा फेला परेन माथिल्लो तेस्रो यसलाई तल्लो तेस्रो मा pathologies को 66,8% हुँदा, 17% पुगेको छ।

यो घातक ट्यूमर एक सरल योजना लागि पेट मा हुन्छ: - polyp गठन - सामान्य epithelium यसको escalating कार्सिनोमा मा - क्यान्सर। अक्सर यस्तो परिदृश्य तीन अधिकतम दुई वर्षको लागि विकास गरिएको छ, तर त्यहाँ एक polyposis मान्छे लगभग 20 वर्ष बस्ने केही अवस्थामा छन्।

जेनेटिक्स, को भ्रूण स्तर, भडकाऊ रोगहरु को विकास मा विकृति, मुख्य रूप gastritis, अस्वस्थ खाना, रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था, पुरानो जठरांत्रिय रोग - सामान्य मा पेट adenomas को कारण। साथै, वैज्ञानिकहरू अनुसार, यो neuropsychiatric विकारहरु को एक किसिम द्वारा पेट मा श्लेम लाग्एको को चौडा छ।

लक्षण

कुनै एकल नैदानिक पेट adenomatous polyp हुर्किसकेका छ भन्ने तथ्यलाई को संकेत चित्र छ। प्रत्येक रोगी को लक्षण सधैं व्यक्तिगत छ। सबै भन्दा साधारण हुन्:

- दुखाइ (88.6% गर्न);

- महसुस पेट पनि खाना को न्यूनतम रकम को खपत पछि, पूर्ण छ कि;

- भोक कम;

- belching;

- वाकवाकी;

- slyunoobrazovanie वृद्धि;

- flatulence;

- ईर्ष्या;

- मुख मा एक अप्रिय स्वाद।

दुखाइ अक्सर भोजन पछि देखिन्छ र दुई घण्टा, त्यसपछि कम पकड।

साधारण लक्षण संग विरामीहरु मा polyps को विशेषता लक्षण बाहेक शरीर त्यहाँ समस्या छ कि अवलोकन। यो थकान, कमजोरी र कहिलेकाहीं ज्वरो, अनिद्रा, टाउको दुखाइ, अवसाद, causeless।

त्यहाँ जो एक यो वंशानुगत छ, विशेष गरी यदि polyposis उपस्थिति शक सक्नुहुन्छ संकेत vnezheludochnye। छाला (को ओठ, नाक, गाला, छाती, हात, फिर्ता, पेट, घाँटी वरिपरि) freckles को रूप मा यो स्थान, कुनै पनि मौसम र कुनै पनि मौसम मा आफ्नो उपस्थिति परिवर्तन छैन।

निदान

कुनै पनि अंग मा Adenomatous polyps एक हार्डवेयर निदान बिना पत्ता लगाउन असम्भव छ। यो पेट को लागि समावेश गर्दछ:

- अल्ट्रासोनोग्राफी;

- बारियम बाक्लो तरल (प्रभावकारी लगभग 4.6 को अवस्थामा को%) संग एक्स-रे;

- gastroscopy;

- fibrogastroscopy;

- बायोप्सी;

- gastrolaparoskopiya।

गैस्ट्रिक रस, रगत, र पेट सामग्रीहरू मा अदृश रक्त लागि प्रतिक्रिया को कुनै कम महत्त्वपूर्ण र प्रयोगशाला विश्लेषण।

अधिकतम परिणाम धेरै विधिहरू द्वारा एक सर्वेक्षण दिन्छ।

Adenomatous पेट polyps

यो रोग दोस्रो "आदरणीय" गैस्ट्रिक polyposis पछि ठाँउ हो। तथ्याङ्क अनुसार, पेट मा polyps यो आवृत्ति दर्ता:

- महिला - 46%;

- मानिसहरू - 53%।

निम्नानुसार उमेर गरेर रोग को विकास को निर्भरता छ:

- विरामीहरु 41 60 साल - 56%;

- 31 देखि 40 वर्ष - 23%;

- देखि 14 30 वर्ष - 10%।

को घातक ट्यूमर मा polyps को Degeneration आफ्नो नम्बर केही निर्भरता छ। यसैले, मलाशय 5 वा यी संस्थाहरू बढी मा भने तिनीहरू क्यान्सर मा अवस्थामा 100% विकास।

कोलनले polyps मा पनि unevenly वितरण गरिएको छ। तसर्थ, आरोही को transverse पेट भागमा सबै अवस्थामा को रेकर्ड 13% को भाग मा - 73,5% - यो sigmoid भाग र मलाशय मा, 13.5%। को intestines मा polyps को कारण लगभग पेट तिनीहरूलाई को घटना मा जस्तै हो, तर प्राथमिकता डाक्टर भडकाऊ रोगहरु दिइएको छ। तसर्थ, जो polyps पाइने 455 examinees बीच, 30% पुरानो रोगहरूबाट (संबंधी बृहदांत्रशोथ, proctosigmoiditis र अरूलाई), र 16.4% ठेउला झाडापखाला बाट ग्रस्त छ। यो एक प्रमुख भूमिका र गरिब पोषण प्ले। यस कारण, संबंधी बृहदांत्रशोथ अवस्थामा को 50% भन्दा भेटिए।

को आन्द्रा मा लक्षण र polyps को निदान

विशेषता सुविधाहरू मात्र होइन आंतों polyposis लागि। अक्सर लामो समय, बिरामीको तिनीहरूले adenomatous polyp बढ्न शुरू गरेको छ कि संकेत महसुस छैन। रोग को सबै भन्दा विशेषता लक्षण:

- यो मलको (89%) मा रगत;

- रोग को विकास को समयमा वा आंत्र आन्दोलन पछि आक्रान्त सक्छन्;

- पखाला वा कब्जियत (55.2%);

- यो भुँडी दुखाइ;

- बलिरहेको र / वा गुदा (65%) को खुजली;

- रक्तअल्पता (7%);

- वाकवाकी;

- ईर्ष्या;

- टाउको दुखाइ,

- belching;

- flatulence;

- यो मलाशय मा दुखाइ, तल्लो फिर्ता र sacrum गर्न विस्तार।

निदान palpation, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, sigmoidoscopy, सम्पर्क बिटा-radiometry, colonoscopy, fibrocolonoscopy, प्रयोगशाला परीक्षण समावेश गर्नुहोस्।

को gallbladder मा Polyps

polyposis सबै विरामीहरु को 1% भन्दा कम मा निरन्तर एक दुर्लभ रोग, - को gallbladder को Adenomatous polyp। तथ्याङ्क अनुसार, थप रोग 45 वर्ष भन्दा बढी मान्छे असर गर्छ। को gallbladder - धेरै सानो शरीर, वयस्क मा यो सिर्फ 14 सेमी लामो र चौडाइ 5 सेमी छ। संरचना अनुसार यो पातलो पर्खालहरु संग एक झोला, एक व्यापक शरीर, को tapered घाँटी र जो फिर्ता bile वाहिनी तिथिहरु धेरै संकीर्ण भाग जस्तो। सबैभन्दा कठिन स्थिति cervix वा वाहिनी मा polyps को स्थान हुन मानिन्छ। यस मामला मा, उत्पादन आन्द्रा मा bile अवरुद्ध छ, र रोगी आँखाको छाला र सफेद को पीलिया छ। यो सुविधा बाहेक, त्यहाँ पित्त संभवतः polyp वृद्धि अन्य संकेत हो:

- दुखाइ aching;

- गुर्दे colic;

- वाकवाकी (विशेष गरी बिहान);

- मुख मा तीता;

- अपच।

रोग को कारण inflamed पित्त र mucosa, असामान्य चयापचय, आहार, बंशाणु बन्न सक्छ।

निदान अल्ट्रासाउंड, अल्ट्रासोनोग्राफी गरेको छ। उपचार मा निर्वाचकगण, मुख्य रूप शल्य छ को gallbladder हटाउन। केही अवस्थामा मात्र, आफ्नो डाक्टर सर्जरी स्वागत सट्टा दबाइ सल्लाह दिन्छन् सक्छ - "ursosan" वा "Ursofalk"।

उपचार

स्थान, आकार र डाक्टर को अन्य विशेषताहरु आधार मा उपचार adenomatous polyp prescribes। यदि यो पेट मा पाइन्छ, सर्जरी एक्लै देखि कुनै दबाइ फिर्ता बढ्न एक polyp बनाउन छैन, सम्भव छ। चक्की मात्र अस्थायी रूपमा समग्र तस्वीर सुधार, तर क्यान्सर ट्यूमर मा degeneration जोखिम कम छैन। जब एकल polyp हटाउने पत्ता मात्र बाहिर छ यो, र धेरै growths पत्ता गर्दा - गैस्ट्रिक resection।

उपचार को अर्को विधि - एक endoscope संग polypectomy। यो 0.5 सेमी देखि आकार मा लिएर stebelnyh polyps लागि संकेत र धातु कब्जा गरेर तिनीहरूलाई हटाउने हुन्छन् छ। केही अवस्थामा, यो एक outpatient आधारमा गरिन्छ। यस कार्यका पछि बायोप्सी आवश्यक छ। यी नै विधिहरू polyps को उपचार को सानो आन्द्रा र पेट मा। को मलाशय मा, छ भने एक adenoma गुदा देखि 10 सेन्टीमिटरको दूरी मा फेला, यो स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत सम्भव excision छ।

सानो growths electrocautery प्रयोग हटाइयो।

polyps लेजर अध्ययनहरू संकेत हुन सक्छ, विद्युत impulses वा रेडियो छालहरू हटाउनका लागि आधुनिक उपचार बीचमा।

कुनै पनि अवस्थामा, एक सख्त आहार गर्न श्रेय रोगी को प्रभाव पछि।

यो ठूलो आन्द्रा मा सौम्य polyps 25-30 को दरमा गर्नुपर्छ जो, सैलंडन संग Enemas निको गर्न सकिन्छ भनेर विश्वास छ। हरियो पात को 50 ग्राम र एक मासु Grinder मा किंक stems, उम्लिरहेको पानी 300 एमएल खन्याउन, सुन्दर, फिल्टर सम्म प्रतीक्षा: निम्नानुसार समाधान तयार भएको थियो। 2 घन्टा चिकित्सकीय Enemas अघि सफाई गर्छन्। समाधान सैलंडन रोगी 1.5 घण्टा, र छोराछोरीलाई आफैलाई पकड पर्छ - 30 मिनेट सम्म। प्रक्रिया एक दिनमा बाहिर छन्।

यो महत्त्वपूर्ण छ: धेरै विरामीहरु, यो विधि प्रमाणित गर्नुभयो र तिनीहरूले घातक ट्यूमर मा वृद्धि कि polyps हटाउन सर्जरी गर्न थियो।