Chagas रोग कसरी खतरनाक छ? कारण, लक्षण, निदान र उपचार

कहिलेकाहीं कीराहरू एक मानिस एकदम गम्भीर समस्या डेलिभर गर्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरूलाई को - Chagas रोग वा Chagas रोग, रक्त-चूसने त्रुटिहरू कारण। 100 भन्दा बढी वर्ष पहिले यो वर्णन, ब्राजीलियाई कार्लोस Ribeiro Chagas देखि एक डाक्टर आफूलाई immortalized भन्दा। रोग नाम यसको आविष्कार को नाम को उच्चारण आधारमा, फरक सुनिन्छ। Chagas रोग खतरनाक छ के र कसरी गम्भीर छ? यो प्रश्नको जवाफ हो छ। हो, खतरनाक, त्यहाँ तिनीहरूले संक्रमित हुन्छन् थाह पनि बिना वर्ष को लागि यस रोग संग बस्ने मान्छे हो हुनत। तर यो भन्दा अपवाद शासन छ। अधिक साधारण परिणाम दुःखी रोग: विरामीहरु संक्रमण पछि पहिलो महिना भित्र मर्छन्। र कसरी जहाँ तपाईंले यो संक्रमण टिप्न र गर्न सक्छन् किन यस्तो फरक प्रतिक्रिया मा मान्छे? जवाफ गर्न प्रयास गरौं।

Chagas रोग: भौगोलिक स्थान

रूस लागि, भाग्यवस, जबकि यो रोग विदेशी हो। तर एक पल्ट र एड्स हामीलाई टाढा, कतै अमेरिका मा विदेशी थियो। क्षणमा नै अवस्था देखाउँछ र Chagas 'रोग। Raspostranen कहाँ त्यो अब? दक्षिण अमेरिकी महादेशमा र क्यारेबियन, ब्राजिल, भेनेजुएला, पनामा, मेक्सिको, पेरु, अर्जेन्टिना, ग्वाटेमाला, कोलम्बिया, इक्वेडर, कोस्टा रिका, पाराग्वे, बोलिभिया, सुरिनाम, एल साल्भाडोर, केही देशहरूमा यसको रजिस्टर गर्न एन सामूहिक मानिसहरू बीच फ्रान्सेली गायना , बेलिज, निकारागुआ, हन्डुरास। जंगली जनावर पनि Chagas 'रोग (squirrels, चूहहरुमा, opossums, बिरालोहरु, कुकुर र अरूलाई, 150 प्रजाति कुल) संक्रमण देखेको टाढा उत्तरी संक्रमित हुन्छन् जसको लागि रूपमा। यो रोग चाँडै उत्तर अमेरिकी महादेशमा मा गहिरो फैलाउन भनेर डर दिन्छ। पहिले नै टेक्सास, एरिजोना, दक्षिणी क्यालिफोर्निया र मेरील्याण्ड अवस्थामा छन्। ग्रह छ कि छैन verifiable मात्रा मा भइरहेको, पछिल्लो 15-20 वर्ष मा, जनसंख्या को प्रवास योगदान मार्फत अमेरिकी trypanosomiasis बढाउँछ। ल्याटिन अमेरिकी देशहरूमा वसोवास, राम्रो जीवनको खोजीमा संसारको यात्रा पर्यटकहरु - साहसिक को खोज मा। संक्रमण अर्को साधारण कारण मात्र कुनै पनि काम मा बुझ्न यी क्षेत्रहरु को गरिब छ, तर पैसा को लागि रगत दान र पनि आफ्नो अंगहरु (अन्तस्करणले, आँखा, आदि) बिक्री। संयुक्त राज्य अमेरिका मा रक्त रगत सार्ने काम केही अंक जाँच गर्दा Chagas रोग संग दाता सामाग्री hepatitis र एड्स संग भन्दा बढी छ कि प्रकट गर्नुभयो। र हृदय आक्रमण वा देखि मृत्यु को उद्घाटन मा congestive दिल विफलता ल्याटिन अमेरिकी क्षेत्रबाट मानिसहरूले यसलाई नै रोग देखि दुई पीडित एक मात्र पुरानो फारम यसलाई स्थान्तरण कि प्रकट गर्नुभयो। Chagas 'रोग को क्षेत्र को निकट भविष्यमा सीमाना मा त गायब संभावना छ।

को causative एजेन्ट

एक सानो-ज्ञात Chagas रोग सम्म - क्रूज trypanosomes (ट्रायपैनोसोमा क्रुजि) - संक्रमण जीवित सूक्ष्म एकल-celled परजीवी छ। त्यसैले तिनीहरू Osvaldo क्रुज को सम्मान मा कार्लोस Chagas संस्थान भनिन्छ। यी प्राणीहरू बेरंग छन् (फोटो मा, तिनीहरूले बिरामीको रगत दाग मार्कर देखाएका), लम्बी शरीर, को धुरी समान संग। एक अन्त मा trypanosomes सिकार (ज्यादातर रगत) को शरीर लैजान मदत गर्ने flagellum छ। तिनीहरूलाई इच्छित अंग सम्म पुग्ने, तिनीहरूले कक्षहरू मा झिल्ली मार्फत भित्र पस्नु र bezzhgutikovuyu yaytsepodobnogo फारम (amastigote) गठन गठन। trypanosomes को कक्षहरू नयाँ veretenopodobnyh जो शरीर को अगाडी निपटाने लागि सिकार रगत मा भित्र पस्नु flagella संग "बच्चाहरु", गठन, सक्रिय पैदा। यी सूक्ष्म खूनी को धेरै खराब सुविधा तिनीहरूले लडाई परित्याग उसलाई जबरजस्ती, सिकार को प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित गर्न सक्षम छन् भन्ने छ। Trypanosomes विशेष परजीवी यसरी बाटो बनाउन, जीवन को बाटो हो: व्यक्ति (पशु) - बग - व्यक्ति (पशु)। अन्डा देखि वयस्क गर्न: यी सर्कलमा, जीवन चक्र प्रकारका परिवर्तन हो। तिनीहरूले सक्रिय स्वस्थ शरीर मा resettlement लागि प्रयोग गरिन्छ जो पेट त्रुटिहरू, मा गुणन गर्दाको छन्।

संक्रमण तरिका

Chagas 'रोग, जो Transporter - bloodsucking triatominae एक विशेष प्रकारको, जहाँ यी कीराहरू बस्न तपाईं कोठा मा सुत्न गर्दा, ज्यादातर राति छानिएन। तिनीहरूले ओठ मा मुख्य रूप क्षति गर्न रुचि किनभने कसैले ", तिनीहरूले चुम्बन" तिनीहरूलाई भनिने मजाक। नाम फँस। तथापि, जताततै। कीरा अर्थ, र ब्राजिलमा कि vinchuca, - - chinch हजामको चिली र अर्जेन्टिनामा तिनीहरूले भनिन्छ सरल छ। ठूलो सेना बीच सबै triatominae, त्यहाँ एक्लै 10 भन्दा बढी प्रजातिहरू, जो यस microorganism को वाहक Chagas 'रोग को causative एजेन्ट छ भेटिएन अमेरिका मा 130 प्रजाति छन्। कीराहरू साथै आफ्नो रगत छाला मा स्वस्थ contactee sores मार्फत शरीर मा हुन्छ जब नजिक सम्पर्क मार्फत एक बिरामी व्यक्ति द्वारा संक्रमित गर्न सकिन्छ। छैन नयाँ एड्स के हो? त्यसैले अक्सर संक्रमण रगतको रगत सार्ने काम वा मार्फत अस्पताल हुन्छ अंग transplantation। त्यो रोग को एक वाहक हो भने, गर्भमा संक्रमित शिशुहरू। bedbug मलको पायो जो खाना मार्फत, - संक्रमण टिप्न सबैभन्दा शान्तिपूर्ण तरिका हो। Chagas रोग मान्छे संक्रमित kuhovarili सफाई फरक छैन भने यो हुन सक्छ। तसर्थ, triatominae देशहरूमा विरुद्ध विपन्न यात्रा, यो उचित सुत्न थप सभ्य (होटल राम्रो छ), तरकारी र फल राम्ररी धोएर र eatables, helpfully स्थानीय व्यापारीहरूले प्रस्ताव को घर किनेको, नगर्न ठाउँ चयन गर्न छ।

तपाईं कसरी संक्रमित प्राप्त गर्छन्

धेरै मानिसहरू Chagas रोग बग छाला मार्फत बाइट्स र रगत पिउन सुरु गर्दा छानिएको छ ठान्छन्। वास्तवमा यो छैन। तपाईं दस पटक bitten गर्न सकिन्छ, र स्वस्थ रहनुहोस्। र सबै किनभने संक्रमण सिकार क्रुज, तपाईंको छाला वा श्लेम लाग्एको झिल्ली मा bedbugs को मलको स्थित trypanosomes हुनेछ जब हुन्छ। यी कीराहरू जो जहाँ त्यहाँ र बकवास खाने को महिलाहरु, सम्बन्धित छन्। सपना मा मानिस scratching मदत गर्न सकिएन (र जनावर चाट्नेछन्) bitten ठाउँ। परजीवी शरीर, र आफ्नो नयाँ स्वामी प्रविष्ट देखि। आफैमा एउटा स्वस्थ बग छैन खतरनाक छ। तर संक्रमित मानिसहरूलाई काट द्वारा, यो लगभग पूर्ण trypanosomes संक्रमित छ, र निम्न बाइट्स मा Chagas 'रोग को नयाँ सिकार सार्छन्। को causative एजेन्ट बसोबास र कीराहरूको गरेको पेट मा वृद्धि गर्छ। सरुवा बग आफ्नो सारा जीवन (लगभग 2 वर्ष) छ। परिपक्व परजीवी सिकार को intestines मा र faeces निकालेको हो संग अवस्थित छ। एक पटक मानव शरीर मा, पहिलो trypanosomes रगतमा ठूलो परिमाणमा गुणन र त्यसपछि मांसपेशीमा बसोबास (मुख्य रूप हृदय र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पर्चा epithelium मा)। ल्याटिन अमेरिका मा गरिब भीड, जहाँ bedbugs धेरै nooks र crannies छन् dilapidated छाप्राहरू, मा ठूलो परिवार बाँचिरहेका छौं। अक्सर Chagas रोग परिवार सबै सदस्य र पनि सम्पूर्ण छिमेक infects। आफ्नो छाला बिग्रिएको छ हुँदा पनि छैन trypanosomes संक्रमित प्रयोगशाला जनावर,: बिचार लागि खाद्य।

रोग को तीव्र फारम

यो उल्लेख गरेको छ कि समय prokusyvaniya छाला bedbug पीडारहित र imperceptible। त्यसपछि, ठाउँ त्यहाँ एक सानो रातो (र कहिलेकाहीं केही), केही मानिसहरू सुनिंनु मनाया र खुजली छ। परिश्रम से प्रचारित सिकार रगत मा परजीवी, रोगी को शरीर को बल र एलर्जी आफ्नो झुकाव आधारमा, 10 दिन दिन को एक जोडी लाग्न सक्छ गर्दा लुकेको (गर्मी चालू) अवधि। त्यसपछि तथाकथित तीव्र फारम आउँछ। यो समयमा यो अवधि अत्यन्तै खतरनाक lethality Chagas 'रोग छ थियो। लक्षण समावेश:

• एक महत्वपूर्ण स्तरमा तापमान मा एक तेज वृद्धि;
• ज्वरो;
• गंभीर टाउको दुखाइ,
• समस्या सास;
• हृदयको इनकार;
• धेरै दुखाइ पेट, छाती, सबै मांसपेशीमा;
• adrenal विफलता;
• थाइरोइड ग्रन्थि, फियो र लसीका नोड्स मा वृद्धि।

को स्नायु फाइबर मा परजीवी को परिचय विशेष गरी कठिन रन Chagas 'रोग संग। निम्नानुसार यस मामला मा लक्षण हो:

• पक्षाघात;
• बोली हानि;
• athetosis;
• बौद्धिक अपांग।

लक्षण:

• को ओठको सुनिंनु;
• आँखाको सुनिंनु;
• bronzing छाला खरिद।

यो तीव्र फारम जो समयमा धेरै मानिसहरू (विशेष गरी बच्चाहरु) मर्न दुई महिना, पछिल्लो गर्न सक्नुहुन्छ। संकट को बचे मुख्य लक्षण गायब र रोग अर्को चरण जान्छ। संक्रमित व्यक्ति 10-11 दिन खानको पछि पछि संक्रामक बन्नेछ।

यो पुरानो फारम

Chagas 'रोग को यो चरण मा हुन सक्छ लामो समय साधारण नै प्रकट गर्दैन, कि विरामीहरु को लगभग 80% अवलोकन छ। Trypanosomes अब रगत हावी र रोगी को Tissues र कक्षहरू मा जम्मा र बिस्तारै तिनीहरूलाई नष्ट। को "क्रनिकल" समय समयमा पूरा छूट संग exacerbation एकान्तरण अवलोकन। Chagas पुरानो रोग को निम्न प्रकार पहिचान:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• स्नायु;
• हृदय।

Psevdomiksedematozny प्रकार बच्चाहरु उमेर 15 वर्ष र कान्छो मा चिनो लगाइएको छ। यो थाइरोइड र लसीका नोड्स अलिकति वृद्धि को विशेषता छ। छोराछोरीको exacerbations को अवधि मा सुरु ज्वरो, ज्वरो, tachycardia अवलोकन। परजीवी विशेष आफ्नो अनुहार disfiguring छ जो उपचर्म ऊतक मा घुसपैठ। यो विशेषता सुनिंनु र राता नेत्रहीन Chagas 'रोग पहिचान गर्न सकिन्छ। चिकित्सा बिषय, कारण, मा विशेष स्रोतको व्यापक दायरा मा प्रस्तुत फोटो यसलाई हल्का, अप्रिय राख्न।

Myxedema प्रकार थाइरोइड मा अघिल्लो धेरै ठूलो disturbances भिन्न हुन्छ।

स्नायु प्रकार बच्चाहरु र Infantilism को विकास मा ढिलाइ संग fraught छ।

हृदय pericarditis, bradycardia र अन्य हृदय समस्या निम्त्याउँछ।

अवलोकन गर्ने जठरांत्रिय पर्चा अंगहरु को पर्खालहरु मा trypanosomes क्रुज को स्थानीयकरण संग achalasia, यी अङ्गहरूको मांसपेशी motility विकार अर्थात्। यस जान्छ esophageal बाधा र पेट र intestines को वृद्धि। एक सन्तोषजनक भोक बाबजुद esophagus मार्फत खाना र यसको खण्डमा swallowing गर्दा उल्टी, belching, शरीरको वजन को हानि रोगी दुखाइ छ। यी लक्षण खाना को स्थिरता निर्भर छैन, र त्यहाँ पनि तरल खाना हो।

निदान

Chagas 'रोग रोगी को नैदानिक परीक्षा बाह्य संकेत द्वारा र माइक्रोस्कोप र serological विश्लेषण अन्तर्गत रगतको थप प्रयोगशाला अध्ययन गरेर स्थापित छ। तथापि, रगत trypanosomes मा रोग को पुरानो फारममा जो तिनीहरूलाई पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ कारण, कम रहनेछ।

यो रगत नमूना मा परजीवी अलग गर्न असम्भव छ जब, उनको उपस्थिति लसीका नोड्स (एक बायोप्सी गर्न) जाँच गरीएको छ।

पनि xenodiagnosis प्रयोग। यो एक बिरामी व्यक्ति स्वस्थ प्रयोगशाला bedbugs लगाएको, र पछि (पछि 14 दिन) अध्ययन, आफ्नो intestines परजीवी वा मा देखा जो वास्तवमा निहित।

अर्को परीक्षण - रगत संस्कृति र यो कलमी जनावर परीक्षण गर्न।

रगत रगत सार्ने काम प्रविधी को अंक हुनत विशिष्ट रूपमा, अधिक संवेदनशील हुन्छन् जो फ्लोरोसेन्ट एंटीबडी, साथै प्रतिक्रिया gammaglyutinatsii ब्रेक लगान, को प्रतिक्रिया मा आधारित, प्रयोग गरिन्छ।

राम्रो परिणाम र शो को नमूना Mashad-Guerreyro। यो छ कि एक प्रशंसा, को परजीवी को प्रतिजन एंटीबडी को खोज को एक युग्मन प्रतिक्रिया आधारित छ। अन्य विधिहरू विशेष बलियो छैन जब यो assay रोग को पुरानो चरण मा अति मूल्यवान छ।

उपचार

हाल, त्यहाँ तपाईंले पहिले नै पूर्ण Chagas रोग पराजित गर्न मद्दत लागूपदार्थ छन्। उपचार प्रभावकारी, दुर्भाग्य, केवल प्रारम्भिक चरणमा सम्म trypanosomes महत्वपूर्ण अंगहरु मा penetrated छैन छ। यो "Nifurtimox" र "Benznidazole"। तिनीहरूले कडाई निर्धारण मा, अमेरिकी र ल्याटिन अमेरिका मा खरिद गर्न सकिन्छ। रोग को तीव्र फारम संग विरामीहरु मा डाटा दबाइहरु मानाङ्कन, छोराछोरी, relapses समयमा, जबसम्म रोग को पुरानो फारम छैन चलिरहेको छ। यस पछि चरणमा, यो बिल्कुल काम गर्दैन। हृदय रोग, जठरांत्रिय पर्चा, स्नायु प्रणाली, थाइरोइड र अन्य अंगहरु - त्यसैले डाक्टर को सबै कार्यहरू जटिलताहरू उपचार केन्द्रित।

दृष्टिकोण

धेरै मान्छे, विशेष गरी ती को स्पष्ट रिकभरी को तीव्र फारम पछि आउन गर्ने, कसरी खतरनाक Chagas 'रोग महसुस छैन। र अझै हरेक वर्ष यो ग्रह को लगभग 50 हजार बासिन्दाहरू गराउँछ। यो क्षणमा, विभिन्न अनुमान अनुसार, 15 देखि 20 लाख गर्न संक्रमित, तर यी तथ्याङ्कले, धेरै विश्वसनीय छैनन् Chagas / Chagas रोग फैलाउन छ विशेष व्यापक शायद डाक्टर परामर्श सहित गरिब रूपमा। यो रोग को पूर्वानुमान मात्र प्रारम्भिक उचित निदान र उपचार को अवस्थामा अनुकूल छ। प्रारम्भिक चरण मा, समय अँगालेका भने, शायद निरपेक्ष रिकभरी। यस पछि छैन निको गर्न सकिन्छ। साथै, यो प्रभावित अंगहरु र नष्ट परजीवी पुनर्स्थापना असम्भव छ। हरेक वर्ष, पुरानो रोग को उपस्थिति मा तीव्र हृदयघात, हृदय आक्रमण, स्ट्रोक र trypanosomes क्रुजि कारण अन्य स्वास्थ्य समस्या धेरै विरामीहरु हत्या।

रोकथाम

बचाउनुभयो Chagas 'रोग, रोकथाम ट्रायपैनोसोमा क्रुजि विरुद्ध खोप अवस्थित छैन रूपमा अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ। यो क्षेत्रहरु को बासिन्दा लागि यो खतरनाक छ:

• अधिकतम कीट्नाशक संग घरमा सरसफाइ पूरा गर्न सकेसम्म त्रुटिहरू को गुँड प्रमाण लागि आफ्नो घर निरीक्षण;
• यदि सम्भव भएसम्म, खाट पर्दे मा निर्माण गर्न;
• सरसफाइको।

पर्यटकहरुका लागि:

• विशेष गरी खुला गर्मी लुगा मा, जंगल गएर जोगिन;
• निद्रामा एउटा ठाउँ को विकल्प एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण;
• (यदि खाद्य स्वच्छ नियम निम्न, तयार भएको थियो भन्ने कुनै निश्चितता छैन) के सडक र बजार व्यापारीहरु द्वारा प्रस्तावित एक खाजा लागि विदेशी उपहार परीक्षा हुन छैन।

Sanepid लागि:

• बच्चाहरु र बच्चाहरु जसको आमा Chagas 'रोग रेकर्ड जाँच्न;
• पुरानो भवन पुनर्निर्माण पूरा;
• नियमित सरसफाइ कीट्नाशक आवासीय परिसर नागरिक;
• दान रगत र दाताहरुलाई स्क्रिनिङ ध्यान जांच गर्न।

त्यहाँ अन्य क्षेत्रहरु मा Chagas रोग फैलाउने रोक्न गर्नुपर्छ जो Endemic देशहरूमा देखि आइपुगेपछि सबै आप्रवासी जाँच्न एक प्रस्ताव छ। तर, आ वर्ष मा trypanosomes क्रुजि पशु रोग समस्या को उच्च दूषण दिइएको समाधान गर्न असम्भाव्य छ।