स्वास्थ्य, चिकित्सा
Organophosphorus यौगिकहरू: अनुप्रयोग, कार्य र विशेषताहरूको सिद्धान्त। पहिलेको सहायता organophosphorus यौगिकों संग विषाक्तता
Organophosphorus यौगिकों को कीटनाशकों को श्रेणी संग सम्बन्धित छ, जो घास, कीरा र रडारों को विनाश को लागि नियत गरिन्छ।
यी कीटनाशकहरू व्यापक रूपमा मात्र कृषि क्षेत्रमा प्रयोग गर्दैनन्, तर रोजगारीको जीवनमा पनि। OPC को धेरै किस्महरु लाई उच्च विषाक्तता छ र शरीर मा प्रवेश गर्दा दुवै गंभीर विषाक्तता को कारण बनाइन्छ, र nasopharynx को आँख झिल्लीहरु र आँखाहरु संग, र यहां सम्म कि तीव्र छाला संग।
WCF को लागि विषाक्तता तथ्याङ्क
Organophosphorus compounds संग तीव्र विषाक्तता वास्तव मा अन्य बहिष्कार विषाक्तताहरु को बीच को पहिलो स्थान हो, न केवल गंभीरता मा, बल्कि आवृत्ति मा। यस्तो विषाक्तताको गठबन्धन लगभग 20% छ, र फ्रिक्वेन्सी - विषाक्तताका सबै 15% को अवस्थाहरु। यो रुचि हो कि शराब organophosphorus यौगिहरु द्वारा विषाक्तता को लागि एक प्रकार को एंटीडोट हो। कीटनाशक जो कि कीटनाशक विषाक्तता को समय मा मजबूत शराब को विषाणु अवस्था मा थियो, यो रोग धेरै सजिलो छ (श्वसन मांसपेशी को बहाव र पर्दे अनुपस्थित छ)। यद्यपि, हेमडाइमिकिक विकारहरू अधिक स्पष्ट हुन सक्छ।
कीटनाशक विषाक्तता को सम्भावित कारणहरु
Organophosphorus यौगिकों संग विषाक्तता व्यावसायिक गतिविधि संग सम्बद्ध हुन सक्छ र विषाक्त पदार्थहरुलाई निपटने को नियमहरु संग गैर अनुपालन को परिणाम को रूप मा हुन सक्छ। एक वा बढी मानिसहरूको लापरवाही आफैलाई मात्र गम्भीर विषाक्ततामा परिणत हुन सक्छ, तर यो पनि ठूलो विषाक्तताको कारण हुन सक्छ।
यसबाहेक , एन्टोफोसफोरस कम्पोज्ससँग विषाक्तताले पारिवारिक प्रकृतिको हुन सक्छ। दुर्घटनाहरूको कारण फरक हुन सक्छ, उदाहरणका लागि:
- घरमा भण्डारण जहरग्रस्त तरल संग कन्टेनरमा चिन्हहरूको अनुपस्थिति (एक व्यक्तिले गल्ती गरेर भित्र गल्ती गर्न सक्छ, वा जानबूझेर विषको उद्देश्यको लागि);
- बच्चाहरु लाई पहुँचयोग्य स्थानहरूमा कीटनाशकहरूको भण्डारण (प्रकृति द्वारा बालबालिका धेरै उत्सुक हुन्छन्, र भित्ता भत्किएको एक कन्टेनर पनि हस्ताक्षर भएको छ भने, एक सानो बच्चा अझै पनि खतरनाक तरल पिउन सक्छ र तीव्र विषाक्तता प्राप्त गर्न सक्छ);
- सुरक्षा नियमहरूसँग अनुपालन नगर्ने (घरको विषाक्त पदार्थहरू प्रयोग गर्दा सुरक्षा उपकरणको उपेक्षा, जस्तै श्वेत, दस्ताने, चश्मा, सुरक्षात्मक कपडाहरू)।
जब ठूलो खुराकमा जैविक खुट्टामा कार्नोफोसफोरस यौगिहरू मानव शरीरमा खस्छन्, उनीहरूले केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रको विभिन्न भागलाई क्षति पुर्याउन सक्छ, जसले न्यूरोइटिस, पार्वती र अन्य गम्भीर परिणामहरूको पालना गर्दछ।
विषाक्तता को डिग्री को अनुसार organophosphorus यौगिकहरुको वर्गीकरण
- थियोफोस, मेटाफोस, mercapto-phos, ओक्टामथाइलमा आधारित सबै भन्दा विषाक्त-कीटनाशकहरू;
- अत्यधिक विषाक्त - तैयारी मेथाइलमैर्कोप्टोफोसफेट, फास्फाइड, डाइचिलोफोसोस्टेट;
- मध्यम-विषैले - क्लोरोफोस, कार्बोफोस, मेथाइलिनाइट्रोफोस र इन्सटाइटिक्सहरू आधारित हुन्छन्, साथसाथै saiphos, cyanophos, tribufos;
- कम-विषैले डेमोफोस, ब्रोमोफोस, टिमफोस।
WCF विषाक्तता को लक्षण
गम्भीरतापूर्वक, विषाक्तता 3 चरणहरूमा विभाजित छ। Organophosphorus compounds संग विषाक्तता को लागि क्लिनिक निम्नानुसार छ:
हल्का विषको साथ (चरण I):
- मनोमोटर आलोचना र डरको भावना;
- सांसको कमजोरी
- भित्री विद्यार्थीहरू (माइसिस);
- पेटमा कडा दुखाइ;
- बढि वृद्धि र उल्टी;
- गंभीर सिरदर्द;
- उच्च रक्तचाप;
- अत्यधिक पसीना
- हल्का सास।
जब फारम मध्यम छ (चरण 2):
- मनोमोटर आविष्कारले क्रमशः क्रमशः प्रतिस्थापित हुन सक्छ वा कहिलेकाहीं - र एक कोमा;
- उच्चारण miosis, pupils to light cease reaction प्रतिक्रिया;
- हाइपोहिरोसिसका अधिकतम लक्षणहरू प्रकट हुन्छन् (salivation (salivation), पसीना, ब्रोंचोरिया (ब्रोंकीबाट स्पुथम विलुप्तता बढाइन्छ);
- पिक्सेल, पनीको मांसपेशिहरु, खुट्टा र कहिलेकाहीँ सबै मांसपेशिहरु को जुर्खाली;
- शरीरको ट्युनिक आक्रोशन्सको सामान्य हाइपरनको आवधिक उपस्थिति;
- छातीको टोन बढाउँछ;
- रक्तचाप अधिकतम मूल्य (250/160) पुग्छ;
- अपमानजनक अपमान र मूत्र, दर्दनाक टेनेसस (गलत आग्रहहरु) संग।
विषाणुको गम्भीर रूप (चरण III):
- मरीज गहिरो कोममा आइपुग्छन्;
- सबै रिफ्लेक्सहरू कमजोर वा पूर्ण रूपमा अनुपस्थित छन्;
- Severe hypoxia;
- धेरै स्पष्ट म्यानिसिस;
- हाइपरिरोसिसका लक्षणहरूको संरक्षण;
- पालैलोटिक मांसपेशी छूट संग मांसपेशी हाइपरटोनिकिटी, माइफेरिलिलेशन र टनिकिक आक्रोशन्स मा एक परिवर्तन;
- ब्रेकिंग दृढतापूर्वक रोकिएको छ, श्वसन आंदोलनको गहिरो र आवृत्ति अनियमित हुन्छ, सांसद केन्द्रको खुट्टा सम्भव छ;
- हृदयको दरले महत्त्वपूर्ण मानहरूमा कमी गर्दछ (प्रति 40-20-20);
- Tachycardia बढ्छ (120 बीट्स प्रति मिनेट);
- रक्तचाप बढ्दै गएको छ;
- ईडामा संग विषाक्त एसेफोलियोपैथी र धेरै प्रकार को मिश्रित प्रकार को रक्तचापहरु लाई सांस मांसपेशियों को रोगविज्ञान र श्वसन केंद्र को अवसाद को कारण देखि उत्पन्न हुन्छ;
- छालाको कपाल पछाडि घुम्ने, साइयनिसिस (छाला र चिसो झिल्लीहरू एक साइनाटिक रङ प्राप्त गर्दछ)।
फास्फोरस युक्त कीटनाशक संग विषाक्तता को परिणाम
जब कार्नोफोसफोरस यौगिहरु शरीर मा प्रवेश गर्छन, पहिले नै समय र सही तरिका मा प्रदान को पहिले सहायता रोग को अगाडी कोर्स को निर्धारण को मौलिक कारकहरु मध्ये एक हो। FOS विषाक्तता को निदान विशिष्ट क्लिनिकल चित्र को अनुसार अपेक्षाकृत सजिलो छ, तर परिणाम परिणाम अनुकूल हुनेछ वा पीडित मर्नेछ मा अधिकतर चिकित्सकहरु को पछि को कार्यहरु मा निर्भर गर्दछ।
उच्च विषाक्तता को कारण, organophosphorus यौगिकों, जब ingested, virtually सबै महत्वपूर्ण अंगहरु र प्रणालिहरुमा अपरिहार्य क्षति को कारण हो। यस सन्दर्भमा, एक अनुकूल परिणामको साथ पनि, केहि अंगहरु को कार्य पुरा तरिकाले पुनर्स्थापित गर्न सकिँदैन।
जटिलताहरु मध्ये, जसमा सामान्यतया organophosphorous पदार्थ संग गंभीर विषाक्तता संग, निमोनिया, ताल र दिल को प्रजनन, तीव्र ईच्छा मानसिकता आदि शामिल छ।
रोगको कोर्स
विषाक्तता पछि पहिलो केहि दिन को समयमा हृदय रोग हृदय रोग को कारण एक गंभीर अवस्था मा छ। त्यसपछि आकस्मिक क्षतिपूर्ति आउँछ र उनको सुअवसर सुधार हुन्छ। तथापि, 2-3 हप्ता पछि, जहरीय पोलिनेरेटोपीसीको विकासले शासन नगरेको छैन। केहि अवस्थामा, प्रक्रियामा धेरै क्रेनियल तंत्रहरू संलग्न हुन सक्छन्।
यस्तो ढिलाइ पोलिनेरेटोथियसहरूको बिरुद्ध अत्यावश्यक छ, कहिलेकाहीं लगातार मोटर विकारहरू संग। परिधीय तंत्रिका तंत्र को कार्यहरु को बहाली खराब छ। त्यहाँ पनि तीव्र विकारहरूको फिर्ती हुन सक्छ, जस्तै cholinergic संकट। यो तथ्यले वर्णन गरेको छ कि जमाएको आर्गोफोसफोरस यौगिक विभिन्न ऊतकों देखि सर्कुलर सिस्टम मा "फेंक" छ।
उपचार
जब organophosphorus यौगिकों संग गंभीर विषाक्तता तब हुन्छ, पहिलो जांच मा पाचन तंत्र को आक्रामक सफाई शामिल एक जांच, मजबूती diuresis, आदि संग पेट धोने को द्वारा, सांस लेने को बनाए राखन र विशिष्ट एंटीडोट्स को लागी। अर्को, फर्मकोथेरेपी सहित, पुनरावर्ती उपायहरूको एक सेट, क्षतिग्रस्त शरीरका कार्यहरू कोयम र पुनर्स्थापना गर्न प्रयोग गरिन्छ, हृदय गतिविधि, होमोस्टेटिक विकार र एक्टोटोक्सिक सदमे को उपचार को लागी उपाय सहित।
श्वसन समारोहको बहाली
अर्गोफोसफोरस कम्पाउन्ड जसले ठूलो मात्रामा शरीरमा प्रवेश गर्दछ सामान्यतया सांसु संकट उत्पन्न गर्दछ, जसका कारण अत्यधिक ओराफरीनजील स्राव, ब्रोंटोस्टेशम र श्वसन मांसपेशिहरु को पक्षाघात हुन्छ। यस सन्दर्भमा, चिकित्सकहरूले गर्ने प्रयास गर्ने पहिलो कुरा वायुसेवाको पेन्सन बहाली र पर्याप्त वेंटिलेशन प्रदान गर्ने हो। प्रचुर मात्रामा इमेटिक युनिभर्सिटी र ओरिफरीनजल डिस्चार्ज को उपस्थिति मा, आशिष् प्रयोग गरिन्छ (वैक्यूम को मदद संग तरल पदार्थ ले)। तीव्र विषाक्ततामा FOS reanimation उपायहरूमा ट्रेची, कृत्रिम वेंटिलेशनको इन्टेक्शन।
एन्टिडोट थेरेपी
एसिडोट्स (एन्टीडोट्स) को प्रयोग तीव्र विषाक्तताका लागि आपातकालीन फार्माकोथेरेपीको एक महत्वपूर्ण भाग हो। यस समूहको तयारीले शरीरमा विषाक्त पदार्थको केनेटिटिकलाई असर गर्छ, यसको अवशोषण वा उन्मूलन सुनिश्चित गर्न, रिसेप्टरहरूमा विषाक्त पदार्थहरूको प्रभाव घटाउन, खतरनाक चयापचयलाई रोक्न र विषाक्तताको कारणले महत्त्वपूर्ण शरीरका कामका खतरनाक विकारहरू हटाउनेछ।
Organophosphorus यौगिहरु संग विषाक्तता को लागि एन्टिडोट अन्य विशेष औषधीय उत्पादनहरु संग एक साथ लिया जान्छ। फार्माकोथेरेपी सामान्य समाप्ति र detoxification चिकित्सीय उपायों संग समानांतर मा गरिन्छ।
यो सम्झना छ कि यदि तत्काल पुनरुत्थानको कुनै सम्भावना छैन भने पीडितको जीवन केवल कार्नोफोसफोरस यौगिकहरूको विषाणुलाई मात्र बचत गर्न सक्छ, र पहिले यो पेश गरिएको छ, अधिक सम्भावित यो रोग रोगको अनुकूल परिणाम हुनेछ।
एन्टिडोटहरूको वर्गीकरण
एन्टिडोटहरू चार समूहमा विभाजित छन्:
- लक्षण (औषधीय);
- बायोकेमिकल (विषाक्तिकीय);
- रासायनिक (toxicotropic);
- टेलिभिजन इम्युनोप्रेमेन्टेशन।
आर्गोफोसफोरस कम्पोज्स द्वारा विषाक्तता को पहिलो लक्षणहरु को उपस्थिति संग, यहां सम्म कि शिकार को पूर्व अस्पतालकरण को चरण मा, लक्षण र विषाक्तोट्रोपिक समूह को एंटीडेट्स प्रयोग गरिन्छ, किनकि उनिहरुको उपयोग को लागि स्पष्ट संकेत छ। औषधों को toxicokinetic कार्रवाई को निर्देशों को सख्त पालन को आवश्यकता हो, किनकी एम्बुलेंस डाक्टरहरु लाई उनको उपयोग को संकेतहरु लाई सही ढंग देखि निर्धारित नहीं गरेर सकते। एंटिटाइक्सिक इम्युनप्रेपमेन्ट्स मेडिकल संस्थाको अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ।
एंजेटोफोसफोरस यौगिहरूको साथ तीव्र विषाक्तताको लागि विशिष्ट उपचार
उपायहरूको जटिलताले एन्कोचोलिनर्जिक्सको प्रयोग (एट्रोपिन जस्ता औषधिहरू) cholinesterase अभिकर्ताहरूसँग संयोजनमा समावेश गर्दछ। रोगी गहन atropinization को अस्पताल को शुरूवात पछि पहिलो घन्टा मा गरिन्छ। हाइपेरिडिसको अवस्थित लक्षणहरू रोक्न ठूलो खुट्टामा एट्रोपिनो अन्तर्गत व्यवस्थित हुन्छ। औषधिको थोपा ओभरडिसको पनि संकेत हुनु पर्छ, सुक्खा छाला र मध्यम टिचिकार्डिया द्वारा व्यक्त गरिएको।
यो अवस्था कोयम राख्न, एट्रोपिन बारम्बार व्यवस्थित गरिएको छ, तर सानो खुट्टामा। सहायक atropinization विनाशकारी को लागि विनाश र विषाणु को लागि आवश्यक समय को लागि एसिटिइल्लोलिन तैयारी को कार्य को बिरुद्ध घायल जीव को m-cholinergic प्रणाली को निरंतर ब्लकड्रेट बनाता है।
आधुनिक cholinesterase रेजिटिटरहरू प्रभावी ढंगले दमनकारी cholinesterase सक्रिय गर्न र विभिन्न फास्फोरस युक्त यौगिकहरूलाई बेवास्ता गर्न सक्षम छन्। जब विशेष उपचार लिँदा, cholinesterase गतिविधि लगातार निगरानी गरिन्छ।
Similar articles
Trending Now