Ruptured Achilles कण्डरा सर्जरी पुनर्वास को उपचार

तथ्याङ्क अनुसार, Achilles कण्डरा अधिकांश ruptures सक्रिय खेल मा संलग्न छन् जो मान्छे बीच पाइन्छ। यो चोट, जसमा पूर्ण वा आंशिक रूपमा भताभुङ्ग कण्डरा को एडी हड्डी गर्न फिर्ता को बाछो मांसपेशीमा जडान छ।

यस मामला मा, क्षति त्यहाँ बलियो तीव्र छ, जो पछि एक क्लिक वा पप, महसुस गर्न सक्छन् तल्लो खुट्टा दुखाइ र टखने पछाडि। चोट लगभग सधैं सामान्य पैदल संग interferes, र धेरै डाक्टर बिच्छेद को उपचार को सबै भन्दा प्रभावकारी विधि रूपमा सर्जरी सुझाव दिन्छौं। तर, एक थप रूढिवादी दृष्टिकोण पनि प्रभावकारी हुन सक्छ।

लक्षण

Achilles tendinitis र यसको पछि बिच्छेद asymptomatic विस्तार हुन सक्छ तापनि अधिकांश मानिसहरू क्षति को एक वा बढी संकेत सूचना:

• दुखाइ (अक्सर गंभीर र गोलीगाँठो सुनिंनु सँगसँगै छ);
• तल को खुट्टा मोड वा हिड्ने गर्दा जमीन बन्द खुट्टा बिरामी परेका धक्का नसक्नुको;
• घाइते भएका खुट्टा मा औंलाहरु को सुझाव मा खडा गर्न नसक्नुको;
• कण्डरा बिच्छेद को समयमा ध्वनि वा दरार क्लिक।

दुखाइ जस्तै छैन भने पनि, यो चिकित्सा सल्लाह, विशेष गरी यदि तुरुन्तै ध्वनि गरेपछि सामान्यतया हिंड्न क्षमता गुमाएका, तपाईं एडी मा एक क्लिक वा पप सुन्न रूपमा बित्तिकै खोज्न आवश्यक छ।

कारण

Achilles कण्डरा , तल खुट्टा को सार्दा भाग कम आफ्नो औंलाहरुमा बस्नुभएको र हिड्ने बेला जमीन देखि बन्द खुट्टा धक्का मद्दत गर्छ। यो तरिका तपाईं आफ्नो खुट्टा सार्न हरेक समय समावेश छ।

अंतर सामान्यतया metatarsus कण्डरा एक मिश्रित संग माथि छ सेन्टिमिटर मा स्थित एक भाग मा हुन्छ। रक्त बाधा पुऱ्याएको छ देखि यो क्षेत्र, विशेष कमजोर छ। यस कारण लागि, कण्डरा धेरै बिस्तारै चोट पछि निको पार्नुहुन्छ।

एक Achilles कण्डरा बिच्छेद, यातायात मा एक तेज वृद्धि कारण धेरै साधारण उदाहरण ज्ञात:

• तिनीहरूले जम्पिङ समावेश विशेष गरी यदि, व्यायाम को तीव्रता वृद्धि;
• एक उचाइ देखि गिर;
• फीट प्वाल थिच्नुहोस्।

जोखिम कारक

केही परिस्थितिमा Achilles कण्डरा बिच्छेद को जोखिम वृद्धि:

• उमेर। अक्सर तीस र चालीस वर्ष बीच विरामीहरु देख्न चोट यस प्रकार।
• पावलले। तथ्याङ्क अनुसार, एक रोगी-एक एक कण्डरा बिच्छेद हरेक पाँच मानिसहरू लागि महिला।
• खेल। प्रायजसो, शारीरिक चलिरहेको, जम्पिङ र बैकल्पिक अचानक आन्दोलनहरु र रोक्छ सहित लोड गर्न क्षति। उदाहरण फुटबल, बास्केटबल, टेनिस छन्।
• स्टेरयड इंजेक्शन। डाक्टर कहिलेकाहीं दुखाइ र भडकाऊ प्रक्रिया निकासी कम गर्न टखने संयुक्त मा स्टेरयड इंजेक्शन निर्धारित। तर, यी पदार्थ वरपरको tendons कमजोर गर्न सक्छन् र अन्ततः बिच्छेद नेतृत्व।
• केही लिएर एन्टिबायोटिक। Fluoroquinolones, जस्तै "Ciprofloxacin" वा "Levofloxacin" को रूपमा चोट दैनिक गतिविधिहरु को जोखिम बढ्छ।

डाक्टर गर्न भ्रमणको अघि

को Achilles कण्डरा को अंतर (रोग रूपमा), सामान्य हिंड्न एक नसक्नुको नेतृत्व तत्काल चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ गर्न सक्ने दिइएको। खेल चिकित्सा वा हाडजोर्नी सर्जरी मा विशेषज्ञता एक डाक्टर भ्रमण गर्न थप हुन सक्छ।

परामर्श बस कागज निम्न जानकारी मा स्वागत रेकर्ड अघि, सबैभन्दा प्रभावकारी थियो:

• लक्षण र उनको चोट परिणाम अघिल्लो मामला को एक विस्तृत विवरण;
• विगतमा स्वास्थ्य समस्या बारे जानकारी;
• दबाइहरु र पोषण पूरक सबै सूची;
• प्रश्नहरूको तपाईं डाक्टर सोध्न चाहन्छु।

डाक्टर के हुनेछ?

विशेषज्ञ तपाईं निम्न प्रश्न संभावना छ:

• कण्डरा चोट कसरी गरे?
• तपाईंले सुन्नुभयो (वा सायद छैन सुन्न गर्नुभयो र महसुस) आघात प्राप्त गर्दा एक क्लिक वा पप छ?
• तपाईं घाइते खुट्टा मा औंलाहरु को सुझाव मा खडा गर्न सक्छन्?

निदान

प्राथमिक चिकित्सा परीक्षा मा, डाक्टर संवेदनशीलता र सुनिंनु लागि तिघ्रा छलफल गर्नेछन्। धेरै अवस्थामा मा, टेक्नीसियन स्वयं अन्तर को कण्डरा, यो पूर्ण भङ्ग गरिएको छ भने परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।

आफ्नो डाक्टर तपाईं एक कुर्सी मा खडा वा खुट्टा तालिका को किनारा बाट dangled भनेर निरीक्षण लागि तालिका मा आफ्नो पेट मा आफ्नो घुँडामा सुत्न अनुरोध गर्न सक्छ। निदान को यो विधि संग डाक्टर स्वतः मोड गर्नुपर्छ पलटा खुट्टा जाँच गर्न रोगी को बाछो मांसपेशीमा compresses। यदि यो सार्न छैन, संभावना Achilles कण्डरा को सुनिंनु भयो। यसलाई अन्ततः चोट गर्न नेतृत्व छ।

तपाईं क्षति को हदसम्म बारेमा कुनै प्रश्न छ भने (कि, पूर्ण कण्डरा वा आंशिक रूपमा मात्र भताभुङ्ग कि छ), डाक्टर अल्ट्रासाउंड वा चुम्बकीय अनुनाद सल्लाह दिन्छन् हुनेछ। यो पीडारहित प्रक्रिया धन्यवाद शरीर सबै Tissues र अङ्गहरूको विस्तृत तस्वीर बनाउन सक्छ।

उपचार

क्षति को डिग्री बदलिने भएको Achilles कण्डरा मा धेरै मान्छे। उपचार अक्सर चोट को उमेर, शारीरिक गतिविधि र खुलारूपमा निर्भर गर्दछ। सामान्य मा, साना विरामीहरु र शारीरिक सक्रिय मान्छे सामान्यतया चयन सर्जरी सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका हो। विरामीहरु पुरानो उमेर समूह अक्सर रूढिवादी उपचार गर्छन। हाल अध्ययन अनुसार, सही रूढिवादी चिकित्सा नियुक्त सर्जरी भन्दा कुनै कम प्रभावकारी हुन सक्छ।

सर्जरी बिना उपचार

यो दृष्टिकोण संग, विरामीहरु सामान्यतया एडी अन्तर्गत मंच विशेष हाडजोर्नी जूता लगाउने - यो तपाईं आफैलाई निको गर्न कण्डरा तोड्न गर्न अनुमति दिन्छ। यो विधि धेरै समाप्त परिचालन जोखिम, यस्तो संक्रमण रूपमा। तथापि, हाडजोर्नी जूता लगाएका जब पुनर्जनन सर्जरी मार्फत चोट को उपचार भन्दा धेरै लामो समय लाग्छ, र त्यहाँ पुन बिच्छेद को एक उच्च जोखिम छ। उत्तरार्द्ध मामला मा अझै पनि सर्जरी गर्न Resort छ, तर त्यहाँ सर्जन अब Achilles कण्डरा बिच्छेद समाधान गर्न धेरै गाह्रो हुनेछ भन्ने बलियो likelihood छ।

सञ्चालन

निम्नानुसार सामान्यतया सर्जरी छ। यस चिकित्सक खुट्टा र टाँका भताभुङ्ग कण्डरा पछाडि एउटा चीरा बनाउँछ। को बलियो welds क्षतिग्रस्त ऊतक अवस्था आधारमा अन्य tendons आवश्यक हुन सक्छ। सम्भावित जटिलताहरू सर्जरी संक्रमण र स्नायु क्षति पछि बीच। सर्जरी को समयमा, सर्जन सानो incisions बनाउँछ भने संक्रमण को जोखिम, निकै कम छ।

Contraindications

Achilles कण्डरा बिच्छेद परिचालन विधि को उपचार रोग वा आघात को क्षेत्र मा एक छाला को सक्रिय चरण मा एक संक्रमण निदान भएकाहरूलाई लागि contraindicated छ। रूढिवादी उपचार पनि गरिब सामान्य स्वास्थ्य अवस्था, मधुमेह, धूम्रपान लत संग विरामीहरु गर्न प्रबन्ध छ। तिनीहरूले यस्तो आसीन जीवन शैली, स्टेरयड को प्रयोग र सर्जन को पोस्ट-ओपरेटिव निर्देशनहरू पालना गर्न नसक्नुको रूपमा contraindications र परिस्थिति हो। स्वास्थ्य स्थितिको बारेमा कुनै प्रश्न पहिले आफ्नो डाक्टर संग छलफल गर्नुपर्छ।

पुनर्वास

स्थायी रूपमा Achilles कण्डरा बिच्छेद (सर्जरी वा रूढिवादी उपचार पछि - कुरा छैन) निको पार्न लागि, तपाईंले पुनर्वास कार्यक्रम खुट्टा मांसपेशीमा र Achilles कण्डरा तालिम अभ्यास समावेश हुनेछ। सबैभन्दा विरामीहरु उपचार वा सर्जरी को अन्त पछि चार छ महिना मा आफ्नो सामान्य गतिविधिहरु फर्कनुहोस्।

अभ्यास

रूढिवादी उपचार पुनर्वास अभ्यास दुखाइ को सर्जरी पछि लोप पछि तुरुन्तै सुरु गर्न सकिन्छ पछि - बित्तिकै घाउ निको सञ्चालन रूपमा। शारीरिक गतिविधि - चोट देखि पूर्ण रिकभरी एउटा कुञ्जी (विशेष गरी यदि चोट - Achilles कण्डरा बिच्छेद)। गायब गर्नुपर्छ अनुमानप्रकार को भावना - पुनर्वास मसाज संग र टखने को समग्र गतिशीलता सुधार गर्न थाल्छ। कोमल चिकित्सा दुई हप्ता सक्रिय व्यायाम गर्ने सल्लाह दिन्छन् पछि, सबै भन्दा राम्रो परिणाम 12 16 हप्ता देखि एक धेरै आवश्यक शारीरिक व्यायाम चमक भने हासिल गर्न सकिन्छ। लोड, stretching सुरु त्यसपछि झुकन र गोडा सीधा सहित शक्ति अभ्यास, उत्प्रेरित।

दुखाइ पूर्ण थियो भने, यो थप खेल-उन्मुख लोड प्रशिक्षण जोडिएको गर्न सकिन्छ। खेलाडीहरूलाई, यो जगिङ जाने र थप कूदता गर्न मनमोहक छ। को Achilles कण्डरा र पछि को आवर्तक tendinitis पुन तोडने रोगी ध्यान तोकिएको पुनर्वास उपाय पालन गरिएको छ भने यो धेरै कम संभावना हुनेछ।