Yersiniosis। लक्षण, निदान र उपचार

संक्रामक रोग मानिसहरूलाई र जनावर गर्न peculiar, मुख्यतः जठरांत्रिय पर्चा प्रभावित र विभिन्न प्रणाली र अङ्गहरू, भनिन्छ yersiniosis को सामान्यिकृत घाउ झुकाव छ। संक्रमण लक्षण जोडों र मांसपेशिहरु मा ठंड लाग्न, टाउको दुखाइ, कमजोरी, फ्रेंच, दुखाइ रूपमा प्रकट हुन्छन्। त्यहाँ भोक को एक हानि, दुखेको घाँटी, अनिद्रा हुन सक्छ।

संरक्षण र संक्रमण प्रसारण को तंत्र pseudotuberculosis को pathogenesis धेरै समान छन्। यो समानता आफ्नो रोगजनकों Yersinia को नै जीनस स्वामित्वको द्वारा बताए छ। रोगजनक iersinioza - ग्राम-नकारात्मक जीवाणु Yersinia Enterocolitica, परिवार Enterobacteriaceae स्वामित्वको। संक्रमण को प्रारम्भिक चरण कक्षा IgM, IGA र IgG रगत विशिष्ट एंटीबडी को उपस्थिति द्वारा विशेषता मा। एक रूपमा जनावरहरूको भूमिका संक्रमण स्रोत unequal। प्रकृति मा मुख्य causative एजेन्ट सानो मुसा हुन मानिन्छ। संक्रमण स्रोत थप ठूलो स्तनधारी, acutely बिरामी वा रोगजनक जारी हुन सक्छ।

मुख्य प्रसारण को मोड पोषण छ। यो सामान्यतया जीवाणु द्वारा दूषित खाना मार्फत हुन्छ। अक्सर यो मासु, दुग्ध तथा तरकारी उत्पादन हुन्छ। अक्सर, यो protozoan परजीवी द्वारा जीनस केही जीवाणुहरु संग संक्रमण सुझाव दिइएको छ।

अक्सर फाटफुट (नियमित) precedents प्रबल होना रोग। रोग सबै उमेर समूह असर गर्छ, तर यो गर्न सबैभन्दा ठूलो propensity बच्चाहरु अप गर्न 3 वर्ष पुरानो देख्न, प्रतिरक्षा कमी संग मान्छे, प्रतिरक्षा कमजोर। yersiniosis characterizing विशिष्ट सुविधाहरू एक - बारम्बार exacerbations र relapses संग Undulating पाठ्यक्रम। यो लक्षण सामान्य नशा, एक विशिष्ट ज्वरो, छाला घाउ, जठरांत्रिय पर्चा, जोइन्टहरूमा व्यक्त गरे। रोग को मुख्य प्रकारका enterocolitis, enteritis, mesenteric adenitis, कम साधारण sepsis र एनजाइना, साथै संक्रमण माध्यमिक साइटहरु छन्। रोग को सबै भन्दा बारम्बार जटिलताहरू - erythema nodosum, peritonitis र प्रतिक्रियाशील गठिया।

गम्भीरता yersiniosis प्रकाश, मध्यम र भारी, septicemic फारम फेंकना। रोग को पाठ्यक्रम अनुसार बारम्बार relapses संग, तीव्र, दीर्घकालीन मा प्रकट भएको छ।

Gastroenteritis - सबै भन्दा साधारण रोग yersiniosis सुरु कि। यो लक्षण कुनै पनि तीव्र आंतों संक्रमण निरन्तर देखि एक सानो विभिन्न। थप प्रसार (सामान्यकरण) यो शरीर भर नैदानिक manifestations को अति धनी विविधता बताउँछन्। तिनीहरूले धेरै हदसम्म संक्रमण फाराम निर्भर, जो हुन्:

• कोलनले, पेट, appendix को विशेषता घाउहरु संग जठरांत्रिय फारम;
• जसमा मिश्रित फारम दुई शरीर घाउ वा बढी द्वारा ढाकेका छन्;
• sepsis, फोक्सो क्षति, मृगौला, कलेजो, मस्तिष्क झिल्ली को विकास संग सम्बन्धित सामान्यिकृत फारम,;
• दोस्रो-फोकल फारम, को पहिले बग्ने संक्रामक सुनिंनु को पृष्ठभूमिमा विकास। को आन्द्रा, जोइन्टहरूमा, हृदय, मांसपेशीमा, छाला को रोग प्रक्रियामा उनको peculiar संलग्नता।

को रोगजनक पहिलो नैदानिक manifestations सम्म रोगी को शरीर प्रविष्ट गर्न देखि सामान्यतया एक हप्ता भन्दा कुनै थप विस्तार। तिनीहरूले yersiniosis विभिन्न प्रकारका विशेषता द्वारा धेरै syndromes को रूप मा व्यक्त गर्न सकिन्छ। लक्षण पाचन घाउ मा सामान्य विषाक्त सिंड्रोम ज्वरो, पखाला, वाकवाकी, टाउको दुखाइ, उल्टी रूपमा प्रकट, जोडों र मांसपेशीमा, को स्नायु प्रणाली को विकार मा दुखाइ। रोग एक नम्र फारम सामान्यतया 3 दिन रहन्छ, गंभीर सक्षम 2 हप्ता सम्म ढिलाइ। लामो अवधि निर्जलीकरण तिर जान्छ।

दुर्लभ अवस्थामा Yersiniosis, स्थलहरू को रूप मा छाला rashes तत्व मा देखिन्छ, साना डट्स, तिनीहरूले प्राय खुट्टा र हात देखिन्छन्। सामान्यतया, रोग यस्तो अभिव्यक्ति विशेषता लक्षण भनिन्छ "मोजा र पन्जा को।" को दाना peeling, छाला बलिरहेको सँगसँगै हुन सक्छ।

रोग को गंभीर पक्षबाट systemic विषाक्तता सिंड्रोम, दाना, दुखेको घाँटी, पाचन, बढेको कलेजो, फियो, र लसीका बिन्दुहरुको प्रकटीकरण मार्क। अक्सर लक्षण तीव्र appendicitis सदृश। यदि यो उनको सुनिंनु, दुखाइ, सीमित आन्दोलन चिनो लगाइएको जोडहरुको असर गर्छ।

यसलाई अन्य प्रकारका को परिणाम हो किनभने माध्यमिक-फोकल फारम yersiniosis निर्दिष्ट गरिएको छ। यो फारम को मुख्य विशेषताहरु Reiter गरेको सिंड्रोम, प्रमुख जोइन्टहरूमा को एक, erythema nodosum, myocarditis स्ट्राइकिङ्, enterocolitis, polyarthritis, monoarthritis को रूप मा व्यक्त गर्न सकिन्छ। पर्याप्त जोडले autonomic विकार (अत्यधिक डराएको, छाला संगमरमर, दबाव उतार चढाव) व्यक्त गर्न सकिन्छ।

प्रयोगशाला परीक्षण yersiniosis स्थापना को प्राथमिक विधि हो। निदान मलको वा रगत प्राथमिक रोगजनक को जीनोम को PCR खण्ड प्रयोग गरेर पत्ता लगाउने आधारमा। Immunosorbent assay yersiniosis एंटीबडी को उपस्थिति पहिचान गर्न मद्दत गर्छ। bacteriological परीक्षा अध्ययन सामाग्री को लागि मलको, मूत्र, sputum, bile, cerebrospinal तरल पदार्थ, रगत हुन सक्छ। रोग को सहायक निदान को विधिहरू एन्डोस्कोपी, एक्स-रे अध्ययन समावेश , को ileum को follicular ileitis पत्ता लगाउन अनुमति।

concomitant रोग को अभाव मा पल्मोनरी र मिट iersinioza धाराहरु को उपचार घरमा ठाउँ लिन सक्छ, मात्र एउटा संक्रामक रोग चिकित्सक सबै सिफारिसहरू लगे हुनुपर्छ र आहार पालना गर्नुहोस्। रोगी को गंभीर रूप कहिले मध्यम मात्र अस्पतालमा उपचार गर्नुपर्छ।