एंटीबायोटिक "मैक्सिपिम": प्रयोग, एनालॉग र समीक्षाहरूको लागि निर्देशनहरू

को बीसौँ शताब्दीको बीचमा पहिलो एंटीबायोटिक को खोज (रोगनाशक ओषधि सबै आज ज्ञात) चिकित्सा मा एक सफलता थियो। द्वितीय विश्व युद्ध को समयमा, यो चिकित्सा मातृभूमि को रक्षक हजारौं को ज्यान सुरक्षित गरियो।

तब देखि, जैव रसायन र औषधि उद्योग तेजी विकास र ग्राहकहरु थप र थप प्रदान गर्दछ छ एन्टिबायोटिक। एक को सबै भन्दा उन्नत र व्यापक विभिन्न चिकित्सा को समीक्षा विभिन्न लागि धेरै, धेरै प्रभावकारी रूपमा यो उपकरण विनियमित जो "Maxipime" छ क्षेत्रहरू प्रयोग जीवाणु संक्रमण।

संरचना र संगठन

यस दबाइ को मुख्य सक्रिय संघटक tsefepimadigidrohlorida monohydrate छ। थोमस उत्पादन - पछि intramuscular वा नसों प्रशासन लागि समाधान को लागि yellowish पाउडर whitish ह्यु। धेरै dosages मा निर्माता ग्राहकहरु आफ्नो उत्पादन प्रदान गर्दछ "Maxipime।" एंटीबायोटिक 500 मिलीग्राम र 1 ग्राम बोतल खुराक खरीद गर्न सकिन्छ

प्रशासन लागि तयार संरचना एक दिनमा कोठा तापमान मा भण्डारण गर्न सकिन्छ। यस तयार समाधान को फ्रिज आफ्नो जीवन को अवस्थामा 1 हप्ता सम्म वृद्धि। पाउडर फारम र एक stoppered शीशी तयारीमा 3 वर्ष को लागि भण्डारण गर्न सकिन्छ। आवश्यकताहरू - + 30 ° C गर्न तापमान र प्रकाश सुरक्षित। समाधान को रंग परिवर्तन दबाइ को गतिविधि असर गर्दैन।

Pharmacological प्रभाव

"प्रयोगको लागि Maxipime 'निर्देशनहरू 4th पुस्ता cephalosporins समूह पर्छ कि जीवाणुरोधी एजेन्ट रूपमा अवस्थित छ। सिद्धान्त प्रभाव जीवाणुहरु उपभेदों को सेल पर्खालहरु विनाश छ। दबाइ ग्राम-सकारात्मक र ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवहरु एक सीमा को सम्बन्ध मा प्रभाव एक व्यापक स्पेक्ट्रम छ, आफ्नो प्रतिरोध द्वारा aminoglycosides गर्न विशेषता छन् र antibaktrialnym मतलब तेस्रो-पुस्ता cephalosporin समूह।

(- प्रयोगको लागि निर्देशनहरू मा विस्तृत सूची) "Maksipima" बेटा-lactamases प्रतिरोध र सक्रिय को ग्राम-सकारात्मक र ग्राम-नकारात्मक एरोबिक को एक ठूलो संख्या विरुद्ध विशेषता लागि। तर दबाइ छैन metitsillinoustoychivym staphylococci, pneumococci penitsillinoustoychivye विरुद्ध सक्रिय छ।

एंटीबायोटिक "Maxipime" (निर्देश पुस्तिका यस्तो जानकारी समावेश) को परिचय पछि पूर्ण अवशोषित छन्। Therapeutically मुख्य सक्रिय घटक को सान्दर्भिक एकाग्रता को मूत्र, bile, ब्रोन्कियल स्राव, प्रोस्टेट ग्रन्थि र peritoneal तरल पदार्थ मा पत्ता छन्।

आधा-जीवन लगभग दुई घण्टा छ। तुलना लागि, हामी, कि उदाहरणका लागि, 9 दिन नसों द्वारा लागि शरीर मा कम्तिमा पनि 8 घण्टा cefepime संग्रह लागि समय अन्तराल संग प्राप्त गर्ने उपचार बीच दबाइ को 2 G वयस्क विरामीहरु फेला परेन भन्न सकिन्छ। सबैभन्दा ठूलो राशि मूत्र मा उत्सर्जित (सुरुमा प्राप्त रोगी dosages रूपमा अपरिवर्तित cefepime को 85% सम्म पालन)।

सङ्केत गर्छ

जीवाणुरोधी "Maxipime" प्रयोगको लागि निर्देशन संक्रामक र भडकाऊ प्रकृति को विकृति को विभिन्न प्रकार मा नियुक्त गर्नु प्रोत्साहन दिइएको छ। राम्रो परिणाम कम श्वसन पर्चा संक्रमण (निमोनिया र ब्रोंकाइटिस सहित) र मूत्र ducts (दुवै जटिल छैन, र pyelonephritis सहित जटिलताहरू) को उपचार मा प्राप्त छन्। सकारात्मक गतिशीलता विभिन्न संक्रामक अंतर-पेट घाउ (बाहेक छैन biliary पर्चा संक्रमण र peritonitis) को उपचार अवलोकन छ।

साथै, "Maxipime" व्यापक gynecological संक्रमण, छाला र नरम तन्तु घाउ, septicemia (sepsis) को संक्रमण को उपचार मा स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा प्रयोग गरिएको छ। febrile neutropenia संग विरामीहरु को उपचार मा, "Maxipime" मार्गदर्शन empirical चिकित्सा रूपमा सिफारिस गरिएको।

छोराछोरीको जीवाणु मेनिनजाइटिस - दबाइ को प्रभाव अर्को क्षेत्र। यहाँ, यो एंटीबायोटिक पनि राम्ररी सिद्ध छ।

एक निवारक उपाय रूपमा लागूपदार्थ पेट सर्जरी को पाठ्यक्रम मा संक्रमण रोक्न प्रयोग गरिन्छ।

सामान्य हामी "Maxipime" सबै संक्रामक रोगहरु अन्तर्गत अनुज्ञेय प्रयोग, जो विकास जीवाणुहरु र उपभेदों गर्न susceptible सुनेपछि भनेर भन्न सकिन्छ। को causative जीव पहिचान र निर्धारण गर्न यसको (वा तिनीहरूको) यो एंटीबायोटिक गर्न संवेदनशीलता को परीक्षण गर्न गरिन्छ। तथापि, "Maxipime" जीवाणु उपभेदों को एक व्यापक दायरा असर र यसलाई एक monotherapy लिन सकिन्छ रूपमा पनि रोगजनक पहिचान अघि। त्यहाँ एक मिश्रित को एक जोखिम छ भने संक्रमण (एरोबिक-anaerobic), त्यसपछि anaerobes प्रभावित दबाइ संग अग्रानुक्रम मा pathogenic जीवाणुहरु को पहिचान मा परीक्षण सुरु गर्न सक्नुहुन्छ उपचार "Maksipimom"।

Dosing र dosing आहार

यो औषधिको खुराक र प्रशासन फारम (W W वा W / ओ /) जीवाणुहरु को संवेदनशीलता, रोगी र अन्तस्करणले को रोग राज्य को कठोरताको आधारमा निर्धारण गरिन्छ। जहाँ संक्रमण गाह्रो छ र रोगी जीवन खतरनाक र म / हे बाटो सामान्यतया अवस्थामा उपयुक्त छ।

स्वस्थ अन्तस्करणले र आफ्नो डाक्टर निर्धारित एक खुराक मा 12 घण्टा को अंतराल मा बनाएको 40 भन्दा बढी किलो इंजेक्शन वजन मानिसहरूलाई। को मूत्र मध्यम कठोरता गर्न नम्र को विकार, एउटै तीव्रता मा निरन्तर अन्य संक्रमण, 0.5-1 G को dosages, intravenously वा intramuscularly प्रबन्ध (एक डाक्टर निर्णय) मा व्यवहार हो। (- 12 घण्टा PERIODICITY नै छ) intravenously 2 G पदार्थ मा प्रशासित अभ्यास गर्ने गम्भीर संक्रमण लड्न। धेरै भारी र बिरामीको संक्रमण को जीवन र आवश्यक औषधिको खुराक एक खतरा बोकेको लागि 2 G छ, तर PERIODICITY - हरेक 8 घण्टा।

एंटीबायोटिक "Maxipime" मात्र ती अवस्थाहरूमा पनि जीवाणु एक भाइरल संक्रमण प्रवाह जडित जहाँ मा इन्फ्लूएंजा मा प्रयोग गरिन्छ।

शल्य चिकित्सा सञ्चालनका मार्गमा 2 घण्टा नेतृत्व G 'Maksipima "भन्दा prophylactically intravenously (1 घण्टा को लागि) त्यसपछि metronidazole थप 500 मिलीग्राम पोखे। एक साथ दुई पदार्थ छैन गर्नुपर्छ प्रबन्ध।

एक शरीरको वजन संग विरामीहरु लागि दबाइ को औसत रकम 40 किलो पुगेको छैन, मूत्र संक्रमण (जटिल र uncomplicated), नरम तन्तु र छाला (obstructed छैन), पल्मोनरी सुनिंनु र neutropenic ज्वरो को empirical उपचार को उपचार मा प्रति किलोग्राम शरीरको वजन 50 मिलीग्राम छ। 12 घण्टा अन्तरालहरुमा गरे इंजेक्शन। जीवाणु मेनिनजाइटिस र neutropenic ज्वरो मा नै 50 मिलीग्राम / प्रबन्ध किलो उपचार बीच अन्तरालहरू, 8 घण्टा बराबर सुझाव दिन्छौं।

मृगौला कामकाज मा असामान्यताहरु भोगिरहेका विरामीहरु को लागि, मर्मतसम्भार खुराक समायोजन गर्न आवश्यक छ। एंटीबायोटिक "Maxipime" दबाइ (रोगजनक को प्रकार र उपस्थित चिकित्सक द्वारा छानिएन गरिनेछ संक्रमण खुलारूपमा आधारमा औषधिको खुराक) को वर्णन creatine अवकास को मान आधारमा समायोजित गर्ने औषधिको खुराक समर्थन गर्दा लिन दबाइ को प्रारम्भिक मात्रा, स्वस्थ अन्तस्करणले संग मान्छे को लागि जस्तै हो भनेर सल्लाह दिन्छन्।

"Maxipime" र भइरहेको hemodialysis लिनेहरूलाई विरामीहरु, प्रक्रिया को अन्त मा सिफारिस गरिएको छ एंटीबायोटिक नयाँ खुराक मूल बराबर पुन: प्रवेश गर्न। यो अर्थात् आवश्यक छ। K. लागि dialysis को 3 घण्टा (प्रयोगकर्ता यो जानकारी समावेश) दबाइ "Maxipime" को कुल रकम को 68% गर्न शरीर बाट हटाइने छ।

Contraindications "Meksipima"

यस दबाइ को जीवाणुरोधी प्रभाव को अति व्यापक दायरा तापनि यसलाई contraindications एक लामो सूची छैन। "Maxipime" निर्देश पुस्तिका cefepime र एल-arginine व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता संग मान्छे निषेधित। साथै, यो यस्तो cephalosporin रूपमा penicillins, अन्य बिटा-lactam एजेन्ट, एन्टिबायोटिक गर्न तत्काल अतिसंवेदनशीलता को प्रतिक्रिया संग विरामीहरु दिइएको अस्वीकार्य छ।

स्वास्थ्य को आफ्नो राज्य गर्न ध्यान उपचार "Maksipimom" समयमा गर्भवती महिला र सुत्केरी आमाहरु, मान्छे विशेष गरी ulcerative वा जीवाणु मार्ने-सम्बन्धित संबंधी बृहदांत्रशोथ, क्षेत्रीय enteritis जस्ता रोगहरु मा, पाचन पर्चा को रोगहरु भोगिरहेका व्यवहार गर्नुपर्छ।

प्रजनन समारोह मा प्रभाव लागि, यो जनावर मा चिकित्सीय परीक्षा मा आमा कुनै प्रतिकूल प्रभाव हो र भ्रूण पहिचान गरिएको छ भने हुनुपर्छ। तर, एक महिलाको शरीरमा प्रभाव को राम्रो-नियन्त्रित अध्ययन गरियो। तसर्थ, गर्भवती महिला स्वीकार्य मात्र चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत "Maxipime" छन्। मानव स्तन मा दूध दबाइ धेरै सानो परिमाणमा जारी, तर जोखिम लायक छैन। lactation को अवधिमा सावधानी संग दबाइ लिनुपर्छ।

साथै, एंटीबायोटिक "Maxipime" मार्गदर्शन गंभीर पुरानो गुर्दे विफलता ग्रस्त गर्नेहरूका लागि ठूलो हेरविचार संग प्रयोग सुझाव। अध्ययन पुरानो गुर्दे विफलता संग विरामीहरु मा शरीर बाट पदार्थ को आधा जीवन वृद्धि देखाएका छन्। एकै समयमा, कलेजो रोग, वा सिस्टिक फाइब्रोसिस मानिसहरूलाई कुनै पनि pharmacokinetic अवशोषण र cefepime को excretion कारण परिवर्तनहरू द्वारा महसुस छैन।

साइड इफेक्ट, को अनुज्ञेय खुराक को अतिरिक्त

सामान्य हामी "Maxipime" राम्रो सहन भनेर भन्न सकिन्छ, र प्रतिकूल घटनाहरु को घटना उच्च छैन। सबै रिपोर्ट अवस्थामा को ज्यादातर यो पाचन पर्चा विकार (dyspepsia, पखाला, कब्जियत, वाकवाकी, उल्टी), र अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (दाना, खुजली, ज्वरो) को कामकाज थियो।

साथै, एक एंटीबायोटिक "Maxipime" यस दबाइ उपलब्ध जानकारी - तयारीको को विवरण, यसको प्रयोगको लागि निर्देशन, - tachycardia (हृदय छिटो धडकन) को रूप मा हृदय प्रणाली को भाग र छाती दुखाइ मा प्रतिक्रिया को संभावना प्रमाण। श्वसन प्रणाली नै दुखेको घाँटी घोषणा गर्न सक्छन्, सास र खोकी को shortness। को CNS देखि सम्भवत प्रतिक्रिया अनिद्रा, सम्भव टाउको दुखाइ, चक्कर आना, चिन्ता, भ्रम, paresthesia हुनेछ। अन्य manifestations बीच हामी थकान, vaginitis, डराएको, दुखाइ, पीठ परिधीय edema कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। साथै, चिकित्सा पेशेवरहरुलाई को साइड इफेक्ट रूपमा प्रयोगशाला मापदण्डहरु मा एक सम्भव परिवर्तन कुरा।

impermissibly एंटीबायोटिक "Maxipime" निर्देश पुस्तिका को खुराक प्राप्त गर्न को लागि यस्ता अवस्थामा hemodialysis को प्रभावकारिता बारे जानकारी।

तपाईं ध्यान के गर्नुपर्छ?

निर्धारित गर्दा एन्टिबायोटिक फरक असाधारण परिस्थिति को वजन समयमा विकास हुन सक्छ "Maxipime।" कसरी यो मामला मा लागू गर्न? "Maksipima" को पृष्ठभूमिमा विकसित भने pseudomembranous संबंधी बृहदांत्रशोथ लामो समयसम्म पखाला संग, सबै यो लिइरहेको र vancomycin वा metronidazole प्रबन्ध रोक्न।

रोगी गंभीर संयुक्त कलेजो र मिर्गौला विफलता देखि पीडित भने, चिकित्सा कर्मियों रक्त प्लाज्मा मा दबाइ एकाग्रता को निरन्तर अनुगमन, प्यारामिटरहरू आधारमा सञ्चालन गर्नुपर्छ र औषधिको खुराक समायोजन गर्नुहोस्।

एंटीबायोटिक समय लामो अवधिको लागि उपलब्ध भएको छ भने, यो नियमित परिधीय रगत र मृगौला र कलेजो को कार्यात्मक संकेतक को संरचना निगरानी गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

एक रिमोट संक्रामक ध्यान देखि एक रोगी meningeal dissemination (रोगजनकों को प्रसार, दुवै चूल्हा भित्र र शरीर भर) अवलोकन जहाँ अवस्थामा, त्यहाँ पहिले नै स्थापित गरिएको छ मेनिनजाइटिस वा निदान को एक शङ्काको छ, यो उपचार "Maksipimom" इन्कार र kakoe- नियुक्त गर्न आवश्यक छ वा निदान लागि सिद्ध प्रभावकारिता संग वैकल्पिक जीवाणुरोधी एजेन्ट।

मूत्र मा ग्लूकोज को उपस्थिति मा - एक सकारात्मक, को Coombs 'परीक्षण गर्न प्रतिक्रिया झूटा-सकारात्मक पहिचान गर्न एउटा सम्भावना छ।

फ्लू र चिसो (अर्थात् भाइरल संक्रमण मा) प्रभावकारी हुनेछैन को "Maxipime"।

अन्य पदार्थ संग अन्तरक्रिया

रोगी "Maxipime" प्राप्त गर्न तोकिएको छ भने अन्य लागूऔषधको समानान्तर आवेदन चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत हुनुपर्छ। यो एंटीबायोटिक pharmaceutically अन्य रोगाणुरोधी औषधि र हेपरिन उपयुक्त छैन।

जब diuretics, aminoglycosides र polymyxin बी सोही वृद्धि tandem PM एकाग्रता "Maksiprima" रगत सीरम मा nephrotoxicity nefronekroza विकास नभएसम्म वृद्धि हुनेछ संग संयुक्त ट्यूबलर Secretion cefepime Bude पर्याप्त कम। साथै, आधा-जीवन वृद्धि गर्न।

संग "Maksiprima" संयोजन NSAIDs (गैर-steroidal विरोधी भडकाऊ दबाइहरु) तल शरीर cephalosporins को excretion धीमा र आक्रान्त हुन सक्छ।

शत्रुता - अन्य bactericidal एन्टिबायोटिक (aminoglycosides) संग संयोजन मा प्रयोग सिनर्जी को प्रकटीकरण, bacteriostatic संग हुनेछ।

औषधि analogues

Medicaments analogs अन्तर्राष्ट्रिय nonproprietary नाम (INN) मा आधारित, ( "Maksipima" यस्तो छ cefepime लागि) मुख्य सक्रिय संघटक संग यहाँ चयन गरिएका छन्। सबै भन्दा लोकप्रिय समकक्षों विशेषज्ञहरु देखि "Maxipime" टिप्पणीहरू "Cefepime-Alpes", "Cefepime", "Movizar", "maxicef" "Cefepime स्टेराइल जस्ता औषधिहरू उल्लेख जीवाणुरोधी एजेन्ट।"

यो एउटा पूर्ण सूची छैन, र नाम "Cefepime", यहाँ रूपमा, माथि बाहेक, त्यहाँ अझै पनि छन् "Cefepime-शीशी", "Cefepime-Agio" "Cefepime-Dzhodas" "Cefepime-Alkema," "Cefepime Hydrochloride "।

पनि जीवाणु संक्रमण को विभिन्न प्रकार मा प्रदायकहरू "Ladef" प्राप्त गर्न लागूपदार्थ सल्लाह दिन्छन्, "Efipim", "Kefsepim", "Tsefomaks", "chainsWe"।

औषधि साथीहरूको सन्दर्भमा, तिनीहरूले सधैं रूपमा लाइसेन्स दबाइ रूपमा प्रभावकारी हुन सक्छ।

विरामीहरु र स्वास्थ्य हेरविचार कार्यकर्ता को राय

दबाइ माइक्रोबियल संक्रमण को एक विस्तृत विविधता मा आवेदन को एक विस्तृत सीमा छ देखि, त्यसपछि "Maksipime" को राय त्यहाँ सकारात्मक दिशा र नकारात्मक छ। अधिकांश मानिसहरू, एन्टिबायोटिक लिन परिणाम सन्तुष्ट थिए। सुधार स्वास्थ्य, पनि जीवाणु संक्रमण को गंभीर पक्षबाट 2-3 दिन चिकित्सा को सुरुदेखि भयो। स्वास्थ्य कार्यकर्ता अनुसार पनि दबाइ आफूलाई नैदानिक विभिन्न परिस्थितिहरु मा सिद्ध भएको छ। र एक दबाइ को लागत छैन त धेरै उच्च छ (वहाँ सस्ता औषधि छन्, तर एकै समयमा, त्यहाँ "Maxipime" भन्दा एकदम अधिक महंगा छन्)।

तर, छैन दबाइ बारेमा यति आशावादी राय छन्। आफूलाई उपचार साइड इफेक्ट को पाठ्यक्रम मा प्रकट गरेका ती विरामीहरु मा ज्यादातर नकारात्मक टिप्पणी। साथै, नकारात्मक धारणा सर्दी लागि एन्टिबायोटिक लिन "Maxipime" मानिसहरू एक अलग समूह द्वारा व्यक्त भएको थियो। यो अपेक्षा थिए हुनत यो मामला मा, परिणाम हो। जीवाणुहरु को सेल झिल्ली विनाश को प्रभाव मा आधारित छ सिद्धान्त जो एक germicide, - कुनै पनि चिसो एक भाइरल प्रकृति र "Maxipime" छ।

किन्न चिकित्सा मात्र एक डाक्टर एक निर्धारण भएको हुन सक्छ। र उचित त: विशेष ज्ञान र अनुभव डाक्टर, त्यसैले रोगाणुरोधी चयन गर्नुहोस् र साइड इफेक्ट को सबै जोखिम न्यून पारिएको र सकारात्मक प्रभाव शरीरमा पारिएको गरिनेछ छन् भनेर न्यूनतम प्रभावकारी खुराक गणना।