पेट रोग संग विरामीहरु मा पेट दबाव मा परिवर्तन को प्रतिमान पहिचान

भित्री-पेट दबाव (IAP) वृद्धि लागि कारण peritoneal गुहा र retroperitoneal ठाउँ मा रोगहरु र रोग अवस्था एक किसिम हुन सक्छ। मा दबाव गर्दा पनि पेट गुहा आन्तरिक अङ्गहरू गर्न सामान्य रगत प्रवाह दखल को स्तरमा rises, अंतर-पेट उच्च रक्तचाप सिंड्रोम (सी-AH), अंग विफलता को संकेत वृद्धि देखाइएको छ जो तथाकथित विकसित।

अध्ययन को सामाग्री को पेट गुहा विभिन्न तीव्र शल्य चिकित्सा रोगहरु संग विरामीहरु को 6 समूह थिए। नियंत्रण समूह तीव्र शल्य विकृति भएका भएन विरामीहरु शामिल थिए। WBD स्तर र यसको गतिशीलता द्वारा मूल्यांकन थियो दबाब नाप्ने मानव थैली मा।

अवलोकन (- 53%, महिला - N = 15 पुरुषहरु 47%) को नियन्त्रण समूह औसत WBD 2.4 ± 0.4 सेमी Aq गरे। कला।

संग विरामीहरु मा औसत मूल्य VBD तीव्र cholecystitis (म समूह, N = 25, 17 -, 8 संचालित गरिएका - conservatively उपचार) भर्ना मा 5.8 ± 0.6 सेमी Aq थियो। कला। 7-8 घन्टा को लागि गैर-संचालित विरामीहरु मा IAP को स्तर नियन्त्रण समूहमा ती फरक थिएन। प्रारम्भिक postoperative अवधि मा संचालित विरामीहरु मा WBD को वृद्धि दर तिर बलियो प्रवृत्ति निर्धारण गरिन्छ।

तीव्र pancreatitis (द्वितीय समूह N = 25) संग विरामीहरु मा IAP स्तर रोग खुलारूपमा आधारमा अंतर रहन्थ्यो। यसरी, नम्र संग 11 विरामीहरु र 5 - गुरुत्वाकर्षण मूल्य WBD को एक औसत डिग्री संग व्यावहारिक सामान्य सीमा (6,8 ± 1,1 सेमी V Aq ..) भित्र रह्यो। गंभीर तीव्र pancreatitis संग वाई 3 unoperated विरामीहरु म अंतर-पेट उच्च रक्तचाप (IAH) (17,6 ± 0,5 सेमी Aq। वी) को डिग्री अवलोकन। को enzymatic peritonitis मा संचालित थिए 2 विरामीहरु, मा, MSF को डिग्री को द्वितीय सञ्चालन अघि दर्ता गरिएको छ। सञ्चालन पछि WBD बिस्तारै घट्यो। स्थापित अग्नाशयी necrosis संग 4 विरामीहरु पनि WBD समान गतिशीलता थियो, र तिनीहरूलाई को 1 खास लक्षण मात्र सञ्चालन पछि प्रदर्शन थिए Siaha थिए छ।

ileus (III समूह N = 25) संग IAP विरामीहरु को स्तर निम्नानुसार परिवर्तन भएको थियो: 6 विरामीहरु WBD संकेतक सामान्य दायरा, 14 भित्र रहेका मा पूर्व सर्जरी गर्न - द्वितीय डिग्री MSF - डिग्री म पालन, वाई 5 छ। एकै समयमा, WBD को उच्च स्तर संग विरामीहरु आंतों बाधा स्पष्ट एक्स-रे चित्र थियो। सर्जरी पछि, WBD सूचकांक सामान्य आए।

हर्निया uschemlonnoy 6 विरामीहरु मा (चतुर्थ समूह, N = 8), तर pre- र postoperative अवधिमा कुनै पेट necrosis, WBD सामान्य दायरा भित्र रह्यो। पेट necrosis पाश संग 1 रोगी preoperatively म डिग्री MSF रेकर्ड भयो। 1 रोगी WBD दर स्वभाविक रिपोजिसन पछि वृद्धि ventral hernias।

वी 9 तीव्र विस्तृत संग विरामीहरु विभिन्न उत्पत्ति, pre- र postoperatively WBD स्तर नजिक सामान्य मानहरू (7,8 ± 1,5 सेमी Aq। वी) गर्न peritonitis। द्वितीय डिग्री MSF - 4 विरामीहरु 2 मा म डिग्री गर्न सर्जरी थियो (15 ± 0,7 सेमी V Aq ..)। peritonitis को लगातार postoperative लक्षण संग 1 रोगी मा, MSF Siaha को स्पष्ट संकेत संग, एक स्तर III स्तरमा वृद्धि भएको छ। गठन relaparotomii WBD अलिकति घट्यो भएपछि, कार्डियोपल्मोनरी र गुर्दे विफलता रह्यो।

छठी समूह घनास्त्रता mesenteric धमनिहरु संग 2 विरामीहरु समावेश।

मात्र सञ्चालन पछि समाधान थियो जो तिनीहरूलाई को म डिग्री MSF प्रकट गरिएको छ। सञ्चालन गर्नु अघि दोस्रो रोगी ग्रेड द्वितीय MSF, केवल postoperative अवधिमा रह्यो छैन जो स्थापना गरिएको थियो, तर एक खास नैदानिक Siaha विकास संग बढ्दै थियो। WBD स्तर मात्र आन्तरिक अङ्गहरूको कार्यहरु सम्बन्धित normalization संग relaparotomy पछि घट्यो।

यसरी, जरुरी शल्य चिकित्सा रोगहरु, WBD वृद्धि Siaha विकास नभएसम्म सक्छ। यो होसियार सतर्कता र यो जटिलता को सापेक्षिक विकास नियन्त्रणमा कर्तव्य चिकित्सकहरु र सर्जन द्वारा, आवश्यक छ।