Iliac धमनी: संरचना र कार्य

Iliac धमनी - सबै भन्दा ठूलो शरीर जहाजहरू एक। तिनीहरू 7 सेमी जहाजहरू एक जोडी र 13 मिमी को एक व्यास छन्। को 4th कटि वर्टिब्रा को क्षेत्र मा स्थित धमनिहरु सुरु गर्न र पेट महाधमनी (यसको bifurcation) को एक निरंतरता छ। जहाँ संयुक्त sacrum र iliac हड्डी छ, यी जहाजहरू बाह्य र आन्तरिक iliac धमनिहरु विभाजित छन्।

Iliac धमनी साधारण

यो laterally र सानो श्रोणि तल छ। को iliac-sacral संयुक्त साधारण iliac, एउटै नाम को आन्तरिक र बाह्य धमनी को हिप र श्रोणि अर्को विभाजित धमनी को क्षेत्र मा।

ए अन्तर्राष्ट्रीय iliaca

आन्तरिक iliac धमनी (2) शरीर र pelvic पर्खाल खुवाउनुहुन्छ। यो कटि (ठूलो) मांसपेशीमा को भित्र पर्छ। को sciatic receptacle को ठूलो खोल्ने माथिल्लो भाग मा Parietal र आंत धमनिहरु branched।

Parietal शाखा

• कटि-iliac शाखा (3)। यो iliac मांसपेशी र एउटै नाम को हड्डी, साथै एक ठूलो वर्ग र कटि मांसपेशीमा गर्न शाखा दिने, laterally र कटि ठूलो मांसपेशीमा पछि हो। यसबाहेक, तिनीहरूले मस्तिष्क झिल्ली र स्पाइनल नसाहरू गर्न रगत आपूर्ति।
• पार्श्व sacral धमनी (4)। फिर्ता, sacrum, मेरुदण्ड को गहिरो मांसपेशीमा (स्नायु जरा र खोल), coccyx र sacrum हड्डी जोड्ने तन्तु, को piriformis मांसपेशी, गुदा लिफ्टहरु कि मांसपेशी पोषण।
• धमनी obturator (6)। यो श्रोणि को सामने पक्षले हुनुपर्छ। पोत को शाखा हो: गुप्तांग, अगाडि, पछिल्लो धमनिहरु को लैंगिक अंगहरु, को obturator को छाला आपूर्ति र जांघ मांसपेशीमा, हिप संयुक्त, जांघ हड्डी (यसको टाउको), को गुप्तांग symphysis, हड्डी iliac, पातलो कोर्नु, कटि-iliac, वर्ग मांसपेशी कारण, obturator (बाह्य, आन्तरिक) मांसपेशी र मांसपेशी गुदा उठ्छ जो।
• कम gluteal धमनी (7)। pelvic को Subpiriforme प्वाल मार्फत जान्छ। मा (ठूलो) मांसपेशीमा, दुई (तल्लो, माथिल्लो), को obturator (आन्तरिक, बाह्य) मांसपेशीमा र बाइसेप femoral मांसपेशी (लामो टाउको) परिणामस्वरूप, को चाक, हिप, वर्ग, semimembranous, gluteus Maximus, नासपाती आकारको, semitendinosus मा छाला Nourishes।
• माथिल्लो gluteal धमनिहरु (5)। यो laterally nadgrushevidnoe र प्वाल मार्फत मांसपेशीमा र gluteal क्षेत्र रूपमा गहिरो र बाहिरको शाखा को छाला गर्न को विस्तार। यी जहाजहरू सानो, मध्यम gluteal मांसपेशीमा, हिप संयुक्त, को चाक को छाला पोषण।

आंत शाखा

• Umbilical धमनी (13, 14)। यो नाइटो गर्न बढ्दो, को पेट पर्खाल को रियर सतह साथ चल्छ। antenatal पोत पूर्णतया सक्रिय संचालित। पछि जन्म को थोक को आफ्नो zapustevaet र बन जान्छ umbilical हड्डी जोड्ने तन्तु। तथापि, पोत को एक सानो भाग अझै पनि कार्य र थैली वाहिनी उत्तरार्द्ध को पर्खाल खुवाउने, साथै र urethra पर्खाल semyavyvodnogo माथिल्लो vesical धमनी र धमनी दिन्छ छ।
• Uterine धमनी। यो गर्भाशय, को ureter मा बाटो र पार र ट्यूब, डिम्बाशय र योनी शाखा दिने एक व्यापक uterine हड्डी जोड्ने तन्तु को पानाहरू बीच हुनुपर्छ। R.tubarius fallopian ट्यूब फीड, आर। ovaricus को ovary गर्न अनुकूल र mesentery को मोटाइ मार्फत डिम्बाशय धमनी शाखा संग एक anastomosis खेल्छ। आरआर। vaginales तल योनी पर्खालहरु (छेउ) पछि लागे।
• Rectal (औसत) धमनी (9)। योनी र मानिसहरू मा - - प्रोस्टेट र seminal vesicles यो गुदा, को ureter, तल्लो र मध्य rectal विभाग, महिला लिफ्टहरु कि मांसपेशी खुवाउने, को मलाशय (उनको ampoules को पार्श्व पर्खाल) छ।
• सेक्स (महिला) धमनी (10) - आन्तरिक iliac धमनी को अन्तिम खुट्टा। छोड्छ कम gluteal धमनिहरु सँगसँगै पोत प्वाल झालर sciatic मेरुदण्ड मार्फत Subpiriforme फेरि मार्फत sciatic (सानो) प्वाल सानो बेसिन (rectal-ischial fossa गर्न) penetrates। यो fossa धमनी proctal कम धमनी (11) दिन्छ, र त्यसपछि मा विभाजन: लिंग (clitoris), धमनी perineal, urethral, को clitoris (लिंग) को गहिरो धमनी, लिंग र vestibule बल्ब आपूर्ति एक धमनी को बल्ब फीड एक पोत को पृष्ठीय धमनी। माथिको धमनिहरु सबै उपयुक्त अधिकारीहरु (आन्तरिक obturator मांसपेशी, को मलाशय तल्लो भाग, बाह्य लैंगिक अंगहरु, urethra, प्रोस्टेट bulbourethral, योनी, perineal मांसपेशीमा र छाला) पोषण।

A.Iliaca externa

बाह्य iliac धमनी को iliac-sacral संयुक्त को क्षेत्र मा सुरु र साधारण iliac धमनी को एक विस्तार छ।

यो ileal धमनी (एक तीर द्वारा चिन्ह लगाइएको) तल र inguinal हड्डी जोड्ने तन्तु ठूलो मांसपेशीमा को पिछला कटि भित्री सतह lacuna जांघ धमनी मा रूपान्तरित जो अन्तर्गत vasculature मार्फत बित्दै। शाखा कि दिन्छ बाह्य iliac धमनी र पोषित गर्नु भएको लेबिया pubis, scrotum, iliac मांसपेशी र पेट मांसपेशीमा।

बाह्य iliac धमनी शाखा

• कम epigastric धमनी (1)। यो medially, र त्यसपछि अप rectus मांसपेशी (को पछिल्लो भागमा)। पोत धेरै हाँगाहरू दिन्छ: को गुप्तांग धमनी को periosteum र गुप्तांग हड्डी फीड कि; क्रेमास्टर पेशी संग सम्बन्धित धमनी (को inguinal घन्टी मानिसहरू गहिरो को क्षेत्र मा शाखा), फीड झिल्ली testicular spermatic कर्ड र अन्डा वा धमनी uterine राउन्ड हड्डी जोड्ने तन्तु (महिलाहरु मा) लिफ्टहरु कि मांसपेशी, को जनन को छाला पठाइएका छन्।
• गहिरो धमनी, iliac हड्डी घेरने (2)। यो inguinal हड्डी जोड्ने तन्तु देखि स्रोत र outwards र माथिको को कटि-iliac धमनी को शाखा संग anastomosis गठन भएको ilium को शिखा गर्न समानान्तर seduet। गहिरो धमनी पर्खाल (अगाडि) पेट मांसपेशीमा र यसको संविधान फीड: iliac, पार्श्व, tailoring, अप्रत्यक्ष, र जांघ मा fascia Lata मोड।

को iliac धमनिहरु को रोडा

रोडा को कारण / धमनी को stenosis उपस्थिति डाटा aortoarteritis, thromboangiitis obliterans, musculo-fibrous dysplasia र atherosclerosis छ।

यो रोग को घटना एक परिणाम, चयापचय acidosis र ऑक्सीकरण उत्पादनहरु को चयापचय संग्रह को विकास रूपमा, ऊतक hypoxia र ऊतक चयापचय विकार गराउँछ र। गठन platelets को गुणहरू, वृद्धि रगत चिपचिपाहट र यसैले धेरै thrombi परिवर्तन गर्नुहोस्।

(Etiology अनुसार) रोडा धेरै प्रकार छन्:

• Posttraumatic।
• Postembolic।
• Iatrogenic।
• गैर विशिष्ट Aortitis।
• atherosclerosis, aortitis र arteritis को मिश्रित प्रकारका।

अनुसार यस iliac धमनिहरु गर्न क्षति को प्रकृति संग जारी:

• पुरानो प्रक्रिया।
• Stenosis।
• तीव्र घनास्त्रता।

यो विकृति धेरै syndromes द्वारा विशेषता छ:

• तल्लो limbs को ischemia (खुट्टा coldness, अनिरंतर claudication, numbness, थकान र paresthesias को उपस्थिति)।
• दुर्बलता (को श्रोणि मा ischemia अंगहरु, स्पाइनल कर्ड (यसको कम प्रभाग) को circulatory विकार)।

रोडा चिकित्सा रूढिवादी वा शल्य विधि रूपमा बाहिर छ।

रूढिवादी उपचार, रगत clotting अनुकूलन दुखाइ र रक्त नली को spasm हटाइ उद्देश्य छ। यो अन्त गर्न ganglioplegic, antispasmodics त्यसैले नियुक्ति, र।

गंभीर claudication, आराम मा दुखाइ, ऊतक necrosis, प्रयोग embolism सर्जरी को मामला मा। जब यो बाहिर छ iliac धमनिहरु को क्षतिग्रस्त भाग हटाउने, पट्टिका, sympathectomy वा विभिन्न तरिकाहरू संयोजन हटाउन सर्जरी।

Iliac धमनी aneurysm

सुरुमा asymptomatic, र एक महत्वपूर्ण वृद्धि चिकित्सकीय नै प्रकट गर्न सुरु मात्र पछि।

Aneurysm - पोत पर्खाल एक meshochkopodobnoe protrusion, ऊतक लोच परिणामस्वरूप निकै कम र संयोजी ऊतक growths बदलिएको छ।

एक aneurysm लागि कारण समावेश हुन सक्छ: को iliac धमनिहरु को atherosclerosis, चोट, जीबी।

, विशाल रक्तस्राव सँगसँगै छ जो aneurysm, को बिच्छेद रक्तचाप, मुटुको दर र पतन lowering - गंभीर जटिलताओं विकास को यो विकृति जोखिम।

को हिप घनास्त्रता गर्न रगत आपूर्ति को उल्लंघन को मामला मा aneurysm, तिबिया र श्रोणि, गंभीर दुखाइ र dysuria सँगसँगै छ जो को क्षेत्र मा विकास गर्न सक्नुहुन्छ।

यो विकृति अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई, angiography र द्वैध स्क्यानिङ गरेर निदान छ।