CHD उपचार: लागूपदार्थ। कोरोनरी मुटुको रोग - उपचार, दबाइ र लक्षण

कोरोनरी मुटुको रोग - कारण कोरोनरी धमनी वा spasm को लुमेन को साँघुरो गर्न हृदय को मांसपेशी को आपूर्ति को कमी को कारण एक रोग सर्त। यो ल्याउँछ सँगै अन्तर्गत एक नम्बर को निदान, जस्तै एनजाइना pectoris, myocardial infarction, कार्डियो, अचानक हृदय मृत्यु र अरूलाई।

आज यो आफ्नो श्रेणी मा संसारमा सबै भन्दा साधारण रोग हो, र सबै औद्योगिक देशहरूमा मृत्यु र अशक्तता को कारण बीच पहिलो रैंकों।

कारक predisposing

आज हामी एक रोग को विकास भविष्यवाणी गर्न सक्छन् जो द्वारा मापदण्ड फिर्ता लिया। कोरोनरी मुटुको रोग छ छैन एक अपवाद। त्यहाँ यो रोग योगदान गर्न सक्छ भन्ने केही विशेषताहरु अनुसार समूहीकृत सूची र जोखिम कारक को वर्गीकरण, बस छ।

1. जैविक:
   - 50 वर्ष उमेर;
   - लिङ्ग - मानिसहरू धेरै साधारण छ;
   - रोग dismetabolic एक आनुवंशिक predisposition।
2. शरीर रचनाको विज्ञान:
   - उच्च रक्तचाप;
   - मोटोपना;
   - मधुमेह को उपस्थिति।
3. जीवन शैली:
   - आहार को उल्लंघन;
   - धूम्रपान;
   - व्यायाम वा अत्यधिक व्यायाम कमी;
   - रक्सी को प्रयोग।

रोग को विकास

रोग को विकारी कारण यस्तो atherosclerosis, घनास्त्रता वा spasm, वा गंभीर उच्च रक्तचाप tachycardia गर्न कारण कोरोनरी धमनिहरु को साँघुरो दुवै extra- र intravascular समस्या हुन सक्छ। तैपनि, पहिलो स्थानमा, हृदय आक्रमणको कारण atherosclerosis गर्नुपर्छ लागि। सुरुमा एक व्यक्ति एक चयापचय विकार, रगतमा lipids को लगातार वृद्धि प्रतिबिम्बित छ जो विकास।

अर्को चरण पोत पर्खाल मा लिपिड परिसर फिक्सिंग र endothelial कोशिकाओं तिनीहरूलाई propotevanie छ। atherosclerotic सजीले गठन। तिनीहरूले रगत जहाजहरू पर्खाल नष्ट यसलाई थप नाजुक बनाउन। को थक्का बन्द या त पट्टिका द्वारा र धमनी रगत प्रवाह clog माथि वा पोत व्यास रगत निरन्तर चलिरहनु कि सक्दैन र परिभाषित क्षेत्र खुवाउन यति सानो हुन्छ - यो राज्य दुई परिणाम हुन सक्छ। यो बिन्दुमा, यो ischemic चूल्हा, र त्यसपछि necrosis गठन। यदि सम्पूर्ण प्रक्रिया लिन्छ ठाउँमा हृदय, रोग छ भनिन्छ कोरोनरी धमनी रोग।

त्यहाँ धेरै चिकित्सीय फारामहरू र CHD को उनको सम्बन्धित उपचार हो। योगों एक pathophysiological घटक आधारमा चयन गरिएका छन्।

अचानक हृदय मृत्यु

अन्यथा हृदय गिरफ्तारी रूपमा ज्ञात। यो दुई परिणाम हुन सक्छ: एक मर्छ वा गहन हेरविचार एकाइ मा हुन्छ। यो अचानक myocardial अस्थिरता संग सम्बन्धित छ। CHD अर्को फारम शक कुनै कारण छ जब एक अपवाद - यो निदान छ। उपचार, स्वास्थ्य पेशेवरों लागि विकल्प को लागूपदार्थ को गहन हेरविचार एकाइ मा जस्तै बाँकी छन्। अर्को अवस्था - मृत्यु तत्काल र साक्षी अगाडि, वा हृदय आक्रमण को शुरू को छ घण्टा भित्र उत्पन्न गर्नुपर्छ। अन्यथा, यो पहिले नै फरक वर्गीकरण विषय हो।

एनजाइना

यो कोरोनरी धमनी रोग को प्रकारका छ। यो पनि यसको आफ्नै अतिरिक्त वर्गीकरण छ। त्यसैले:

1. स्थिर एनजाइना।
2. Vasospastic एनजाइना।
3. अस्थिर एनजाइना, बारी मा, विभाजित छ, जसमा:
   - प्रगतिशील;
   - देखा पहिलो;
   - प्रारम्भिक postinfarction।
4. एनजाइना Printsmetalla।

सबै भन्दा साधारण पहिलो प्रकार छ। हृदय संघ लामो कोरोनरी मुटुको रोग एनजाइना को उपचार विकास भएको छ। को लागूपदार्थ कहिलेकाहीं जीवनको लागि, नियमित र लामो समय को लागि लिएको हुनुपर्छ। केही समय स्वास्थ्य backfire टाढा लागि तपाईं सिफारिसहरू पालन भने, यो सम्भव छ।

myocardial infarction

खातामा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, प्रयोगशाला र चिकित्सा इतिहास संकेतक को डाटा लिएर स्थापित। सबैभन्दा सूचनात्मक जस्तै रूपमा इन्जाइमहरु वृद्धि मानिन्छ (lactate dehydrogenase) LDH, ALT (एलानाइन aminotransferase) र Asat (aspartate aminotransferase), सेल भित्र सामान्यतया निष्कर्षमा र केवल आफ्नो विनाश मा रगत देखा जो।

हृदयघातबाट - यो जो अनियन्त्रित ischemic हृदय रोग पैदा गर्न सक्छन् फाइनल, को छ। उपचार, दबाइ, हेरविचार - धेरै सानो समय एक तीव्र आक्रमण पछि, लेट हुन सक्छ सबै जो को क्षति फिर्ता भुक्तानी गर्न मा खर्च भएको छ।

निदान

निस्सन्देह, कुनै पनि सर्वेक्षण एक सर्वेक्षण र निरीक्षण सुरु। डाटा इतिहास सङ्कलन। व्यायाम पछि छाती दुखाइ, dyspnea, थकान, कमजोरी, छिटो धडकन को उपस्थिति को कसरी त्यस्तो उजुरी रुचि डाक्टर। साँझ सुनिंनु, स्पर्श गर्न न्यानो टिप्पणीमा महत्वपूर्ण छ। र त्यसपछि, रूपमा CHD को उपचार हो। तयारी डाक्टर बताउन धेरै छन्। उदाहरणका लागि, "Nitroglycerin"। यो एक आक्रमण राहत गर्न मद्दत गर्छ भने, यो लगभग सधैं एनजाइना पक्षमा बोल्छ छ।

शारीरिक परीक्षा समावेश मापन दबाव, श्वास दर र नाडी र सुन्न गर्न हृदय र फोक्सोमा। डाक्टर स्थिर प्रक्रियाहरू कुरा थियो जो फोक्सोमा मा असामान्य शोर, हृदय टन, साथै wheezing र बुलबुले, सुन्न खोज्छ।

अर्को, डाक्टर पठाउने रोगी गर्न प्रयोगशाला र शारीरिक परीक्षा। विश्लेषण मा, हामी पहिले नै भनेका छन्, र सबै भन्दा साधारण को ईसीजी, हृदय को echocardiography र अल्ट्रासाउंड छन् अध्ययन।

उपचार

त्यसैले हामी धेरै कोर गए। हामी कोरोनरी धमनी रोग को उपचार मा रुचि छन्। औषध यो एक प्रमुख भूमिका निर्वाह, तर केवल तिनीहरूले स्वास्थ्य सुधार गर्न योगदान गर्छन्। सबै को पहिले पूर्ण आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्न छ भनेर रोगी गर्न व्याख्या गर्न आवश्यक छ। निद्रामा सन्तुलनमा र आराम र राम्रो पोषण गर्न अत्यधिक व्यायाम हटाउन। आहार विशेष ध्यान गर्नुपर्छ। यो पशु बोसो र कार्बोहाइड्रेट को एक अतिरिक्त मुटु पोटासियम, क्याल्सियम र सोडियम, तर नुन, पानी, उत्पादनहरु को सीमा सेवन लागि आवश्यक हुनु पर्छ। एक व्यक्ति वजन भएको छ भने, यो यसको सुधार पूरा गर्न आवश्यक छ।

तर pharmacological विधिहरू भन्दा अन्य कोरोनरी मुटुको रोग रूपमा यो समस्या निर्मूल गर्न विकसित गरिएको छ। उपचार - पाटी, दाना, पाउडर र समाधान को रूप मा तयारी। उचित चयन र नियमित प्रयोग संग, तपाईं उत्कृष्ट परिणाम हासिल गर्न सक्नुहुन्छ।

Antiplatelet एजेन्ट

कोरोनरी धमनी रोग समूह को उपचार को लागि लागूपदार्थ धेरै वर्गीकरण विभाजित, तर सबै भन्दा साधारण छन् - कार्य को संयन्त्र। उनको हामी प्रयोग गर्नेछ। Antiplatelet लागूपदार्थ रगत प्रवाह सुधार गर्न मद्दत। तिनीहरूले धेरै तिनीहरूलाई dissociating, र यसरी liquefaction हासिल, को coagulation र anticoagulation सिस्टम असर गर्छ। यी समावेश "एस्पिरिन", "Clopidogrel", "warfarin" र अरूलाई। तिनीहरूलाई Assigning, तपाईं सधैं INR को प्रदर्शन (अन्तर्राष्ट्रिय सामान्यीकृत अनुपात), एक मानिस रक्तस्राव को उपस्थिति बच्न निगरानी गर्नुपर्छ।

बिटा-ब्लकरहरू

को हार्टबिट धीमा, रक्त नली को पर्खालहरु मा रिसेप्टर्स मा एक प्रभाव छ। फलस्वरूप, यो संकुचित छ, रगतको खाँचो कम अक्सिजन र कम खपत कोरोनरी धमनिहरु धेरै स्वागत छ। यो ischemic हृदय रोग मा सबै भन्दा साधारण लागूऔषधको छ। उपचार, खुराक चयन र सम्बन्धित लागूपदार्थ अवस्था भर पर्छन्। त्यहाँ छनौट र गैर-छनौट बिटा-ब्लकरहरू छन्। केही तिनीहरूलाई सञ्चालन थप सजिलै, जबकि अरु - एक बिट मुश्किल, तर पूर्ण contraindication छ उपस्थितिको रोगी इतिहास को ब्रोन्कियल अस्थमा वा अन्य obstructive फोक्सो रोग। सबैभन्दा साधारण लागूपदार्थ - "Biprolol", "व्हिस्की", "Carvedilol"।

statins

डाक्टर CHD को उपचार को लागि प्रयास धेरै खर्च। तयारी सुधार, नयाँ दृष्टिकोण विकास, रोग विकास कारणहरू मा अनुसन्धान लगे बाहिर। यी नवीन दृष्टिकोण को एक precipitating कारक, अर्थात् dyslipidaemia वा रगत बोसो को असंतुलन मा प्रभाव छ। यो कोलेस्ट्रोलको मात्रा को कमी atherosclerosis को ढिलो गठन गर्न जान्छ कि साबित भएको छ। र यो कोरोनरी मुटुको रोग को मुख्य कारण हो। लक्षण, उपचार, लागूपदार्थ - रोगी फाइदाको लागि उपलब्ध जानकारी फाइदा लिन सक्षम हुन मात्र यो सबै पहिले नै पहिचान र विकास भएको छ, यो आवश्यक छ। प्रभावकारी उपचार को उदाहरण "Lovastatin," "Atorvastatin", "Simvastatin" र अरूलाई हुन सक्छ।

nitrates

यी लागूऔषधको काम रोग उपस्थिति पुष्टि गर्न मदत कि निदान सुविधाहरू छ। तर तिनीहरूले कोरोनरी धमनी रोग को उपचार मा समावेश गरिएको छ जो कार्यक्रम, को भाग रूपमा आवश्यक छन्। लागूपदार्थ र तयारी राम्ररी सही खुराक, आवृत्ति dosing रोजेका हुन्छन्। तिनीहरूले पोत पर्खाल मा चिल्लो मांसपेशी असर गर्छ। यसरी आगमन रगत संख्या वृद्धि, यी मांसपेशीमा आराम गर्ने लुमेन को व्यास वृद्धि। यो ischemia र पीडा आक्रमण राहत गर्न मद्दत गर्छ। तर, दुर्भाग्यवश, nitrates सक्दैन रोकन विकास एक हृदय आक्रमणमा एक वैश्विक अर्थमा, र गर्दैन लम्ब्याउनु जीवन, त्यसैले लिनुभएको यी लागूपदार्थ छ सिफारिस मात्र समयमा आक्रमण ( "Dinisorb", "Izoket"), र एक स्थायी आधार गर्न छनौट कुरा अरू ।

anticoagulants

भने, रोगी मा एनजाइना अलग्गै त्यहाँ thrombotic घटनाहरू एक जोखिम छ, उहाँले कोरोनरी मुटुको रोग लागि यी औषधी नियुक्त। लक्षण र उपचार तयारी कि प्रधान वा अन्यथा रोग प्रक्रिया लिङ्क भर पर्छन्। यो श्रृंखला मा सबै भन्दा लोकप्रिय उपकरण को एक "हेपरिन" छ। यो छ प्रशासित मा एक ठूलो एकल खुराक को लागि तीव्र myocardial infarction, र त्यसपछि भित्र धेरै दिन समर्थन स्तर मा रक्त प्लाज्मा। यो छ आवश्यक होसियारीपूर्वक निगरानी clotting समय रगत।

diuretics

कोरोनरी धमनी रोग को उपचार को लागि तयारी गर्न मात्र pathogenic तर पनि symptomatic छन्। तिनीहरूले यस्तो उच्च रक्तचाप रूपमा लिङ्क असर गर्छ। हामी शरीर सुरक्षित हुनेछ तरल को मात्रा वृद्धि भने, यो artificially सामान्य मान गर्न दबाब कम गर्न, र reinfarction को खतरा समाप्त गर्न सम्भव छ। एक पतन प्रकुपित छैन ताकि तर, यो धेरै छिटो गर्न छैन। त्यहाँ HENLE (nephron खण्ड) प्रभावित को लुपमा को के भाग आधारमा यी लागूऔषधको धेरै प्रकार छन्। एक योग्य डाक्टर यो अवस्थामा आवश्यक चिकित्सा चयन गर्नेछ। एक जो गर्दैन exacerbate रोगी गरेको अवस्था। स्वस्थ रहन!