Herpetic केराटाइटिस: वर्णन, फाराम, कारण, लक्षण र उपचार

को कर्निया मा भडकाऊ प्रक्रिया endogenous र exogenous केराटाइटिस कारण हुन सक्छ। पहिलो मामला मा, आफ्नो विकास आन्तरिक नेतृत्व गर्न प्रक्रियाहरू। Exogenous केराटाइटिस बाह्य कारक द्वारा सुनेपछि। रोग को विकास गर्न नेतृत्व भन्ने कारण पहिचान र सही निदान नेत्र रोग विशेषज्ञ पर्छ स्थापित गर्न।

समस्या को विवरण

Herpetic केराटाइटिस - एक संक्रामक रोग कर्निया असर छ। यो herpes भाइरस को 5 प्रकारका एक कारण हुन सक्छ। सबैभन्दा प्रसार HSV-1 हो। यो herpes सिमप्लेक्स भाइरस प्रकार यसलाई 1 एंटीबडी जनसंख्याको 90% मा पाइन्छन्। यो नियम, शरीर को माथिल्लो भागको रूपमा असर गर्छ। सबैभन्दा व्यक्ति प्रभावित।

तर herpes केराटाइटिस को कारण पनि हुन सक्छ:

- herpes सिमप्लेक्स भाइरस प्रकार 2;

- herpes zoster (यो shingles र ठेउला गराउँछ);

- एपस्टीन-बर्र भाइरस;

- cytomegalovirus।

तर अक्सर यो आँखा HSV-1 हो प्रहार।

Herpetic को भन्ने तथ्यलाई द्वारा विशेषता केराटाइटिस आँखाको झिल्ली बादल हुन्छन्। मानव आँखा को हार को परिणाम धेरै बुरा छ, यो पनि अन्धो हुन सक्छ।

लक्षण

भाइरस छैन पनि 5 वर्ष दुवै वयस्क र बच्चाहरु असर गर्न सक्छ। यसको उपस्थिति को प्राथमिक लक्षण हो:

- पानी जस्तो आँखा;

- blepharospasm (राज्य परेलिहरु बन्द छन् जसमा involuntary spasm);

- photophobia।

तर यो जो herpetic केराटाइटिस निर्धारण गर्न सक्छन् सुविधाहरू पूर्ण सूची, छैन। रोग को लक्षण समावेश हुन सक्छ:

- आँखा राता;

- एक विदेशी शरीर प्राप्त भावना;

- बलिरहेको;

- आँखा मा दुखाइ।

प्राथमिक संक्रमण समयमा देखा पर्न सक्छ को पटल मा blisters र conjunctiva। यो scarring बिना निको पार्नुहुन्छ। को कर्निया प्राथमिक lesion Untouched प्रायजसो छ।

भाइरस को पुनः आवर्तक herpetic केराटाइटिस गराउँछ। रोग को इतिहास, रोग को प्रकारका थप निदान र उपचार रणनीति लागि महत्त्वपूर्ण छन्। को latent भाइरस संवेदी ganglia मा यथावत्। पुनः यो ताकत अन्त गर्न ओसारपसार गर्दा, त्यसपछि त्यहाँ eyeball एक संक्रमण छ।

रोग को प्रकारका

को नैदानिक तस्वीर आधारमा, घाउ धेरै प्रकार पहिचान। क्लासिक herpetic रोग कर्निया मा अल्सर branching देखिन्छ। यो उपकला herpetic केराटाइटिस तथाकथित। यो समतल हुन्छन् जो कर्निया, केवल बाहिरी तह असर उपकला कक्षहरू।

विशेषज्ञहरु रूख र रोग को भौगोलिक प्रकार पहिचान। निदान कसरी व्यापक भडकाऊ प्रतिक्रिया मा आधारित छ। यो महत्त्वपूर्ण र कोर्नियल ऊतक क्षतिग्रस्त नराम्ररी कसरी छ।

"रूख-herpetic केराटाइटिस" निदान अवस्थामा डाक्टर कहाँ रूख शाखा समान को कर्निया मा अल्सर। डाक्टर को भौगोलिक हार बारेमा भन्छन् भने खराब एक सानो, मामला छ। यो कर्निया थप गम्भीर क्षतिग्रस्त छ भन्ने हो। को नाश epithelium महत्वपूर्ण र तिनीहरूको आकार को क्षेत्र कार्ड मा महादेशमा एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व जस्तो।

Stromal केराटाइटिस discoid भनिन्छ। stroma - यो रोग मा कर्निया को बाहिरी तह, र यसको भित्री सतह प्रभावित छैन। सबैभन्दा खतरनाक प्रकार stromal केराटाइटिस necrotizing छ। सुनिंनु तेजी विकास छ रोग को यस प्रकार संग। यो कोर्नियल ऊतक विनाश हुन सक्छ। अन्ततः, यो अन्धो गर्न सक्छ।

herpetic केराटाइटिस (रूख र भौगोलिक) पर्याप्त उपचार पूरा रिकभरी अन्त संग को पहिलो दुई प्रकारका।

निदान

जटिलताहरुलाई विकास रोक्न रोग सम्पर्क एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को पहिलो साइन मा आवश्यक छ। उहाँले एक निदान बनाउन र सबै भन्दा उपयुक्त उपचार चयन गर्न सक्नुहुन्छ।

डाक्टर, रोगी गरेको अवस्था assesses रोग को manifestations मा देखिन्छ। यो पनि intraocular दबाव उपाय। क्षति को हदसम्म निर्धारण गर्न fluorescein आँखा मा ड्रिप गर्न आवश्यक छ। यो पराबैंगनी प्रकाश अन्तर्गत देख्न सकिन्छ कि एक विशेष अभिकर्मक छ। यो कोर्नियल सतह क्षतिग्रस्त herpetic केराटाइटिस कसरी मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

पनि निदान जो तहहरू भाइरस प्रहार ठ्याक्कै बताउँछ। यो आधारमा उपचार को रणनीति द्वारा निर्धारित गरिने छ।

प्रयोगशाला अनुसन्धान

प्रायजसो, नैदानिक तस्वीर उच्चारण केराटाइटिस। तर पनि विशेष परीक्षण को मद्दतले सही निदान प्राप्त जहाँ परिस्थिति हो। त्यसपछि तपाईं प्रयोगशाला अनुसन्धान गर्न आवश्यक पर्दछ। यो भाइरस herpes घाउ नवजात शिशुहरु सिमप्लेक्स गर्दा पनि आवश्यक छ।

यो परीक्षण कर्निया देखि swabs लाग्न सक्छ प्रदर्शन गर्न। तर यो अध्ययन कम संवेदनशीलता छ। थप सूचनात्मक डीएनए परीक्षण छ। तर, यो एकदम महंगा परीक्षा हो, त्यसैले यो धेरै विरलै प्रयोग गरिन्छ। Serological परीक्षण प्राथमिक lesion मा सूचनात्मक हो: तिनीहरूले एंटीबडी वृद्धि देखाउँछ। तर तिनीहरूले बेकारी हुँदा भाइरस को पुनः।

रोग को कारण

Herpetic आँखा केराटाइटिस संक्रामक छ। प्रायजसो herpes सिमप्लेक्स भाइरस को प्राथमिक lesion मा कुनै पनि लक्षण देखिँदैन। कहिलेकाहीं तपाईं ओठ वरिपरि विशिष्ट blisters अनुभव हुन सक्छ।

शरीर मा एक पटक, भाइरस सधैं trigeminal स्नायु को कक्षहरू रहिरहन्छ। यो एक latent अवस्थामा छ। समय समयमा तर पुनः सक्रिय गर्न सकिन्छ। यस मामला मा, रोगजनक सक्रिय पैदा गर्न थाल्छ। भाइरस अनुहार र आँखाको Tissues यात्रा गर्न सक्नुहुन्छ।

Herpetic केराटाइटिस सामान्यतया बस भाइरस को पुनः पछि देखिन्छ। आँखा को कर्निया मा एक पटक, भाइरस गुणा जारी।

तर पुछ्ने विनाश कारण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया गर्न थाल्छ। आखिर, त्यो भडकाऊ प्रतिक्रिया को विकास को लागि जिम्मेवार छ। प्रतिरक्षा कक्षहरू पहिचान र तिनीहरूले संक्रमित छन् भाइरस ऊतक नष्ट गर्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देखि क्षति भाइरस नै कार्य भन्दा धेरै बलियो छ।

जो भाइरस को एक पुनः निम्त्याउँछ?

मान्छे को लगभग 90% को herpes सिमप्लेक्स भाइरस वाहक हो। तर सबै herpetic केराटाइटिस देखिन्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरूले संक्रमण शरीर असर केही कारक र अवस्थाको प्रभाव अन्तर्गत विकास हुन सक्छ भन्ने विश्वास गर्छन्।

लामो समय को लागि, डाक्टर भाइरस तनाव को एक पृष्ठभूमि सक्रिय छ विश्वास। तर मानिसहरूले सर्वेक्षण को एक समूह यो धारणा refuted। तसर्थ, डाक्टर केराटाइटिस को यो फारम को कारण ठ्याक्कै के हो भन्न सक्दैन।

तर यो रोग गर्न थप susceptible आँखा सर्जरी को एक किसिम भोगे छन् जो मानिसहरू हुन् कि फेला परेन। यो एक लेजर दृष्टि सुधार, cataract, हुन सक्छ मोतिबिन्दु, कोर्नियल transplantation।

उपचार को रणनीति

आवश्यक उपचार प्रबन्ध गर्न सकिन्छ मात्र एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को निरीक्षण पछि। यो निदान "herpetic केराटाइटिस आँखा।" पुष्टि गर्नुपर्छ उपचार पनि विशेषज्ञ चयन।

को herpes मात्र परेलिहरु प्रभावित भने, त्यसपछि यो गोली "Acyclovir" वा प्रयोग गर्न बस पर्याप्त हुनेछ "Valacyclovir।" तिनीहरूले 5 दिनको लागि पिउन गर्न आवश्यक छ। उपकला केराटाइटिस को उपचार को लागि 0.15% gantsilovira समावेश, आँखा जेल खरिद गर्न आवश्यक वा 1% trifluridine संग खस्छ। मलम "Acyclovir" पनि नियुक्त गर्न सकिन्छ। यो एक दिन कम्तिमा 5 पटक तल्लो पटल भन्दा राख्नु आवश्यक छ।

उपचार पूरा निको नभएसम्म जारी छ। मात्र "Acyclovir" ट्याब्लेट केही अवस्थामा लिन पर्याप्त छ। यो उपचार अप्रभावी छ भने, त्यसपछि इंटरफेरन संग घटेको प्रयोग गर्नुहोस्।

Stromal केराटाइटिस जटिल व्यवहार गर्छन्। पहिलो दुई दिन ट्याब्लेटको काम तोकिएको छ "Acyclovir" (प्रति दिन 2 G) वा "Valaciclovir" (1 G दैनिक)। यो खुराक तिनीहरूले 2 सप्ताह गर्न पिउन गर्न आवश्यक छ। यदि पाठ्यक्रम पहिलो दुई दिन रोग प्रगति छैन, थप 0.1% dexamethasone को एक थोपा प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छौं। पहिलो तिनीहरूले एक दिन 8 पल्ट ड्रप, तर बिस्तारै 1 ड्रप गर्न प्रयोग फ्रिक्वेन्सी हरेक 3-6 दिन कम। यस्तो उपचार धेरै महिनाको लागि जारी गर्नुपर्छ।